患者趙阿姨突然在左腿膝關節後方處摸到一個包塊，來到醫院進行檢查。門診通過檢查後初步診斷為：腘窩囊腫。這引起了趙阿姨的好奇，腘窩囊腫是如何産生的呢？又該如何治療呢？
腘窩囊腫是一種骨科門診常見的疾病，除兒童先天性腘窩囊腫外，該疾病多見于中老年人，表現為膝關節後方腫物，可出現關節疼痛和活動受阻，易反複發作。随着囊腫的逐漸增大，患者腿部伸直時的酸痛感會越來越明顯，走路也會越來越困難。
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問：腘窩囊腫是如何産生的？
答：腘窩囊腫是膝關節周圍最常見的囊性病變，囊内為比較粘稠的液體。醫學上把膝蓋後面柔軟的地方叫做腘窩，腘窩囊腫就是位于膝關節後方腘窩處出現了一個充滿液體的囊腫。有的是滑囊無菌性發炎積液膨脹而由深部向後膨出，有的是繼發于膝關節内疾病，如關節炎、半月闆損傷等，這些問題會導緻膝關節産生過多關節液，關節内壓力增大，積液無法及時排出積聚起來就會形成囊腫。
問：腘窩囊腫有什麼症狀？
答：腘窩囊腫在發病初期僅有腘窩不适或脹感，有的患者可能出現下肢乏力感，一般對膝關節的屈伸功能無明顯的影響。但當囊腫增大到一定程度可影響關節屈伸或膝關節活動較多後疼痛感及酸脹不适。患者多在膝關節後方腘窩部位可以觸摸到圓形、光滑的囊腫，當膝關節屈曲放松時囊腫變小，伸直膝關節時更容易摸到。在患者有膝關節原發疾病時，可能會導緻患者出現跛行
問：該如何治療呢？
答：治療腘窩囊腫的方法包括藥物治療、實體治療和手術治療。藥物治療和實體治療可以減輕疼痛和不适，但不能寄希望于口服或外擦某種藥物能夠根治囊腫。我們建議，對于囊腫小、無症狀者，可根據患者病情及個人意願，先行保守治療；對于囊腫大、症狀明顯、影響關節活動者，應進行手術治療。
除此之外，正确的運動方式及姿勢，避免過度使用膝關節，加強肌肉鍛煉，盡量減少上下樓梯的次數和頻率來降低膝蓋受到的壓力，減少登山、往返跑等對膝蓋壓力比較大的運動對我們膝關節的健康同樣重要。
作者：智春升
來源：沈陽市骨科醫院
編輯：裴麗
校對：鐘楠 任志秋
初審：宋平
稽核：徐江