孕媽打麻将差點進了“鬼門關” 多學科緊急搶救轉危為安

手術現場。

紅網時刻1月24日訊（通訊員 唐敏）即使懷孕8月，羅女士對打麻将仍熱衷不已。但這回打麻将，卻差點一屍兩命。在經過湖南省人民醫院婦産三科的緊急搶救後，母子才轉危為安。1月24日，羅小姐和寶寶通過5天的觀察期後，恢複良好，即将出院。

家住馬王堆的31歲羅女士，此前身體健康，已有一名2歲的健康男孩，二胎已懷孕37周。因月經不規律，羅女士直到孕5個月腹部隆起、胎動明顯了才發現妊娠，此後做的相關産檢，也未發現明顯異常。羅女士平時就喜歡打麻将，即使懷孕8月，這個愛好一直也沒有落下。1月18日下午2時許，羅女士又和幾個好友一起打麻将，酣戰到下午5時許，突覺下腹隐痛不适，上廁所後發現流血不止，腹痛加劇，被緊急送到省人民醫院馬王堆院區急救。

當晚18時，正準備下班的婦産三科唐敏、徐夢潔醫生接診了羅女士。此時羅女士已是失血性休克狀态，胎心率波動在70-80次/分，隻有正常值的一半。根據經驗判斷為急性胎兒宮内窘迫，可能出現了胎盤早剝。這種情況必須立即手術，否則不僅肚子裡的孩子沒命，大人也有生命危險。接到通知後，婦産三科主任劉琴、主任醫師陳春燕和護士長鐘薇快速反應，啟動院内綠色通道，并通知手術室、麻醉科、兒科、B超室開展多學科緊急搶救。在為羅女士實施急診剖宮産術時發現，羅女士為胎盤早剝Ⅲ級，胎盤子宮卒中，胎盤剝離面積達1/3以上，僅宮腔積血就已達2000ml。經醫護人員奮力搶救，最終将羅女士和重度窒息、毫無生機的新生兒寶寶從“鬼門關”搶了回來。

“産婦胎盤早剝極其兇險，是妊娠晚期的嚴重并發症之一。”劉琴介紹，胎盤早剝指是妊娠20周後或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離。胎盤早期剝離往往起病急驟，進展快，如診斷、處理不及時将發生嚴重并發症，如彌散性血管内凝血(DIC)、腎功能衰竭及産後出血，嚴重威脅母兒生命。大陸發病率為0.46%～2.1%，圍生兒死亡率為20%～35%，高于無胎盤早期剝離者15倍。

劉琴提醒，孕媽們要養成良好的生活方式，加強産前檢查，積極預防與治療妊娠期高血壓疾病；對合并高血壓病、慢性腎炎等高危妊娠要加強管理；妊娠晚期應避免長時間仰卧久坐、宮腔壓力突然改變及腹部外傷等誘因可以有效地避免及預防胎盤早剝發生。一旦出現陰道流血、腹痛等不适，均應立即到醫院就診，以免造成嚴重後果。