來源：磁共振之家
人體内的一些部位由于一些特殊組織成分的影響，在進行MRI成像時測得的MRI信号強度會随着測量方向的改變而變化。這種特殊的MRI信号強度的改變不僅會影響我們對MRI圖像的判讀，甚至還會造成誤診的發生。
退行性改變？撕裂？
本期内容：
什麼是魔角效應（MAE）？
魔角效應出現在哪些部位？
魔角效應的MRI表現？
什麼情況下會産生魔角效應？
如何避免魔角效應？
什麼是魔角效應？
在正常情況下，肌腱或關節軟骨各層中的膠原纖維排列的方向是不同的，其在各方向上表現出不同的性質，為各向異性；此種組織可以改變其中的水分子的運動，其測得的MRI信号會随着測量方向的改變而變化。
水分子與膠原纖維在偶極-偶極效應的作用下，具有很短的T2時間。肌腱在MRI圖像上表現為低信号；關節軟骨各層中的T2時間有所差别，可呈現出分層的表現。
但在特定角度的MRI成像時，這些組織在較短的TE成像序列上可表現為局部異常增高的高信号，該信号的增高程度與主磁場B0的夾角相關，當這些結構與主磁場夾角在54.74°(約55°)時，信号增高程度達到最大，這種現象稱為“魔角效應”。
在TE值固定的情況下，其MR信号強度在一定的角寬内随着夾角的變化而改變。
在短TE成像序列上表現為異常增高的高信号，該信号的增高程度與此夾角相關，當夾角為55°時，信号增高程度達到最大。這種異常增高的信号常見于短TE序列的T1WI和PDWI序列上，正常的肌腱局部會表現為高信号。
在MRI成像中，如果肌腱和主磁場的夾角接近55°，則肌腱的局部會在T1WI和PDWI上顯示為高信号，但其在長TE序列(如T2WI )上顯示為正常。這種魔角效應的存在可能會與病理情況相混淆，引起對MRI信号的誤解讀。
魔角效應常出現在哪些部位？
對于魔角效應，大家可能比較熟悉的是在肩關節和跟腱的掃描中；魔角效應常出現在含有緻密且呈各向異性的特殊組織結構的部位，如常見于由膠原纖維構成的肌腱、韌帶及關節軟骨等部位，需要指出的是魔角效應不僅僅隻局限于肌腱及軟骨，它可以出現于人體的任何部位，如MRI的神經成像中也會産生。
什麼情況下會産生魔角效應？
緻密且呈各向異性的特殊組織結構，如由膠原纖維構成的肌腱、韌帶及關節軟骨等。
成像結構與主磁場呈55°夾角。
使用較短TE成像序列，如SE序列或GRE序列的T1WI及PDWI，SE序列更常見。
魔角效應可出現在含有上述組織（但不僅僅局限于含有纖維蛋白的組織）的任何部位（如肩關節、膝關節、踝關節、腕關節、髋關節、椎間盤等），任何方位（橫軸位、矢狀位、冠狀位)。
如何避免魔角效應？
1. 适當的增加TE值。雖然TE值不是決定魔角效應的唯一因素，但改變它是改善魔角效應最有效的一個因素。
左圖：TE 35ms； 魔角現象較明顯。右圖：TE 70ms；無明顯魔角現象。
在魔角的方向，肌腱的T2值會延長，在進行短TE成像時表現結果就是MRI信号強度的增加；在進行TE值較長的序列成像時，這種信号強度的改變可以忽略不計。
目前對于四肢關節的掃描常采用較短TE的序列掃描，如T1WI、PDWI和處于PDWI和T2WI之間的中間權重序列為主。是以為了避免魔角效應引起對MRI圖像信号的誤解讀，在進行關節掃描時建議掃描序列中至少要有一個長TE的序列。
2.改變掃描體位來避免魔角效應。
在擺放掃描部位時盡量避免掃描部位與主磁場呈50°-60°夾角，如膝關節、跟腱的掃描。
魔角效應與主磁場的夾角密切相關，在進行這些部位的MRI信号解讀時需多序列多方位觀察對比，這樣才能有效的避免對MRI信号的誤解讀。魔角效應給我們帶來的大多是對診斷無益的僞影；但同時魔角效應可用于肌腱、腱鞘、關節軟骨等一些富含膠原纖維組織的MRI特殊成像中，可有利于病變的顯示及鑒别診斷。
參考文獻：
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來源：MRI圖像
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