暴發性心肌炎，是1種起病急驟且進展迅速的疾病，病毒感染是主要病因，會在較短的時間内，産生心肌損傷。40歲以下的青壯年，是暴發性心肌炎的高發人群，這種疾病，可以很快導緻心髒衰竭或嚴重心律失常，并且伴有多個重要髒器的功能衰竭，緻死率可以高達50%，約占心髒猝死人數的70%以上。咱們現在就向大家介紹這種疾病的識别要點。
心肌炎，是各種原因引起的心肌炎性損傷所導緻的功能受損。暴發性心肌炎，又稱為急性重症病毒性心肌炎，病毒感染是主要病因，但是，由于檢測手段等限制，隻有10%到20的暴發性心肌炎患者的心肌組織中，能夠檢測到病毒，常見的病毒種類，主要包括流感病毒、腺病毒、柯薩奇病毒。
病毒造成心肌損傷，主要途徑是直接損傷和免疫損傷。直接損傷，是指病毒侵犯心肌細胞，并在細胞内複制，引起心肌變性、壞死，細胞裂解後，病毒又會繼續感染其他細胞及組織，并且釋放細胞因子，造成更嚴重的損害。免疫損傷，是指細胞因子導緻炎性水腫，以及細胞毒性反應和抗原抗體反應，對心肌造成損傷。
暴發性心肌炎，緻死率較高，是與疾病表現相關的。通常，暴發性心肌炎發生前，會出現發熱、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、腹瀉等症狀，患者自己，甚至大夫，遇到這類表現，都會按嚴重感冒來對待。這是造成誤診或漏診的主要原因。是以，如果自覺感冒，症狀不斷加重，而且出現嚴重的乏力或胸悶等症狀時，需要格外小心。
暴發性心肌炎，在前驅症狀出現後的幾天到3周内，會出現氣短、呼吸困難、胸悶、胸痛、心悸、頭暈、極度乏力、食欲下降等症狀。部分患者會迅速出現休克表現，出現皮膚濕冷、蒼白、發绀、皮膚花斑、意識障礙。如果引起其他器官的功能損害，則會出現肝功能異常、腎功能衰竭、凝血功能變化等相關症狀，少數患者可能發生暈厥或猝死。
暴發性心肌炎，會引起血液動力學改變，出現血壓、呼吸、心率等變化，心率增快與體溫升高的幅度不相稱，比如，平常的發燒，體溫每升高1攝氏度，心率大約增加10次，但是，暴發性心肌炎患者則可能迅速出現心律失常。心電圖檢查，對于診斷暴發性心肌炎缺少敏感性及特異性，因為，相關的表現與急性心肌梗死的特征相似。超聲心動圖及心髒磁共振成像，對于診斷暴發性心肌炎及判斷病情進展，具有較高的參考價值。
應對暴發性心肌炎，首先需要及時識别并且确診病情，同時，患者應該休息，減輕心髒負荷，同時加強心肌營養，并且進行抗病毒、免疫調節、輔助循環支援等治療，及時了解肺部發炎和胸腔積液的情況，通常需要盡早使用糖皮質激素及丙種球蛋白，還可以通過免疫吸附療法，清除血漿中的緻病因子，減輕心肌發炎，改善心髒功能。治療期間，患者需要絕對卧床休息，避免情緒波動，飲食應該富含營養，而且清淡。最後再次提醒大家，特别是年輕朋友，如果遇到感冒，病情不斷加重，而且出現全身酸痛乏力，以及胸悶、呼吸困難等症狀，需要及時就醫檢查，排除暴發性心肌炎，以免延誤治療時機。
愛誰，就把健康傳給誰。