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罕見病不“小衆” ,準确識别很關鍵

每年2月的最後一天,是國際罕見病日。雖然發病率低,但罕見病種類高達6000-8000種,涉及人群仍然巨大。如何上“小衆疾病”得到更有效治療?2月25日,江蘇省人民醫院(南京醫科大學第一附屬醫院)神經内科、腎内科、血液科、生殖醫學、心血管、内分泌、放射科、兒科、康複科等多學科專家,舉行國際罕見病日義診,為罕見病患者提供診斷、治療、營養、康複、家庭管理等一系列醫學專業咨詢。

罕見病不“小衆” ,準确識别很關鍵

并非所有罕見病都需要天價藥

南京醫科大學第一附屬醫院(江蘇省人民醫院)老年神經内科副主任牛琦主任醫師告訴揚子晚報/紫牛新聞記者,罕見病有6000-8000種,涉及到全身各個髒器。有些罕見病可以完全治愈,有些有一定的治療效果,有些罕見病遺憾地無法治療。

近些年來罕見病出現在大家的視野裡,經常與“天價藥”聯系在一起,但實際上,并不是所有罕見病都隻有“天價藥”才能夠治療。牛琦主任醫師以脂質沉積症為例,脂質沉積症的患者因為體内一種酶的缺陷,脂肪的代謝會沉積在肌肉細胞裡,患者會出現肌肉萎縮無力、全身乏力的症狀,嚴重的連咀嚼都困難,但如果能準确确診,脂質沉積症的治療又特别簡單,隻需要補充維生素B2就可以,醫治費用是非常少的。另外也有一些罕見病,本身的症狀并不會對生活造成很大的影響,或是通過簡單治療就能夠控制疾病的進展。患者不要因為患上罕見病就失去信心。

罕見病不“小衆” ,準确識别很關鍵

很多罕見病症狀不典型

南京醫科大學第一附屬醫院(江蘇省人民醫院)腎内科副主任毛慧娟主任醫師也向記者介紹了法布雷病這個罕見病。法布雷病的患者因為體内缺少一種酶,導緻代謝的産物會在組織和器官上沉積下來,會造成腎髒的衰竭,也會累及心髒、神經、皮膚等髒器與系統。法布雷病患者,死亡可能提早10年甚至更久。

“法布雷病患者的症狀非常不典型。”毛慧娟主任醫師表示,她曾遇到過一位十幾歲的法布雷病的患者,最初隻是有手腳麻木疼痛的感覺,夏天不容易出汗,皮膚上有一些“小顆顆”,家裡人都覺得不是問題。直到出現了臉部和腿部有點腫、蛋白尿腎功能不好了,“我們給他做腎穿刺,發現了腎小體上有特征性改變,懷疑是法布雷病,進一步檢查後确診。”毛慧娟主任醫師說,後來再追溯家族史,發現孩子的外公在30多歲就過世了,媽媽也攜帶有疾病基因,這是個法布雷病家族。

法布雷病治療藥物一年要花費上百萬。幸運的是,患者才開始治療3周左右,藥物經過“靈魂砍價”納入醫保,一年費用直降到2萬元左右,大大減輕了家庭的負擔。

識别是第一步,及早确診為治療赢得時間

牛琦介紹,罕見病種類複雜,主要分布在神經科、兒科、内分泌、心血管、風濕免疫、血液科等科室。罕見病因為疑難罕見,症狀不典型,涉及多系統、多學科,是以給診斷和治療帶來巨大困難。以法布雷病為例,很多患者在十年、二十年之後才能确診,診斷的延遲率非常高。

目前國家已經組建起了全國罕見病診療協作網,協作網的重要任務之一就是加強醫生的教育訓練,醫生多多積累有關罕見病的相關知識,多多認識疾病,才能縮短患者的确診時間。同時也建議患者和家屬,在疾病的診療和治療過程中相信科學,一定要找專業的有資質的醫生就診、科學治療,才能少走彎路,才有可能赢得治療時間和最佳治療效果。

通訊員 董菊

揚子晚報/紫牛新聞記者 楊彥

校對 盛媛媛

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