已有學校全班停課！有孩子複診排隊又感染甲流，國家衛健委最新提醒

近期，多地進入呼吸道傳染病高發季，出現醫院門診和急診量增長、兒童呼吸道疾病感染人數增多的情況，關于“發燒”的新聞也多次登上熱搜！

浙江一學校全班停課，門診就診人數達原日均五倍

11月24日，據越牛新聞報道，浙江紹興越城區魯迅國小（人民路校區）有班級多名學生因發熱請假，目前已下發停課通知。

據停課通知顯示，11月23日，該班班主任報告班中多名學生存在發熱現象，經調查，23日陸續有學生因發熱請假，當日發熱38℃以上超過5例。學校接到報告後立即向區疾控中心彙報。根據越城區疾控中心關于疾病預防控制意見，現在是流行性感冒高發期，班級目前的情況需要采取停課4天的防控措施。是以，該班級于11月24日起至11月27日停課，11月28日（周二）複課。

最近除了孩子感染流感，不少成人也中招了。

據錢江晚報，從上周末開始，位于杭州的浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院慶春院區、錢塘院區發熱門診的就診人數已經開始逐漸攀升，近一周，兩院區發熱門診的接診量均在400-500人次/日，而平峰時段發熱門診就診人數都在100人次/日，是原日均接診量的四、五倍。浙大邵逸夫醫院慶春院區發熱門診護士長陳慧穎表示，來就診的患者中青年居多，以甲流為主。

同位于杭州的浙江中醫藥大學附屬第二醫院（省新華醫院）急診科護士長戴建英表示，從周一開始，醫院發熱門診就診數量逐日增加，僅成人就診人數已經突破100人/日，與常年相比，達到3、4倍以上。從年齡來看，其他還有新冠病毒感染、支原體肺炎等，從症狀上看，高燒較多，但大多為輕症。

北京有孩子咳嗽緩解，去複診排隊再得甲流

近期，北京兒童門診就診比例中，流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒已排到肺炎支原體之前。換言之，目前已進入多種病原體流行期。多病流行增加了環境閉塞與人流密集場所交叉感染的風險，容易導緻患兒多重感染，要更加注重防護。

北京東區兒童醫院副院長羅莉漫醫生受訪時介紹，有孩子本來咳嗽明顯緩解了，體溫也降了，一定要再複診一下，排個隊，第二天回去發燒了，再一查得甲流了。

北京東區兒童醫院副院長羅莉漫表示，如果孩子症狀緩解了，其實不必特别教條，非要幾天一複查。醫生提醒家長，要接受“好轉需要時間”，多觀察孩子病情變化，不要着急反複到醫院就診。

“時間，有時候是可以治愈很多問題的。在住院排床等待的過程中，過了兩三天，給家長打電話，家長說好轉了，不需要住院了，這種幾率還是挺高的。”羅醫生表示，甲流、腺病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎支原體感染這些呼吸道疾病本身是自限性疾病，輕症患者在門診甚至在家吃兩天藥就好了，但是有的家長就是很焦慮，想住院。“我經常說的一句話，我們兒科醫生打的很多的針，是治的家長的心病。”

那麼，孩子出現呼吸道感染，什麼情況下需要去醫院？什麼情況下，需要進行CT檢查？

出現這些症狀應就醫

河北省兒童醫院呼吸科副主任牛波表示，一般建議呼吸道感染初期可針對症狀給藥，如流涕、鼻塞、咳嗽、有痰、發熱等對症處理即可。但如果兒童經對症處理2天左右無好轉或加重，建議到正規醫療場所就診，查找發病原因，針對性用藥。

北京佑安醫院感染科主任醫師李侗曾稱，對于老人、幼兒、孕婦，有基礎疾病、免疫力低下以及肥胖等高風險人群，感染後更容易發展為重症。是以一旦發病，應盡快就醫，明确病因，及時治療。

對于普通人群，如果在休息期間高燒超過3天沒有緩解趨勢，或者有劇烈的咳嗽、胸痛、胸悶、呼吸急促、喘憋等，嬰幼兒出現喂食困難，甚至有嗜睡、精神萎靡、煩躁不安等，也應該及時就醫。

“如果患兒咳嗽較重，持續發熱，查體肺部啰音或者呼吸音低，接觸過有支原體、流感等感染者，都應該做CT檢查。”牛波介紹。同時，如果不是病情需要，建議短期内不要重複做。

各年齡人群主要流行病原體

今天下午，國家衛生健康委舉行新聞釋出會，邀請相關專家介紹大陸冬季呼吸道疾病防治有關情況。

國家衛生健康委新聞發言人米鋒介紹，目前，随着各地陸續入冬，呼吸道疾病進入高發時期。國家衛生健康委會同國家疾控局持續開展呼吸道疾病監測和形勢研判，推進流感疫苗接種，定期排程各地醫療資源供給和診療工作情況，有針對性地加強工作指導，組織經驗交流和技術教育訓練。

監測顯示，近期，呼吸道感染性疾病以流感為主，此外還有鼻病毒、肺炎支原體、呼吸道合胞病毒、腺病毒等引起。分析認為，近期大陸急性呼吸道疾病持續上升與多種呼吸道病原體疊加有關。

不同年齡群流行的主要病原體不同。中國疾控中心免疫規劃首席專家王華慶表示，多病源監測結果顯示，近期呼吸道感染性疾病不同年齡群體流行的主要病原體不同。

1-4歲人群以流感病毒、鼻病毒為主；

5-14歲人群以流感病毒、肺炎支原體、腺病毒為主；

15-59歲人群中以流感病毒、鼻病毒、新冠病毒為主；

60歲及以上人群以流感病毒、人偏肺病毒和普通冠狀病毒為主。

米鋒介紹，各地要科學統籌醫療資源，落實分級診療制度，跨科跨院調劑力量，發揮醫聯體作用，提高一般性感染的診療能力和重症識别轉診效率；要努力增開相關診室和治療區域，适當延長服務時間，加強藥品供應保障，發揮中醫中藥作用，最大限度提高接診能力和診療規範化水準；要向社會及時公開、持續更新提供兒科、發熱門診等服務的醫療機構資訊，發揮網際網路醫院和基層醫療衛生機構作用，友善群衆就近就便有序就醫；要做好學校、托幼機構、養老院等重點人群密集場所疫情防控，減少人員流動和探訪。

在此也提示大家：要堅持戴口罩、多通風、勤洗手的衛生習慣，倡導“一老一小”等重點人群積極接種相關疫苗。有呼吸道症狀時要做好防護，保持社交距離，避免家庭、機關内交叉傳染。大醫院人員密集、等候時間長，交叉感染風險較高，家裡如有兒童患病症狀較輕，建議首選到基層醫療衛生機構或綜合醫院兒科就診。（來源：北京日報、央視新聞、健康時報、越牛新聞、錢江晚報；整理：劉錦平）

編輯：李雲鵬