人們時常感歎，如果要給人體的髒器評一個“勞模獎”的話，那估計心髒說第二，其他髒腑不好意思說第一，的确，人可以忍住三天不喝水，但卻難以忍受三分鐘不呼吸，更是忍受不了一分鐘沒心跳。是以，心髒不愧為“君主之官”，它的“工作強度”的确是有目共睹的。是以，對于心髒的保護，顯得格外重要。在中醫浩如煙海的方劑裡，卻有一個比較現代的治心良方，臨床妙用一點也不亞于千年古方，那麼，這個“靈丹妙藥”究竟是什麼呢？它就是很多人都耳熟能詳的“速效救心丸”。
“速效救心丸”在衆多中成藥裡，是一個藥味組成極其簡單，但是起效卻十分迅速的良藥。速效救心丸的藥物組成其實很簡單，全方諸藥由“川芎”和“冰片”兩味中藥組成。這個方子，的确看起來藥物組成太過簡潔，然而，很多人不知道的是，古往今來也有許多經典名方，也隻用了一兩味中藥，是以，中醫開方其實并不在于需要展現藥味的數量，其核心要義，在于對證，隻要對證了，有時候，一味藥也能起大用。
速效救心丸的核心藥物，也就是川芎和冰片，那麼它們究竟各自有着怎樣的神奇作用呢？我們先來說說川芎，川芎這味中藥的使用曆史悠久，自《神農本草經》記載以來，它就是用于治療頭腦疾病的專藥，在民間更是有“有川芎，不頭痛”的說法。尤其是《日華子本草》對于川芎的作用，堪稱是推到一個無以複加的高度，認為川芎可用于治療“一切風，一切氣，一切勞損，一切血”，還具有“調衆脈”，“破宿血”，“養新血”，“消瘀血”的作用，這也注定它必将成為心腦血管疾病的守護神。後世醫家更是發現川芎的走竄功能及其強大，認為川芎“上行頭目”、“中開郁結”、“下調經水”、“旁達肌膚”，真是無處不到、無所不能。
而冰片，雖然首載于《名醫别錄》，但也依然有一千多年的藥用曆史，冰片的藥性善走竄開竅，無往不達，芳香之氣，能辟一切邪惡，辛熱之性，能散一切風濕。與川芎有一些較為類似的作用，但卻和而不同、同中有異。冰片的奇妙用途，是從明代拉開序幕的，藥聖李時珍對冰片的功效，提出了“通諸竅，散郁火”，對後世醫家運用冰片具有深邃的啟發；《本草彙言》更是提到，“一切卒暴氣閉，痰結神昏之病，非此不能治也”；《雷公炮制藥性解》中說，冰片可以“通九竅，消風氣，明耳目，殺諸蟲，解蠱毒”。不得不說，冰片一藥的作用，也是十分強悍。
對于川芎和冰片這兩味中藥，不僅從古代中醫典籍中發現了它們在治療心腦血管疾病方面的獨特作用，而且現代藥理也充分證明了川芎和冰片對于心腦血管疾病的重要意義。現代藥理研究表明，川芎能減少血管阻力，減輕心髒負擔，直接擴張冠狀動脈，增加冠脈血流量，改善微循環，改善急性心肌缺血缺氧；而冰片的主要成分是右旋龍腦，有開竅醒神、止痛的作用，口服有利于其他藥物的吸收，提高其利用度[1]。是以說，速效救心丸的創立，的确是中醫界智慧的結晶，也為千千萬心腦血管疾病患者帶來了福音。
對于速效救心丸來說，不僅僅在現代臨床中得到廣泛應用，而且藥理研究對它從未止步。現代藥理研究表明，速效救心丸能擴張冠狀動脈、舒張血管平滑肌、抗心肌缺血、保護心肌細胞、抑制粥樣動脈形成、降低血粘度和顯著的解痙鎮痛的作用機制[1]。另有研究表明，速效救心丸具有抗動脈粥樣硬化、保護缺血性心肌、抗心肌缺血-再灌注損傷、穩定斑塊、抗凝血和抗血栓形成等藥理作用[2]。不得不說，由川芎和冰片組成的速效救心丸，藥用功效真可謂是穿越千年的光陰，依然能夠“跨時空對話”，不由得讓人們感歎，所有醫學的終極目标，都是殊途同歸。
在現代臨床中，速效救心丸可用于治療冠心病、心肌炎、心律失常等心血管疾病，腎絞痛、頭痛、痛經等疼痛疾病，以及支氣管哮喘、贲門失遲緩症、多發性腔隙性腦梗死等其他疾病[2]。不僅如此，還可用于治療心血管神經官能症、心律失常、複雜性室性早搏、病毒性心肌炎、慢性及急性發作性肺心病、支氣管哮喘、小兒肺炎合并心衰、腦動脈硬化症、腦震蕩綜合征、腦梗死、中風後遺症、血管性頭痛、偏頭痛、頸源性眩暈、頸椎病、三叉神經痛、脅痛、膽石症絞痛、支氣管哮喘、贲門痙攣（贲門失弛緩症）、胃痛、急性腹痛、痙攣性腹痛、尿路結石、腎絞痛、帶狀疱疹後遺神經痛、足跟痛、癌症疼痛、痛經、梅核氣、口瘡、癔症、高血糖、急性酒精中毒等疾病，以及降低門靜脈壓和防治暈車[3]。另外，速效救心丸還能用于治療口腔潰瘍，腳跟疼，腎結石和腎絞痛，治腦缺血缺氧以及外用治痔瘡[4]等多種疾病。是以說，速效救心丸，不僅能救心，還能治療更多疾病，真是一個“一專多能”的經典良藥。
不難看出，速效救心丸不僅救心，還是調理冠心病、心肌炎、腦梗死、頸椎病等疾病的良藥，當然，也要對證用藥才管用。另外，在使用速效救心丸的時候，要牢記“藥物要新、防止上瘾、先嚼後食、坐姿含服、無效就醫、藥不離身、有症即服”等原則。速效救心九作為一種急救類中成藥，都需要記住的是，一旦有适應症的症狀出現，需要及時服藥，如果服藥無效的，應立即就醫。另外，在臨床使用時，也有一些注意事項，第一個寒凝血瘀、陰虛血瘀胸痹心痛的人群，不宜單獨使用；第二個是有過敏史的要慎用，伴有中重度心力衰竭的心肌缺血患者要慎用；第三個是在治療期間，心絞痛持續發作，宜加用硝酸酯藥物；第四個是孕婦禁用。
參考文獻
[1]石方園.中成藥速效救心丸的合理使用[J].黑龍江醫藥，2013，26（2）：294-296.
[2]巴音孟克.速效救心丸藥理及臨床研究進展[J].内蒙古中醫藥，2015，34（3）：104+108.
[3]郇宜俊，張寶華，杜大軍.家庭實用中成藥（第2版）[M].北京：人民衛生出版社，2017.
[4]錢琦.速效救心丸可治多種疾病[J].解放軍健康，2019，（6）：15.
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