#衡陽頭條##南華大學附屬南華醫院#
近日，南華大學附屬南華醫院惡性良性腫瘤防治中心在精準放射治療領域取得重要突破，成功将3D列印技術應用于乳腺癌、皮膚癌等淺表器官惡性良性腫瘤患者的放療過程中。這一創新技術的引入，為惡性良性腫瘤患者提供了真正意義上的個體化組織補償物，顯著提高了放療的精準性和療效。
乳腺癌作為女性最常見的惡性惡性良性腫瘤之一，術後輔助放療是降低局部複發率的關鍵措施。在放射治療中，對于乳腺癌、皮膚癌等淺表器官需要在表面添加組織補償物（bolus）來提高局部照射劑量。
然而，傳統的矽膠組織補償物在放療中因形狀固定、厚度不可變，往往無法緊密貼合患者胸壁表面輪廓，進而影響放療效果。
該創新技術通過CT模拟三維定位，精确擷取患者體表曲度資料，并據此模組化。随後，利用3D列印技術制作出與患者體表完美貼合的個體化組織補償物。
這種補償物能夠確定放療過程中射線劑量分布的準确性，避免因補償物與患者體表不貼合而導緻的劑量誤差，進而提高放療效果。
患者王女士（化名）作為該技術的首位受益者，在接受了乳腺癌改良根治術後，由南華大學附屬南華醫院惡性良性腫瘤防治中心團隊與數字醫學中心團隊共同協作對其進行CT模拟三維定位，并對圖像進行體表曲度資料模組化，通過3D列印制作出了為王女士“量身定制”的個體化組織補償物，成功輔助放射治療。
相比傳統方法，這一新技術不僅提高了放療的精準度，還大大提升了患者的治療體驗。
（▲體表和影像顯示貼合度很高)
知識延伸
乳腺癌是女性最常見的惡性惡性良性腫瘤之一，發病率和死亡率分别居中國女性惡性惡性良性腫瘤的第1位和第5位，已成為威脅婦女健康的主要病因，是嚴重影響婦女身心健康甚至危及生命的最常見的惡性惡性良性腫瘤之一。
手術、化療、放療、靶向治療和内分泌治療等多學科的綜合治療政策，大大改善了乳腺癌患者的防治。放療是乳腺癌綜合治療的重要手段，通過精準的放射治療，可以降低保乳手術和高危乳房切除手術患者的複發率，延長生存期。
在乳腺癌放療中，需要在人體表面放置一個與人體組織密度等效的組織補償物（Bolus），使原本皮膚的位置成為皮下一定深度的區域，以提高淺表部位的劑量。
然而，傳統的組織補償物很難與乳房及胸壁等淺表器官完全貼合，存在較大空隙，導緻淺表組織的實際受照劑量存在較大的不确定性，靶區劑量分布與放療計劃存在不符，影響放療療效。
近年來，3D列印技術與放療技術相結合，CT模拟三維定位，并對圖像進行體表曲度資料模組化，并通過3D列印制作出了“量身定制”的個體化組織補償物，解決了傳統補償物的不足。
湖南醫聊特約作者：南華大學附屬南華醫院 牛國梁
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（編輯YT）