大家好，我是中醫人，周光白。
精神分裂症也被稱為癫狂病，其主要表現為精神抑郁、表情淡漠、沉默癡呆、語無倫次、靜而少動。這種疾病在中醫理論中與心神失調有密切關系。
中醫上有句話，叫“上工守神”。意思就是說，高明的醫生在治療精神疾病時，不僅僅關注患者的表面症狀和體征，而且還注重患者的心态和精神面貌。通過調神、守神等措施，幫助患者保持平和、樂觀的心态，提高心理承受能力，進而促進精神疾病的康複。
失了“心神”被認為是精神分裂症的根本原因。
小張，28歲，因經濟形勢不好被公司裁員，回家後尋找工作屢屢碰壁，開始夜晚失眠睡不着，白日渾渾噩噩，自言自語，家裡人和他溝通經常被吼，後來開始大哭大叫，打罵家人，還經常說自己看見鬼了。
這種情況持續了半年之久，家裡人擔憂之下尋求了中醫的幫助。
針對患者情況，我認為其夜晚失眠，焦慮，暴躁，均為表象，肝郁氣滞、痰迷心竅才是本質。
是以開方：龍骨、大黃、桂枝、柴胡、黃芩、甘草、生姜、牡蛎、大棗、半夏、人參。
這裡面，龍骨重用，能甯神鎮驚，患者每日躁狂哭叫正是心神被擾受驚、肝火逆亂導緻的。
再用大黃洩去多餘的火氣和熱氣；用柴胡、黃芩、桂枝等和解表裡，自然能夠扶正去病，斬草除根。
初診後一周，患者親自回報晚上睡眠品質好了不少，極少有失眠的情況出現，為了更好的幫助患者，我主動向患者提出進行二次複診。
這一次，患者的睡眠品質再次提高，他此次面色蠟黃、眼下青黑的情況有所改善，談吐之間也不再是敷衍了事，而是認真叙述這一周自身的改變。患者家屬臉上也多了許多笑容，對于患者主動前來看病問診顯得極為欣慰。
二次面診後一個月，患者向我回報，夜晚睡眠安穩，白日不再乏力頭痛，幻聽妄想也都消失了。現在的他心情舒達暢快，有了繼續奮鬥的決心。
其實，這個患者躁狂不已、咒罵不休不僅是因為肝氣郁結、神志混亂。更是因為他内心憋着一口濁氣，造成痰淤堵在肝裡。時間久了就會神魂颠倒，兩個魂魄在身體裡争鬥不休，擾亂了心神，繼而神志不清、整日躁怒。
現在想想，當時用的這個方子，沒有一味藥是在調表象的，而是着重在調心、肝，心好了，肝也好了，病也就好了。