湖南平江的這項醫療技術拆除了一顆“不定時炸彈”

平江縣第一人民醫院外周介入科方高國主任團隊在為患者做手術。

紅網時刻2月11日訊（記者 張盟 通訊員 洪飛平）近日，湖南嶽陽市平江縣安定鎮小田村的唐先生在平江縣第一人民醫院外周介入科成功拆除了一顆“不定時炸彈”。

54歲的唐先生已是患有十多年的高血壓老病号了，新年第一天，唐先生突感胸背劇痛難忍，像被刀割一樣，經急診科胸痛綠色通道快速診斷為B型主動脈夾層，這是一種心血管系統的災難性疾病，死亡率極高。

平江縣第一人民醫院心血管内科專家介紹，主動脈是我們人體内最粗大的血管，血管壁由内、中、外三層構成，夾層就是主動脈壁内膜破裂而産生破口，血液通過破口進入主動脈壁導緻血管壁撕裂、分層，形成“假腔”，血液在“假腔”撕裂層内流動，就像在體内埋了個“不定時炸彈”，血管随時可能破裂，一旦破裂，醫生連搶救的時間都沒有。患者生命危在旦夕，手術是唯一可以救命的辦法，需立即轉入CCU。（心髒重症監護室）。

傳統開胸手術置換人工血管是“巨創”，身體難以承受。通過外周介入科方高國主任團隊及心内一科尹詠紅主任團隊的詳細讨論和反複斟酌，決定實施夾層腔内隔絕術，利用支架來封堵破口，但棘手的是唐先生的破口靠近左鎖骨下動脈，這個特殊的位置給手術增加了極大的難度，這根血管是給大腦和上肢供血的，如果直接用支架封堵，将會造成大腦缺血甚至腦梗，是以必須讓它保留下來。

于是外周介入科的方高國主任想到在植入大支架上開一個“小窗”，憑借對患者主動脈解剖位置的精準掌握和娴熟的操作技術，使植入後的支架“小窗”對準左鎖骨下動脈的開口，這樣既保證了分支血管的正常血供，又封堵掉了破口，拆除了随時可能破裂的“炸彈”!

通過平江縣第一人民醫院急診科、心内科及外周介入科醫護人員的共同努力，唐先生恢複良好，順利出院。方高國主任表示，主動脈夾層8成與高血壓相關，是以，高血壓患者一定要控制好血壓。同時提醒：冬季寒冷，血壓波動大，要注意勞逸結合，一旦有突發性的劇烈胸痛，撕裂般的胸背痛，一定不要硬扛，及早就醫!