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降壓藥這麼吃很危險!避開誤區,找到最佳用藥時間,血壓更穩更安全~

作者:養生大國醫

人們對于降壓藥物的服用時間存在不同的做法,道地應該什麼時候服用呢?

首先,我們需要糾正一個降壓标準的誤區——140、90毫米汞柱這兩個數字,幾乎被所有大衆所熟知,并将其作為判斷自身血壓狀況及降壓效果的準則。

然而,是否血壓降至這兩個數值以下就意味着達标呢?

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高血壓的定義

我們來了解一下高血壓的定義:

1.在未服用降壓藥物的情況下,如果收縮壓達到或超過140毫米汞柱,或舒張壓達到或超過90毫米汞柱,即可診斷為高血壓。

2.三次非連續日的血壓測量中,隻要收縮壓或舒張壓任一達到上述标準,即可被認定為高血壓。

3. 曾經被診斷為高血壓,目前正在服用降壓藥物,即使血壓降至140/90毫米汞柱以下,仍然診斷為高血壓。

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降壓治療應追求循序漸進

将血壓降至140/90毫米汞柱作為治療目标是一個普遍存在的誤區。

降壓的目标并不僅僅是降低血壓數值,更重要的是要将血壓穩定在健康水準,以最大限度地減少心腦血管疾病的發生和死亡風險。是以,降壓的目标值應因人而異。

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在調整血壓治療目标時,應考慮患者的具體情況。一般而言,高血壓患者的血壓控制目标應低于140/90毫米汞柱。

對于年齡在65歲及以上的老年高血壓患者,血壓控制目标可略微放寬至低于150/90毫米汞柱。而對于合并其他疾病,如腎髒病、糖尿病等患者,血壓控制目标更嚴格,應低于130/80毫米汞柱。

需要注意的是,降壓治療不應追求速度,而應循序漸進。過快的降壓可能會帶來一系列風險,包括引發心跳加快、腦部供血不足、心肌缺血,甚至可能導緻心髒病發作。

03

高血壓患者不應随意停藥

此外,高血壓患者不應随意停藥。錯誤地認為隻要服用降壓藥物就可以不管不顧,是高血壓管理中的常見誤區。并非所有的高血壓患者都不能停藥。有三種人是有可能停藥的。

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1.由其他疾病導緻的高血壓,稱為繼發性高血壓。當原發疾病得到治療,血壓恢複正常後,可以考慮停藥。

2.輕至中度高血壓患者,在通過生活方式調整及短期藥物治療後,血壓得到控制,得到醫生允許,也可以暫時停止用藥。

3.并發症出現時,如高血壓引發的心肌梗死、心力衰竭等疾病,部分患者在醫生指導下可能需要暫停降壓藥物。

重要提示:高血壓患者是否可以停藥,需遵循醫生的建議,切不可自行決定停藥。

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降壓藥物的誤區

夜間服用降壓藥物可能會減慢血流速度,導緻部分高血壓患者出現腦梗死。那麼,高血壓患者應該在何時服用降壓藥物呢?

第一類人群——一般患者(血壓穩定,服藥後血壓正常的人)建議在早晨或上午服用降壓藥物。上午九、十點鐘服用一次長效降壓藥,通常可以有效控制早晨高血壓的峰值。

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第二類人群——對于那些血壓較難控制的患者,可能需要服用兩種或三種降壓藥物。這類患者不适合在早上一次性服用所有藥物。

建議分時段用藥:早晨服用一到兩種藥物,晚上再服用一種。這樣既能避免夜間血壓過低,又能有效控制早晨高血壓的峰值。

第三類人群——白天的血壓偏高,而夜晚則顯著下降,出現夜間低血壓現象。

對于這類患者,建議僅在早晨服用一種中效降壓藥,避免藥物作用持續24小時,導緻夜間血壓過低。

第四類患人群——則晨峰現象明顯,夜間血壓較低。建議這類患者在清醒後先不進行活動,測量血壓後才服藥。

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服藥後,休息一至兩個小時再起床活動,以避免血壓峰值帶來的風險。

理想的降壓治療方案應當是個性化的,治療過程中需要不斷監測和調整。患者在使用藥物時,應嚴格遵照醫囑。

來源:健康談

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