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男子被蜘蛛咬後,因器官衰竭進ICU?醫生:不慎被咬,需這樣做

作者:認真科普的李博士

進入夏季以來,氣溫持續升高,蚊蟲活動也逐漸頻繁,在叢林工作或生活、下農田幹活的人群尤其容易受影響,經常被叮咬,輕者局部紅腫、瘙癢,重者甚至會有生命危險。

近日,家住佛山市禅城區的一位農民大叔就因為被蜘蛛咬而進了醫院,險些截肢。

何叔今年已經63歲了,這天正冒着高溫在田地裡農作,突然覺得自己左手手腕處有點兒發癢,低頭一看,原來是被拇指大的黑蜘蛛咬了一口。蜘蛛、蜈蚣什麼的在田裡太常見了,何叔并沒有當回事,把蜘蛛拍死之後就繼續幹活。

男子被蜘蛛咬後,因器官衰竭進ICU?醫生:不慎被咬,需這樣做

(圖檔來源于網絡,若有侵權請聯系删除)

當天何叔也沒有出現明顯的身體不适,但是第二天就發現頭有點暈,被咬傷的部位也腫大到原來的兩倍。家人這才意識到不對,趕緊把何叔送到了醫院。

送到醫院的時候,雖然何叔還有意識,但血壓、血氧已經較低了,且病情發展十分迅速,甚至已經開始出現髒器衰竭的情況,立馬就被送進了ICU(重症監護室)救治。

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咬傷何叔的蜘蛛毒性較強,且對神經有損害,如果送醫再晚一點,何叔很可能需要截肢,還會有生命危險。

經過醫護人員的救治,何叔已經脫離危險,并轉入了普通病房。

其實作在很多人都像何叔這樣,認為被蚊蟲叮咬并不是什麼大事,不重視、不處理,很容易危害到健康。

那麼如果不慎被毒蟲咬傷該如何處理呢?如何避免這種情況?下面就一起來了解一下。

被蚊蟲叮咬會有哪些危害?

  1. 過敏

雖然身邊大部分的蚊蟲不具有緻命毒素,但被咬後仍然會有一些皮膚過敏症狀,如局部泛紅、腫脹、瘙癢、滲出等。這是因為蚊蟲的唾液中含有不能被人體自身免疫系統識别的異體蛋白,且酸堿性不同,帶有一定的刺激性。是以被叮咬後會有不同程度的皮膚症狀,大多不是很嚴重,一段時間後可能會自行消退。

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正是因為大部分蚊蟲叮咬後果不是很嚴重,才讓人們忽視了蚊蟲叮咬可能造成的嚴重後果。

  1. 中毒

一部分蟲類的唾液中含有毒素,目前主要包括神經毒素、壞死毒素、混合毒素等。神經毒素,顧名思義,會對人體的神經産生影響,引起肌肉過度去極化、自主神經興奮。比較典型的神經毒素蜘蛛包括黑寡婦蜘蛛、悉尼漏鬥網蜘蛛、穴居狼蛛等。

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壞死毒素是指能夠引起人體組織溶解壞死,也叫組織溶解毒素,患者早期會有疱疹、紅疹、疼痛等症狀,如果不及時處理,還會引起溶血、腎衰竭等嚴重問題,危及生命。此類蜘蛛包括棕隐士蜘蛛、南歐他蘭登圖毒蜘蛛等。

混合型毒素既會引起神經損害,也會導緻組織溶解。

  1. 感染

過敏、中毒都有可能引起皮膚損傷,如果沒有正确護理或者傷口受到污染、自身抵抗力較差,就有可能繼發感染。

一部分人可能認為傷口感染并不是大問題,但其實小感染也有可能發展成為嚴重的疾病,如蜂窩織炎、敗血症、膿毒血症等。

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除了常見病原體的感染,蚊蟲叮咬還有可能傳播疾病,如瘧疾、登革熱、流行性乙型腦膜炎等。

如果被毒蟲或蛇咬傷該如何急救?

