來源 溫州醫科大學附屬第一醫院
小白（化名）今年6歲，近一年來右耳輪廓反複出現膿液，無法愈合
已經有很多醫療卻沒有找到原因，這給小男孩造成了極大的心理和身體上的困擾，在小白發生了什麼事？
< h1級"pgc-h-right-arrow"data-track""10">他得了什麼病？</h1>
近日，小白的母親帶小白去了溫州醫科大學附屬第一醫院皮膚科。因為小白右耳型膿反複卻沒有好轉，小白的母親很郁悶。醫生可以看到，耳朵傷口表面覆寫着皮膚，并滲出黃色的膿液，經過仔細的咨詢得到一個重要資訊：小白是由于去年在海邊遊泳池滑倒，摔斷了右耳輪廓後繼發感染。醫生立即從小白耳輪廓中收集膿液樣本，并将其送去進行細菌培養。标本送到檢查部後，微生物組老師結合小白的病因和症狀，迅速将感染某種抗癌芽孢杆菌病與豐富的經驗聯系起來。是以，立即塗抹膿液标本并進行抗酸劑染色。
果然，在顯微鏡下檢測到少量紅芽孢杆菌（大腸杆菌）！經過初步驗證後，樣品細菌培養時間延長，最後在第8天鎖定了"罪魁禍首"——海分枝杆菌，一種生長緩慢的非結核分枝杆菌。
當小白再次來到醫院時，治療成為目标。經過兩個月的海分枝杆菌治療，小白耳輪廓的傷口明顯改善，經過三個月的治療，傷口完全愈合。
小白的耳朵輪廓随着藥物的應用逐漸恢複
<什麼是h1級"pgc-h-right-arrow"資料軌道">中的海洋分枝杆菌？</h1>
Marinum 分枝杆菌是一種生長緩慢的非結核分枝杆菌，與人類疾病相關，廣泛存在于淡水和鹹水環境中，存在于溫暖地區的天然池塘、湖泊和海水中。由細菌引起的感染在世界各地發生，在經常接觸水中的人群中更為常見，如漁民，釣魚者和遊泳者，是以由細菌引起的慢性肉芽腫皮膚病也被稱為"池肉芽腫"或"魚缸肉芽腫"。
海分枝分枝杆菌引起人體感染主要是皮膚感染，還影響肺部、骨關節和血液系統。典型表現為局限于單側四肢的單丘疹樣突起，常見于肘部、膝蓋、腳、腳趾或手指。此外，細菌可沿淋巴管擴散，引起肌腱炎，關節炎，膀胱炎和其他并發症。
> <h1級"pgc-h-right-arrow"data-track-"81"的實驗室檢查是什麼？</h1>
01、标本塗片顯微鏡檢查
顯微鏡檢查可以通過抗酸染色和熒光染色進行，陽性率不高，并且獨立顯微鏡檢查不能識别結核分枝杆菌和非結核分枝杆菌。
02、分離培養
目前，培養仍然是檢測海分枝分枝最靈敏的技術之一，固體培養和液體培養相結合可以提高培養陽性率。
03、分子生物學檢測
PCR、基因晶片、第二代測序等技術檢測海分枝杆菌的DNA，可用于送去海中直接檢測的甲氧杆菌樣本。
04、菌株識别
同源基因或序列比較法、基質輔助雷射分析電離/飛行時間質譜技術（MALDI-TOF-MS）等。
05、其他檢查
正常實驗室檢查，如發炎名額CRP，出血等，可以升高，結核微尿劑皮膚試驗，γ幹擾素釋放試驗（IGRA，包括T-SPOT）可以陽性，影像學檢查，活檢群組織病理學檢查等。
海支分枝分枝感染标本及血凝體培養7天後的抗酸染色塗片
<如何治療>h1級""pgc-h-right-arrow"資料跟蹤"？82？？</h1>
目前，治療方法主要包括口服抗菌藥物和手術清潔，大多數患者僅用抗菌藥物即可治愈，少數患者需要聯合手術等治療。
發熱推薦克拉黴素和乙胺丁醇的優選組合或萊佛平和乙胺丁醇的優選組合。其他可調制藥物主要有複方磺胺甲唑、四環素類藥物、喹諾酮類藥物等。三聯藥用于深部組織菌株，即利弗平和米諾辛/二甲酮素和癌黴素。應該注意的是，海之分枝杆菌對異煙肼和鍊黴素有抗藥性。
克拉黴素可用于短期治療，部分皮膚勞損患者單獨使用即可完全治愈。建議深部感染患者聯合用藥，必要時進行手術治療。
在這裡，這是一個提醒，當你被海鮮刺傷，在遊泳池裡受傷，或者清潔魚缸時受傷時
切記不要癱瘓，特别是當有皮膚損傷感染時，需要盡快去醫院！