馬庫斯
太診國際醫院
首席科學家、生殖領域頂級科學家
馬庫斯博士是中以合作PACCLINIC INTERNATIONAL HOSPITAL太診國際醫院首席科學家、生殖領域頂級科學家，其著作《Minimal Stimulation and Natural Cycle In Vitro Fertilization》（試管受精中的微促排和自然周期）已成為全球輔助生殖醫學臨床的學習教科書。
點選一下就會懷孕！
有很多人隻知道試管嬰兒和人工授精，但是卻不知道他們具體是差別是什麼！美董博士這期帶大家看一下試管嬰兒（IVF）和人工授精（IUI）的差別。
關于IUI？
IUI即宮腔内人工授精（intrauterine insemination，IUI）是指收集丈夫或供精者的精液，直接或經處理孵化後注入女性生殖道内的一種助孕技術。其可在女性自然月經周期或者應用小劑量促排卵藥物的周期中實施。這種方法可以增加正常精子到達受精部位的機會，進而提高女性受孕的機率。
按照不同的授精部位，人工授精分為陰道内人工授精（IVI）、宮頸管内人工授精（ICI）、宮腔内人工授精（IUI）和輸卵管内人工授精（IFI）。不過，臨床上應用最多的還是宮腔内人工授精（IUI）。與 IVF 相比，IUI 的技術更加簡單、用藥更為安全、費用也更低廉，其促排卵周期的妊娠率可達 8%～15%。
關于IVF？
體外受精-胚胎移植（IVF-ET）又稱「試管嬰兒」，是指分别将卵子與精子從人體内取出并在體外受精，發育成胚胎後，再移植回母體子宮内，以達到受孕目的的一種技術。
與 IUI 相比，IVF 增加了取卵以及在實驗室中進行受精的過程，技術上更加複雜。取卵需要在麻醉下通過手術來完成。并且，IVF 周期需要的卵泡數量比 IUI 更多。這意味着，我們需要在 IVF 周期中使用更多的藥物進行促排，使本應在自然周期中凋亡的卵泡同步發育成熟。更複雜的醫療環節帶來了更高的醫療成本，不過，也随之帶來了更高的妊娠率。
一次試管嬰兒治療的妊娠率約為 40 ~ 50%，甚至更高。應該指出的是，這些隻是近似數字，它們在很大程度上取決于不孕症的原因和女性的年齡。不隻是成功率的增加，由 IVF 衍生出的衆多技術手段，包括卵胞漿内單精子顯微注射（ICSI）、胚胎植入前遺傳學診斷（PGD）和胚胎植入前遺傳學篩查（PGS）等，能夠解決更多不孕問題，滿足準父母的更多訴求。
選IUI還是IVF？
雖然IUI和IVF是治療不孕最常用的方法，但它們有許多顯着的差別。
複雜性
宮内受精(IUI)：當不孕女性到排卵時間時，将準備好的精子被直接放置在她的子宮中，以幫助受精。IUI可以與女性的自然周期同步執行，也可以與生育藥物同步執行，過程相對簡單;
試管嬰兒(IVF)：一個周期包括幾個階段，首先在卵巢刺激階段會使用一系列的生育藥物，在卵泡成熟後取卵，然後在實驗室裡将卵子培養受精，最後将受精卵或胚胎放回到子宮，過程相對複雜。
風險性
宮内受精(IUI)一個比較明顯的風險是多胎妊娠，包括高倍數(三胞胎或以上)。一個好的診所會仔細監測你的卵泡，以確定隻有一個成熟卵子，但不能完全消除風險。
使用試管嬰兒(IVF)技術，現在每個試管嬰兒周期隻移植一到兩個胚胎。是以，試管嬰兒患者多胎妊娠的風險比過去低得多。
成功率
由于影響單個病例的變量太多，是以想确定一個治療方案的成功率并不容易，但從統計學上講，IUI的成功率低于試管嬰兒，而且随着女性年齡的增長，這個差距會擴大。
時間
當你在權衡這兩種選擇時，時間因素是雙向的。IUI的過程比試管嬰兒要短得多，是以如果你的第一個周期成功了，它可能是最快的帶孩子回家的途徑。然而，由于這兩種治療方法成功率的差距，一些30多歲到40歲出頭的患者可能會直接選擇試管嬰兒。
成本
IUI周期的成本遠低于試管嬰兒周期，這對許多患者來說是一個嚴肅的考慮。然而，取決于你的診斷和你通過IUI受孕的機會，直接進入試管嬰兒周期比在最終進行試管嬰兒前處理多個失敗的IUI周期更劃算。
總體而言，選擇 IUI 還是 IVF，或 IUI 改行 IVF 的時機，要綜合權衡準父母年齡、不孕年限、有無不利妊娠的明确因素、經濟能力等多方面條件。盡量争取在較短的時間，以較低的代價獲得更高妊娠率。