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從出生開始，嬰兒學習的一種重要方式就是通過聽力。盡管大多數嬰兒的聽力都很好，但根據統計，目前大陸先天性聽力障礙發病率為1‰-3‰，每年約有2.3萬的聽力障礙新生兒，是世界上聽障兒童數目最多的國家之一。
已有研究發現，新生兒聽力篩查的最佳時間為出生後48-72小時。對新生兒進行聽力篩查有利于及早發現問題并采取措施幹預，進而對他們的溝通和語言發展産生積極影響。
問
為什麼新生兒需要進行聽力篩查？
答
聽力篩查是幫助我們了解寶寶是否可能是聾啞或聽力障礙的第一步，也是重要的一步。如果沒有新生兒聽力篩查，很難知道在寶寶生命的最初幾個月和幾年内聽力何時會發生變化。
例如，嬰兒可能會通過驚吓或将頭轉向聲音來對噪音做出反應。但這并不一定意味着他們可以聽到周圍的所有聲音以及我們所說的話。耳聾或重聽的嬰兒可能會聽到一些聲音，但仍然聽得不夠，無法了解口語。
失聰或有聽力障礙的嬰兒需要正确的支援、護理和早期幹預，以促進健康發育。如果聽力狀态沒有被識别，可能會對寶寶的溝通和語言能力産生負面影響。從長遠來看，漏診的聽力損失也會影響孩子的學業成績和社交情感發展。
圖檔來源：視覺中國
問
新生兒聽力篩查是如何進行的？
答
新生兒的聽力篩查有兩種篩選方法可以使用
1. 自動聽性腦幹反應（AABR）
AABR：測試聽覺神經和大腦對聲音的反應。咔哒聲或音調通過柔軟的耳機播放到嬰兒的耳朵中。放置在嬰兒頭部的三個電極測量聽覺神經和大腦的反應。
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2. 耳聲發射（OAE）
OAE：測量内耳産生的聲波。在嬰兒耳道内剛放置一個微小探頭。當點選或音調播放到嬰兒的耳朵中時，它會測量嬰兒耳朵的響應（回聲）。
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這兩個螢幕都很快，大約5-10分鐘、無痛，并且可以在寶寶睡覺或靜卧時完成。
問
如果寶寶沒有通過初步聽力篩查怎麼辦？
答
如果寶寶在出生時沒有通過聽力篩查，并不一定意味着他是聾子或聽力障礙。當嬰兒耳朵内有羊水或胎脂，或房間内過多的噪音都會影響結果。是以，需要在寶寶出生到42天時進行複篩。如果複篩仍未通過，應在寶寶3個月大之前看兒科醫生，進行更詳細的醫學檢測。
問
如果寶寶被診斷為耳聾或聽力障礙，有哪些治療和幹預措施？
答
研究表明，如果發現寶寶有任何聽力變化，并且在6個月大時開始支援和幹預，寶寶将有最好的口語發展機會，與聽力正常的同齡人一樣。幹預的時間越早越好。
失聰或有聽力障礙的嬰兒應轉診至早期幹預部門進行評估和服務。聽力學家和耳鼻喉科醫生可以診斷寶寶聽力變化的類型和程度以及接下來的如何進行幹預。這些後續治療可能會根據家長的選擇以及聽力變化的類型和程度而有所不同。
問
如果寶寶通過了新生兒聽力篩查，是否意味着他以後不會有聽力損失？
答
遺憾的是，不是。有些嬰兒可能會在童年後期出現聽力損失。兒童遲發性或進行性聽力損失的原因可能包括遺傳、耳部的頻繁感染、麻疹或腦膜炎等其他感染、頭部受傷、暴露于破壞性的噪音水準和二手煙等。需要延長新生兒重症監護時間的新生兒，後期聽力損失的風險也可能增加。
即使寶寶通過了新生兒聽力篩查，家長仍應注意随着孩子的成長可能出現以下聽力損失迹象：
➤1個月大時不會對巨響感到驚吓或3-4個月大時不會轉向聲音。
➤直到他看到你才注意到你。
➤比其他類型的聲音更專注于振動噪音。
➤似乎不喜歡閱讀。
➤開始說話緩慢、難以了解或12-15個月大時不會說“爸爸”或“媽媽”等單個詞。
➤叫他時并不總是回應，尤其是人在另一個房間。
➤似乎僅僅聽到了一些聲音，但不是全部聲音。（有些聽力損失隻影響聽高音；有些孩子隻有一隻耳朵有聽力損失。）
➤難以保持頭部穩定，或在無支撐的情況下坐下或行走緩慢。（在一些患有感音神經性聽力損失的兒童中，提供頭部平衡和運動資訊的内耳部分也會受損。）
問
如果寶寶通過了第一次聽力測試，為什麼還需要更多篩查？
答
即使寶寶沒有聽力變化的迹象，美國兒科學會（AAP）也建議他們在4、5、6、8和10歲時再次進行篩查，建議在11-14、15-17和18-21歲之間的某個時間或任何有顧慮的時候，進行補充篩查。對于聽力損失風險較高的兒童，建議進行更頻繁的後續篩查。聽力損失有時是漸進的，一開始很難注意到。正常篩查可以及早發現聽力變化，越早發現嬰兒的聽力變化，幹預措施就越有可能産生積極影響。
參考文獻：
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[3]https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/Pages/Purpose-of-Newborn-Hearing-Screening.aspx