首先要保持鎮定,及時脫離危險環境,避免被再次咬傷。如果能夠将毒蟲、蛇滅殺,應當保留其屍體,便于醫生辨識毒蟲、蛇的類型,選擇合适的解毒方法。如果不能控制住蟲蛇,要盡量記住其外形特點,就醫時告知醫生。如果能用手機、相機拍下會更好。

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在不能确定蟲蛇是否有毒的情況下,需要進行急救,可以用布條綁在傷口近心端的位置,能夠延緩毒性蔓延,提高生存幾率。不過需要定期解下布條,避免影響血液循環,導緻肢體壞死。

其次是對傷口進行處理。有條件的情況下,可以用清水、生理鹽水沖洗傷口,祛除一部分的毒液,減少組織對其的吸收。如果有碘伏或者酒精,也可以對傷口進行簡單的消毒,預防感染。傷口疼痛、瘙癢時,不能随意觸碰。

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如果能夠确定蟲蛇的唾液酸堿度,也可以用酸性溶液或者堿性溶液清洗傷口,在一定程度上可以中和毒素,減輕不适感。

再者要盡量避免運動。如果是在野外被咬傷,在能夠聯系救援的情況下,應當避免随意走動、劇烈運動,否則會導緻血液循環速度加快,使毒素蔓延更加迅速。

有立即就醫條件者需要及時去醫院,不要抱有僥幸心理,避免延誤病情。

如果确定蟲蛇無毒,但傷口比較深,除了處理傷口外,還需要在24小時内接種破傷風疫苗,避免感染破傷風梭菌。破傷風目前還沒有很好的治療方法,死亡率很高,是以要重視疾病的預防。

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另外,部分蟲咬傷有相對應的處理方法,如被蜜蜂蜇傷後,要及時用鑷子将殘留在皮膚内的毒針取出,還可以用肥皂水、小蘇打水等堿性液體沖洗傷口。

如果是被蜱蟲叮咬,不能用手強硬拉扯蜱蟲的身體,有酒精者可以用酒精噴灑局部,使其麻痹松口。如果沒有酒精,可以先找到蜱蟲的嘴部,再用鑷子精準夾住,将其取出。

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如何預防蚊蟲叮咬?

善用衣物遮擋。如果要去草木較多的地方,應當穿着長衣長褲,且厚度适中,不要過于貼身,袖口、褲腳應該紮起來,可以預防大部分的蚊蟲叮咬。

帽子、圍巾、手套、護目鏡等,也是必不可少的護具。

攜帶具有驅蚊、殺蟲效果的物品。艾草、薄荷等植物中刺激性氣味,可以驅趕一些蚊蟲。如果生活在蚊蟲較多的環境中,家裡可以養殖這些植物。

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如果需要在叢林工作,建議攜帶含有一定濃度避蚊胺的驅蚊劑,能夠有效預防蚊子叮咬。也可以攜帶拟除蟲菊酯、礦油乳劑等接觸殺蟲劑,能夠腐蝕蟲體蠟質層,或堵塞氣門而殺死害蟲。

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減少氣味。氣味是吸引蚊蟲的主要原因之一,包括自身的汗味、生活垃圾的臭味、食物的香味等,是以大家需要注意個人衛生,有條件的情況下需要勤洗澡,并更換幹淨的衣物。如果沒有條件洗澡、換衣,要注意遮蓋自身的氣味。生活垃圾要及時清理掉,在野外不要吃氣味過大的食物。

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很多化妝品、發膠等産品中,含有一種硬脂酸,對蚊蟲有一定的吸引力,是以戶外活動時要盡量避免塗抹化妝品、發膠。

以上措施在一定程度上可以預防蚊蟲叮咬,但不能完全避免被咬,大家要有心理準備。

如果是長期生活在野外、叢林的人群,應當關注并詳細了解當地的生态結構以及常出現的蚊蟲、蛇種類。如果沒有有毒品種,攜帶基本的驅蚊蟲劑、穿好衣物即可。

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但如果當地有毒蟲、毒蛇,則需要攜帶相應的解毒藥物,并記住毒蟲的外形特點,如果不慎被咬傷,也可以在較短的時間内進行簡單的急救措施。

寫在最後

蚊蟲叮咬看似事小,但也有可能引起大問題,尤其是在被不認識的蟲子咬傷後,希望大家都能重視,保護自身安全。

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參考文獻:

【1】《男子被蜘蛛咬手,多髒器功能衰竭進ICU!醫生:不及時處理可能要截肢》光明網 2022.07.19

【2】《蜘蛛咬傷診療規範2021年版》

【3】《戶外如何防蚊蟲叮咬》聚優網 2020.09.06

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