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1歲嬰兒意外離世,父母忍痛捐腎挽救4歲尿毒症患兒生命

一個多月前,一名年僅1歲的嬰兒因意外不幸離世,悲傷之餘,父母忍痛決定捐獻出寶寶的一對腎髒,其中一顆腎髒成功與4歲尿毒症患兒諾諾(化名)比對。

1月30日,澎湃新聞(www.thepaper.cn)記者從上海交大醫學院附屬仁濟醫院獲悉,該院泌尿科腎移植團隊此前已成功為諾諾實施了腎移植手術,這是該院開展腎移植手術以來,完成的最小年齡尿毒症患者腎移植手術。術後,諾諾肌酐很快恢複正常,免除了腹膜透析之苦,目前已順利出院。

值得一提的是,在農曆新年來臨之際,仁濟醫院腎移植團隊專程為諾諾送上新春大禮包,祝她早日康複。院方表示,再經過半年穩定期,諾諾就可以像其他小朋友一樣去上學了。

1歲嬰兒意外離世,父母忍痛捐腎挽救4歲尿毒症患兒生命

仁濟醫院腎移植團隊專程為諾諾寄送上新春大禮包。 本文圖檔均由上海仁濟醫院提供

因一次感冒就診,意外确診為尿毒症

據諾諾家人透露,早在2021年4月,諾諾因為感冒入院檢查時發現存在腎功能不全,随後血肌酐很快升高至500毫摩爾/升(正常血肌酐範圍為44-133毫摩爾/升),短短2個月就進展成腎功能衰竭,俗稱尿毒症。

諾諾父母難以接受這一事實,但經基因檢測明确發現,諾諾存在INVS基因變異,這與常染色體隐性遺傳疾病嬰兒型腎機關腎痨2型相關,結合臨床表現基本可以認定導緻諾諾尿毒症的原發病就是嬰兒型腎機關腎痨2型。

仁濟醫院泌尿科主任醫師張明介紹,諾諾所患的腎機關腎痨是一組罕見的常染色體隐性遺傳的囊性腎髒疾病,目前已經明确20個緻病基因,但尚無有效的治療及幹預措施。“對于這類尿毒症患兒來說,透析治療效果往往較差,腎移植則可以長期維持患兒生命。”

此後,諾諾病情進展迅速,一度因病情惡化住進了重症監護室,并開始接受臨時血液透析治療,病情穩定後改為腹膜透析繼續維持治療。每次治療,諾諾不哭不鬧,非常配合。父母不希望孩子在不停的透析中度過童年,是以帶她來到仁濟醫院腎移植門診,在李大偉醫生的指導下完善了一系列檢查化驗,諾諾最後也成功在國家腎移植登記系統上完成登記,随後等待合适腎源。

1歲嬰兒意外離世,父母忍痛捐腎挽救4歲尿毒症患兒生命

腎移植手術。

最終等到合适腎源

等待的過程是漫長的,每天4次的腹膜透析隻能勉強維持生命,諾諾的身體也越來越虛弱,連喝水都變成奢望。因尿毒症患者的腎髒無法排出體内多餘的水分,喝水一多便容易誘發心衰等嚴重并發症。

“我們隻能讓她一滴一滴喝,多數情況下一點都不敢讓她喝。”諾諾的父母說,直到一個多月前,孩子與因意外不幸離世的1歲嬰兒的腎髒成功比對。

比對到合适的腎源後,仁濟醫院腎移植團隊立即準備,讨論并評估手術風險,制定精準、完善的手術及治療方案。2021年12月初,諾諾被送到手術室。整場手術很順利,目前她已經順利出院。

張明告訴澎湃新聞記者,近年來,兒童尿毒症發生率增高,常見病因包括各種原發性腎小球腎炎,先天性、遺傳性或囊性腎髒疾病等,由于以前診斷和治療手段有限,很多患兒得不到明确的診斷,或者未接受治療就被放棄。據統計,近95%的腎移植患兒能生存至成年,兒童腎移植目前已經成為挽救尿毒症患兒生命的最佳選擇。

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