34歲的段女士是一個幸福的兩個孩子的母親，以她以前的懷孕經曆，她似乎很舒服，不像其他準新手母親那樣謹慎和謹慎，而且她的健康狀況在整個懷孕期間都更好。
6月3日晚，段女士在家中突然感到發燒、惡心和腹痛，在家人的陪同下，她立即前往西部電氣集團醫院産科。當值産科醫生郭麗柏向段女士詢問病情時，她得知自己在一小時前吃了冰箱裡儲存的過夜剩菜，郭醫生立即對她進行了各種血液檢查。經檢查，段女士的感染名額明顯升高。第二天早上，産科主任賈小文迅速召集醫院傳感科、藥科、消化科、新生兒堿等相關科室進行多學科會診，根據母親的實際情況，綜合提出各科室的會診意見，提高血培養水準，并用頭孢菌素替代患者輸注三代抗生素。
孕媽即将分娩，大量抗生素的進口對胎兒腹部産生了不可預測的傷害，無奈，患者和家屬要求放棄胎兒，去治療孕婦。6月4日15時20分，段女士生下死産，産科将胎盤進行檢查，結果為急性蓬松性羊膜穿刺術，血培養結果為李斯特菌，經氨苄西林抗感染治療後，段女士恢複良好，康複出院。
通過血培養傳回的李斯特菌是什麼樣的細菌，它的危害是什麼，如何預防......讓我們一起了解李斯特菌。
李斯特菌，也被列為核球增強劑清單所列的萊斯特菌，是一種革蘭氏陽性、耐乙炔的細菌，它具有耐酸性低溫性，主要以食物為載體，是最緻命的食源性病原體之一。
1. 李斯特菌如何感染人類？
李斯特菌主要通過口糞途徑傳播，人們通過食用冷凍食品、生牛奶和未洗過的水果和蔬菜而感染，約85-90%的病例是由受污染的食物引起的。孕婦在感染後通過胎盤或分娩道感染胎兒或新生兒。
2、誰是弱勢群體？
易感性主要與免疫力下降有關，例如孕婦、新生兒、老年人和處于免疫抑制狀态的患者。
3. 李斯特菌感染後的臨床表現有哪些？
早期感染症狀與流感相似，如發熱、肌肉酸痛、惡心、嘔吐，伴有胃腸道不适、腹痛、腹瀉等症狀。随着細菌侵入神經系統和血液系統，腦膜炎，心内膜炎，菌血症，敗血症等嚴重并發症可逐漸出現。
流産、胚胎停産、死産、早産、新生兒肺炎、敗血症、細菌性腦膜炎等感染後均可能發生，新生兒死亡率高達25%~30%。
4、感染李斯特菌，如何有效治療？
目前，在治療李斯特菌感染的抗菌藥物選擇上，氨苄西林作為最佳優選藥物，無羊膜穿刺術或恢複的患者可口服阿莫西林，療程10-14天。
5、如何預防李斯特菌感染？
在冰箱裡處理日常食材時，我們做到"煮得分離、保持清潔、熟透、溫度安全、原料安全"的五大原則基本告别李斯特菌。
圖/文西店集團醫院婦産科醫生
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