很多人都知道，痛風發作起來生不如死，嘌呤和痛風的前置名額——高尿酸也逐漸進入到大衆視線中，甚至不少健康人群也都開始關注起飲食中的嘌呤含量。
海鮮、火鍋、啤酒……在美食面前，一句“痛風警告”足以讓人停下腳步。然而，防住高嘌呤飲食，就能防得住高尿酸、痛風嗎？很多人都錯了！
高嘌呤食物≠高尿酸
高尿酸是當身體制造了太多的尿酸，而腎髒不能有效排出體外，因為嘌呤代謝紊亂而引起代謝異常綜合征。
它目前已經成為高血壓、高血脂、糖尿病之外的“第四高”。2018年大陸慢性病及危險因素監測資料顯示，大陸成人居民的高尿酸血症患病率達14.0%，18～29歲的男性更是高達32.3%。
從這張圖可以看出來，得了高尿酸，雞鴨魚肉、動物内髒、生猛海鮮都碰不得了，連蔬菜都有嘌呤刺客。嚴格的忌口也讓不少患者叫苦不疊，但名額還是遲遲降不下來。
因為隻看嘌呤含量來安排飲食是陳舊、片面、錯誤的觀念。我們的身體每天産生750mg的尿酸，其中80%都來自于内源性的身體代謝，僅有約20%是外源的食物産生。早在2018 年，就有科學研究揭露飲食差異對血尿酸水準影響不超過5%。
此外，并非所有高嘌呤食物都是有害的。植物性嘌呤在人體中吸收率較低，蘆筍、蘑菇、西藍花等高嘌呤蔬菜，對于健康人群和非急性發作期的痛風患者來說，沒有那麼可怕，
“吃”在高尿酸中隻占了很小的一部分，如果出現了高尿酸血症，不是不碰高嘌呤食物這麼簡單。
低嘌呤是僞裝，
升尿酸才是真面目！
如果隻盯着嘌呤，很容易漏過兩個低嘌呤的“痛風殺手”：
果糖
痛風越來越年輕化，和果糖離不開關系。一瓶500毫升的可樂有大約30g的果糖；水果打碎後破壞了營養成分，留下了大量果糖。碳酸飲料、奶茶、果汁……年輕人不離手的“時尚單品”，成了痛風催化劑。
果糖自己不含嘌呤，但它的某些成分卻能促進肝髒合成更多嘌呤，進而造成尿酸升高，進而誘發成一系列不良後果——能量消耗、脂肪堆積和胰島素系統受損等。
酒精
酒是不折不扣的低嘌呤食物，但也是升高尿酸的兇手。在重度飲酒的人群中，痛風的發病率大約是普通人的2.64倍。
酒精不僅會加速尿酸生成，還會誘發乳酸堆積，抑制尿酸排洩，增加血尿酸水準和痛風發作的風險，而且飲酒的量越大，痛風發生的風險越高。而且酒中的糖分也多，也會增加高尿酸風險。
真正的防痛風飲食，
該怎麼吃？
為了改善高尿酸血症與痛風人群日常膳食，提高居民營養健康水準，國家衛健委釋出了《成人高尿酸血症與痛風食養指南（2024年版）》。
食物多樣，限制嘌呤。
首要要記住食物多樣、均衡營養。在保證每天有足量谷薯類、果蔬、畜禽魚蛋奶、大豆和堅果的攝入的情況下，再嚴格控制膳食中嘌呤含量。
蔬奶充足，限制果糖。
建議每天攝入不少于500G的新鮮蔬菜，深色蔬菜應當占一半以上。乳蛋白是優質蛋白的重要來源，鼓勵每天攝入300mL以上或相當量的奶及奶制品。水果每天可以吃200~350克，但是要避開葡萄、榴蓮、砂糖橘等糖分高的品種。
足量飲水，限制飲酒。
在急性痛風發作、藥物控制不佳或患有慢性痛風性關節炎的情況下，禁止飲酒。腎功能健全的高尿酸患者每天飲水2~3升，避免過量飲用濃茶、濃咖啡。
科學烹饪，少食生冷。
少鹽、少油、減少調味品的清淡飲食有助于控制或降低血尿酸水準。盡量不喝湯、不吃加工肉類。同時避少吃生冷食品，防止損傷脾胃功能，增加尿酸鹽結晶析出，誘發痛風發作。
吃動平衡，健康體重。
高尿酸人群需要多運動，保持健康體重。建議每周4～5次中低強度的有氧運動，每次30～60分鐘。規律作息、勞逸結合等良好生活習慣也是控制病情的必要條件。
辨證辨體，因人施膳。
脾胃虛弱是痛風發病的關鍵因素。結合患者的體質特征和臨床症狀，根據常見中醫證型，合理膳食來調理脾胃。
因地因時，擇膳相宜。
因地制宜也是防治痛風的重要環節，例如春季養肝；夏季防暑；秋季潤燥；冬季溫補。