治療2型糖尿病，3個西藥，3個中成藥，您一定要知道：
一、西藥：
1、格列齊特：
屬于第二代磺脲類胰島素促泌劑，通過刺激胰島β細胞分泌胰島素降低血糖水準，顯著增加餐後胰島素和C-肽分泌水準，其療效可持續至治療二年以上。格列齊特降糖療效顯著，具有明确的減少糖尿病腎病發生風險的作用，且可延緩糖尿病視網膜病變進展。格列齊特被多個國内外成人2型糖尿病防治指南推薦為一線或二線降糖用藥；二甲雙胍不耐受或存在禁忌證的患者可選擇格列齊特作為一線起始治療；二甲雙胍單藥治療血糖控制不佳時可作為聯合治療的選擇；在老年糖尿病患者中，被推薦作為一線治療和二線治療。
在安全性方面，格列齊特低血糖風險相對較低，對增加體重的影響相對較小，且具有良好的長期心血管安全性。
2、那格列奈：
是口服降糖藥中唯一的苯丙氨酸衍生物，通過恢複胰島素早時相分泌，控制餐後高血糖。其作用位點具有高度組織選擇性，且與胰島β細胞ATP敏感的鉀通道快速結合，快速解離，促胰島素分泌作用 起效快、 作用持續時間短，有效降低餐後血糖，同時不增加胰島素分泌總量，避免下一 餐前低血糖的發生，進而減輕了β細胞負荷。 那格列奈可迅速抑制葡萄糖、蔗糖、澱粉以及乳糖負荷後的血糖升高，作用呈劑量依賴性，降糖作用亦不受飲食成分的影響。 那格列奈促胰島素分泌作用呈現葡萄糖依賴性，2型糖尿病患者服用那格列奈後進餐、其血漿胰島素升高水準是服用那格列奈後保持空腹狀态時的3倍左右。适用于以餐後血糖升高為主要表現的新診斷2型糖尿病。
在安全性方面，那格列奈的常見不良反應是低血糖和體重增加，但低血糖的風險和程度較磺脲類藥物輕。那格列奈可以在腎功能不全的患者中使用。
3、米格列醇：
屬于α⁃糖苷酶抑制劑，通過對腸粘膜上的α-葡萄糖苷酶的可逆性抑制作用發揮抗高血糖作用。小腸粘膜刷刷狀緣上的α-葡萄糖苷酶可将低聚糖和二糖水解為葡萄糖和其它單糖。在糖尿病患者中，抑制此酶可延遲葡萄糖的吸收，降低餐後高血糖。适用于以碳水化合物類食物為主要能量來源的2型糖尿病患者。此外，米格列醇還具有減重作用，适用于需減重的患者。
在安全性方面，服用米格列醇後的胃腸道反應(腹脹、排氣增多) 較輕，采用從小劑量起始， 逐漸加量可有效減少胃腸道反應；單獨服米格列醇不會發生低血糖，并能改善其他降糖藥的低血糖風險；若出現低血糖，應口服或靜脈給與葡萄糖制劑，食用蔗糖或澱粉類食物則糾正低血糖的效果差。米格列醇在體内以原型從腎髒排出，eGFR<30ml/(min·1. 73m2)不宜應用；不經肝髒代謝，對肝功能異常者無禁忌。
二、中成藥：
1、六味地黃丸：
組方為熟地黃、山藥、山茱萸、牡丹皮、澤瀉、茯苓，具有滋陰補腎之功，用于治療因素體陰虛，或熱病傷陰，或勞欲過度，陰虛燥熱所緻的消渴，症見口渴多飲，口幹舌燥，尿頻量多，渾濁如膏脂，形體消瘦；2型糖尿病見上述證候者。
現代藥理學研究證明，六味地黃丸可降低糖尿病大鼠血糖、尿素氮和三酰甘油、血鉀和尿中酮體水準，提高血鈉和蛋白水準，增加小鼠肝糖原的含量，改善胰島素敏感性指數，增加胰島B細胞數量，使細胞内分泌顆粒豐富，α細胞數量相對較少，改善胰島結構。
2、金芪降糖片：
組方為黃芪、金銀花、黃連，具有清熱瀉火，補中益氣，生津止渴之效，用于治療多因素體熱盛，或過食肥甘厚膩，或過用溫補食物，或長期精神刺激，或房事過度，肺胃燥熱，陰津虧損，陰傷及氣，氣陰兩傷所緻的消渴，症見口渴喜飲，口幹舌燥，多食易饑，體乏無力，氣短困倦；2型糖尿病輕、中度見上述證候者。
現代藥理研究證明，金芪降糖片具有降糖作用，使動物飲水量減少，改善糖耐量，降低血乳酸含量，減少皮膚葡萄糖含量，還可改善小鼠胰島素抵抗性；還可降低2型糖尿病患者空腹及餐後2小時血糖水準，降低輕中度糖尿病患者尿微量白蛋白。
3、糖脈康片：
組方為黃芪、地黃、赤芍、丹參、牛膝、麥冬、葛根、桑葉、黃連、黃精、淫羊藿，具有養陰清熱，活血化瘀，益氣固腎之功，用于糖尿病氣陰兩虛兼血瘀所緻的倦怠乏力、氣短懶言、自汗、盜汗、五心煩熱、口渴喜飲、胸中悶痛、肢體麻木或刺痛、便秘、舌質紅少津、舌體胖大、苔薄或花剝、或舌黯有瘀斑、脈弦細或細數，或沉澀等症及2型糖尿病并發症見上述證候者。
現代藥理研究證明，糖脈康片對葡萄糖緻大鼠血糖升高有一定的抑制作用，對四氧嘧啶和腎上腺素所緻大鼠高血糖有顯著降低作用，而對正常大鼠的血糖無明顯影響；對高脂血症小鼠的血清甘油三酯及膽固醇均有降低作用，其中對膽固醇的降低尤為顯著；可顯著降低四氧嘧啶所緻糖尿病大鼠血漿粘度、還原粘度、紅細胞聚集指數及紅細胞剛性指數的升高。
