“他很努力地想待在我肚子裡，沒想到是這樣的見面，太早了，好難過……”2020年8月，懷孕9周的葉女士第二次胎停，她想要有第二個孩子，非常想。
我的寶寶為何總是留不住？
2020年8月，葉女士在第二次胎停并進行清宮術後，發現自己月經量較之前明顯減少，當時35歲的她明白，現在自己不能着急，先調理改善月經狀态，也許能再次懷上二胎。
抱着試一試的想法，葉女士在湖南婦女兒童醫院找到周薇博士。在了解到葉女士兩次胎停及有清宮病史的時候，周薇意識到葉女士可能存在宮腔粘連，便建議葉女士在下次月經第20天時通過三維彩超評估一下宮腔情況。
正如周薇的猜測，葉女士的彩超結果提示：子宮内膜聲像改變，疑宮腔粘連可能。
“子宮好比是孕育新生命的‘宮殿’，而子宮内膜是受精卵紮根的‘土壤’。宮腔粘連則意味着不僅失去了正常‘宮殿’的形态，也失去了可供胚胎着床的‘土壤’”周薇告訴葉女士。
如果葉女士還想懷二胎，必要時就需要做宮腔粘連分離手術，剛經過兩次胎停的葉女士決定先調理月經及身體狀況在考慮懷二胎的事宜。
在街頭巷尾，我們總能看到人流的小廣告，它們給我們造成一種錯覺，認為流産沒有風險，非常簡單。真相是流産可能伴有宮腔粘連、不孕、習慣性流産、婦科發炎等一系列并發症和後遺症。“對于已經發生過胎停的女性朋友，在流産以後，建議先避孕，調理三到六個月，待身體調理至最佳狀态後再選擇懷孕。”周薇提醒。
全方位保駕，
胎停媽媽再備二胎
經過半年的調理，月經量增加及身體狀況恢複的葉女士決定再次備孕二胎。周薇也根據葉女士的情況，為她量身定制了一整套備孕方案。
在征得葉女士同意後，湖南婦女兒童醫院婦科主任陳婵為葉女士進行了宮腔鏡檢查，并分離了粘連的宮腔，正常“宮殿”的形态得以重建，可供胚胎着床的“土壤”重新展現出來。
此時，備孕的第二棒來到周薇這裡，她需要幫助葉女士在術後3-6月内懷孕，如果超過半年未孕，葉女士的宮腔再次粘連可能性将會增加。
術後，當葉女士宮腔粘連分離術後月經來潮後，周薇決定用中藥口服配合針刺健脾補腎，養巢助膜，促進葉女士卵泡及内膜生長，讓葉女士順利懷孕。
一個月時間不到，葉女士順利懷上二胎，但此時的葉女士擔心仍然會有停胎的風險。此時，周薇制定的備孕計劃來到了最後一環：針對性保胎至懷孕三月，通過NT。
在為葉女士開了中藥口服＋穴位貼敷固腎安胎的同時，周薇還叮囑葉女士需定期監測HCG和檢查B超。
然而，第一次B超檢查結果就讓葉女士的心又提了起來，當她看到B超結果寫着“考慮宮腔積液（5mm）”時，她的心裡非常着急。
周薇看了報告之後，告訴葉女士：“因為存在宮腔粘連的病史，内膜條件差一些，可能出現胚胎着床不穩、宮腔積液的表現，建議繼續口服中藥+穴位貼敷後續再複查彩超。”
第二次B超、第三次B超一切順利……葉女士終于超過之前兩次胎停的月份，通過NT，終于順利“畢業”了。
周薇博士科普
子宮好比是孕育新生命的“宮殿”，而子宮内膜是受精卵紮根的“土壤”。宮腔粘連則意味着不僅失去了正常“宮殿”的形态，也失去了可供胚胎着床的“土壤”。
出現以下幾種情況一定要警惕宮腔粘連可能：
1、月經量越來越少甚至閉經的狀況；
2、月經時出現周期性的下腹疼痛；
3、反複孕早期流産、繼發性不孕症等。
▲本文經由湖南婦女兒童醫院中醫婦科周薇副主任醫師稽核
（來源：華聲線上 通訊員 陶蔚娟）