经常有患者问人工心脏起搏器到底能治疗哪些疾病，其实它主要适用于心率过慢或心脏停搏的患者，当心脏的泵血已经不能支持身体和脏器的运作时，患者会出现大脑缺血、缺氧，导致眩晕、黑矇、晕厥，甚至猝死，这个时候再不植入人工心脏起搏器可能会有生命危险！还有很多人对人工心脏起搏器有不少疑问，下面就来讲讲临床上常见的6个问题！
01
植入了人工心脏起搏器，
是不是就不会死了
有患者问：“医生，我以后老得什么都干不了了，全身脏器都衰竭了，植入的人工心脏起搏器还会继续工作吗？”
其实人工心脏起搏器只是一个电脉冲信号，如果你的心肌死亡了，就不会对这些电脉冲有应答。也就是说，人工心脏起搏器没法让死亡的心肌搏动。
02
植入了人工心脏起搏器，
是不是就像机器人一样了
有很多人害怕植入人工心脏起搏器，因为他觉得装了人工心脏起搏器就变得像机器人一样，心脏都被机器控制了，就不是自己了，生活会受到很大影响。
其实不是这样的，现在的人工心脏起搏器都是按需起搏的。
03
什么是按需起搏
心脏搏动慢，是心脏的“电路”出了问题，要么出现停搏，要么“线路”断了，但往往不会一下子彻底停搏。
人工心脏起搏器会在心脏停搏时刺激心脏搏动，如果心脏自己能够继续搏动，人工心脏起搏器就不工作了，这就是按需起搏。
一般人工心脏起搏器的低限频率设在60次/分，所以如果患者的心率超过60次/分，就有可能是自己的心率了，而不是人工心脏起搏器发出的脉冲。所以，你的心脏还是你做主，如果做不了主，那就只能由人工心脏起搏器代劳了。
04
植入了人工心脏起搏器，
有电磁波干扰怎么办
很多人植入人工心脏起搏器后很害怕。曾经有位老人，植入人工心脏起搏器后就一直拿着一个铁质的月饼盒抱在胸口，他说：“我要挡住外来的干扰。”
以前如果有电磁波，人工心脏起搏器的电子元件会受到干扰，影响其工作。但现在的人工心脏起搏器的抗干扰能力越来越强。
其实家用电器和一些带磁场/电子的物品，除了电磁炉需要距离＞60cm，其他的只要不漏电都可以使用，距离人工心脏起搏器＞15cm就可以了。如果是打电话，左边植入人工心脏起搏器的人用右手打，右边植入人工心脏起搏器的用左手打，没有任何问题。
05
植入了人工心脏起搏器，可以旅行吗
植入了人工心脏起搏器的患者已经可以安全地乘坐磁悬浮列车了，更别说飞机、轮船了，都不会有问题！
因为科技、医学的发展，就是要给人提供便利，而不是因为植入了人工心脏起搏器，反而给患者带来诸多不便。
不过，有一个地方是不太方便的，那就是出入境安检处，因为需要经过检测金属的安检门，要提前告诉安检的工作人员自己植入了人工心脏起搏器，然后通过人工安检或走绿色通道。
06
植入了人工心脏起搏器，
可以做磁共振成像检查吗
以前的人工心脏起搏器是用金属制成的，所以患者不能行磁共振成像检查，在检查过程中会出现信号干扰及人工心脏起搏器发热、移位的现象。但现在有了兼容磁共振成像检查的人工心脏起搏器，就不需要担心了。
此类人工心脏起搏器用那些磁性不强的金属来代替磁性强的金属，减少了金属切割磁力线所产生的热量，使电极不会移位、发烫，并且通过一些特殊的设计，使人工心脏起搏器在强磁场内的电信号不会受到干扰。
内容来源：
人民卫生出版社出版《心脏使用说明书》
著 者：
国家健康科普专家库专家 上海中医药大学附属曙光医院主任医生 崔松
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