經常有患者問人工心髒起搏器到底能治療哪些疾病，其實它主要适用于心率過慢或心髒停搏的患者，當心髒的泵血已經不能支援身體和髒器的運作時，患者會出現大腦缺血、缺氧，導緻眩暈、黑矇、暈厥，甚至猝死，這個時候再不植入人工心髒起搏器可能會有生命危險！還有很多人對人工心髒起搏器有不少疑問，下面就來講講臨床上常見的6個問題！
01
植入了人工心髒起搏器，
是不是就不會死了
有患者問：“醫生，我以後老得什麼都幹不了了，全身髒器都衰竭了，植入的人工心髒起搏器還會繼續工作嗎？”
其實人工心髒起搏器隻是一個電脈沖信号，如果你的心肌死亡了，就不會對這些電脈沖有應答。也就是說，人工心髒起搏器沒法讓死亡的心肌搏動。
02
植入了人工心髒起搏器，
是不是就像機器人一樣了
有很多人害怕植入人工心髒起搏器，因為他覺得裝了人工心髒起搏器就變得像機器人一樣，心髒都被機器控制了，就不是自己了，生活會受到很大影響。
其實不是這樣的，現在的人工心髒起搏器都是按需起搏的。
03
什麼是按需起搏
心髒搏動慢，是心髒的“電路”出了問題，要麼出現停搏，要麼“線路”斷了，但往往不會一下子徹底停搏。
人工心髒起搏器會在心髒停搏時刺激心髒搏動，如果心髒自己能夠繼續搏動，人工心髒起搏器就不工作了，這就是按需起搏。
一般人工心髒起搏器的低限頻率設在60次/分，是以如果患者的心率超過60次/分，就有可能是自己的心率了，而不是人工心髒起搏器發出的脈沖。是以，你的心髒還是你做主，如果做不了主，那就隻能由人工心髒起搏器代勞了。
04
植入了人工心髒起搏器，
有電磁波幹擾怎麼辦
很多人植入人工心髒起搏器後很害怕。曾經有位老人，植入人工心髒起搏器後就一直拿着一個鐵質的月餅盒抱在胸口，他說：“我要擋住外來的幹擾。”
以前如果有電磁波，人工心髒起搏器的電子元件會受到幹擾，影響其工作。但現在的人工心髒起搏器的抗幹擾能力越來越強。
其實家用電器和一些帶磁場/電子的物品，除了電磁爐需要距離＞60cm，其他的隻要不漏電都可以使用，距離人工心髒起搏器＞15cm就可以了。如果是打電話，左邊植入人工心髒起搏器的人用右手打，右邊植入人工心髒起搏器的用左手打，沒有任何問題。
05
植入了人工心髒起搏器，可以旅行嗎
植入了人工心髒起搏器的患者已經可以安全地乘坐磁懸浮列車了，更别說飛機、輪船了，都不會有問題！
因為科技、醫學的發展，就是要給人提供便利，而不是因為植入了人工心髒起搏器，反而給患者帶來諸多不便。
不過，有一個地方是不太友善的，那就是出入境安檢處，因為需要經過檢測金屬的安檢門，要提前告訴安檢的從業人員自己植入了人工心髒起搏器，然後通過人工安檢或走綠色通道。
06
植入了人工心髒起搏器，
可以做磁共振成像檢查嗎
以前的人工心髒起搏器是用金屬制成的，是以患者不能行磁共振成像檢查，在檢查過程中會出現信号幹擾及人工心髒起搏器發熱、移位的現象。但現在有了相容磁共振成像檢查的人工心髒起搏器，就不需要擔心了。
此類人工心髒起搏器用那些磁性不強的金屬來代替磁性強的金屬，減少了金屬切割磁力線所産生的熱量，使電極不會移位、發燙，并且通過一些特殊的設計，使人工心髒起搏器在強磁場内的電信号不會受到幹擾。
内容來源：
人民衛生出版社出版《心髒使用說明書》
著 者：
國家健康科普專家庫專家 上海中醫藥大學附屬曙光醫院主任醫生 崔松
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