您的孩子有脊柱側彎嗎？
先别着急否定，其實脊柱側彎是十分常見的疾病，早就不是什麼罕見病了。
甚至有學者估計在大陸中國小生脊柱側彎的人數，已經超過了500萬。
而且有報道顯示，在上海的一所學校中曾經做過篩查，700名學生中，脊柱側彎的人數非常多，甚至已經達到了30%。
一個班上30%的人都有脊柱問題，現在你覺得脊柱側彎是罕見病了嗎？
其實在大陸，脊柱側彎真的不罕見，在所有居民當中，脊柱側彎的發病率已經達到了1%～3%，特别是在青少年中發病率甚至已高達12%~15%。
如果稍不注意，使病情繼續加重的話，小小的側彎輕則讓人體變得畸形，重則導緻神經問題出現，甚至有癱瘓的可能。
脊柱側彎到底是啥意思？怎麼說得這麼可怕？
一、脊柱側彎。
我們把脊柱的三維變形稱為脊柱側彎，當然也有的地方叫做脊柱側凸，無論是前後左右，隻要是有不對的地方，都可以稱之為脊柱側彎。
雖然脊柱側彎有很多種類型，不過最常見的就是特發性。
這種類型的主要原因就是沒什麼原因，很多人并不知道為什麼發病，隻是發展到一定階段，或者随機體檢的時候脊柱側彎才會被發現。
如果是輕度脊柱側彎，通常沒什麼問題，也很難被發現，可是稍重一點就不一樣了，因為嚴重的畸形很有可能導緻患者的身心問題。
畢竟孩子那麼小，如果外觀上看跟别的孩子不一樣，這種畸形的狀态容易引發孩子嚴重的心理問題，感覺自己不漂亮，影響到孩子的身心健康。
除了心理上，生理上的問題也不可忽視。因為脊柱側彎容易導緻胸椎以及腰椎的改變，是以心肺功能很容易受到影響，很多孩子運動量直線下降，稍微一活動就會氣喘胸悶到不行。
于是脊柱側彎越來越嚴重，身體狀态每況愈下。
而且，最嚴重的情況下，脊柱側彎還容易導緻脊柱内的軟組織出現異常，這種軟組織就非常地重要了，也就是我們所說的脊髓。
輕度的脊髓受壓可能沒什麼感覺，但是嚴重的脊髓改變很有可能導緻脊髓損傷，甚至是截癱。
這可不是危言聳聽，類似的病例每年都會出現。
可是脊柱側彎應該怎麼篩查呢？我們有沒有什麼好方法可以看到脊柱側彎的信号呢？
二、試着彎腰。
其實在臨床當中，我們有很多方式可以看到脊柱側彎。最直接的肯定是做放射線檢查，這種檢查可以直接明了地看到彎曲的脊柱。
但是在做檢查之前，我們有沒有這種方式可以讓孩子不受射線，而且能很快檢測出脊柱的問題呢？
也可以說，我們最常用的就是Adam’s前屈試驗，或者很多醫生把它簡稱為前屈試驗。
該怎麼做呢？說白了，也很簡單，就是讓孩子彎腰。
把腰彎向前方，最好可以多彎一點，最起碼要保持彎曲90度。
就像鞠躬一樣，這個時候就會看到一些端倪。
該看什麼呢？
就是看兩側的高度是否一緻，可以找一個水準儀或者簡單的木闆，就可以發現兩側的狀态是否一緻。
如果一側高一側低，一定要小心，這很有可能是脊柱側彎。
除此之外，在直立的時候也可以看到一些不一樣的現象：
1.肩膀，一高一低。
2.肩胛骨，一高一低。
3.脊梁骨，不是直線。
4.臀紋，一高一低。
5.腰紋，一高一低。
其實這些都是脊柱側彎的典型表現，檢查的時候也應該一起看一下。
可是出現脊柱側彎該怎麼辦？一定要做手術嗎？
三、先别急着做手術。
一般來說，所有人的脊柱可能都不是絕對的“直”，畢竟沒有絕對完美的人，都或多或少有一些彎曲或者旋轉，但是隻要旋轉角度不超過5°，不需要管，這屬于輕微病變，隻需要定期随訪就行。
但是如果角度超過了10度，那麼就一定要警惕，應該考慮進行治療了。
簡單來說，最基礎的治療是功能鍛煉，有很多練習方式，可以讓脊柱的肌肉更加協調，把彎曲的脊柱用肌肉的力量拉回來。
但是如果角度仍然有進展，已經超過10度甚至是15度，這個時候就要小心。
如果是更為嚴重的側彎，除了功能鍛煉之外也，應該考慮佩戴支具了。
這類支具一般都是量身定做的，根據每個小患者的具體情況來進行調整，可以幫助骨骼更好地發育。
但是，當脊柱側彎已經超過了45度甚至是50度，如果情況合适就應該考慮進行手術治療了，這時已經很危險了，如果不及時糾正很容易出現神經問題。
總結。
脊柱側彎其實是一種非常常見的脊柱疾病，很多人即使已經發病，但是自己可能并沒有意識到，僅僅是在檢查其他疾病的時候可能會不小心發現，但實際上很多人都是脊柱側彎的患者。
出現側彎該怎麼辦？千萬别害怕，不要被吓到，雖然有的圖檔很血腥、讓人不舒服，但實際上脊柱側彎一般不會那麼嚴重，小的脊柱側彎可能根本就不需要處理。
隻有那些有了症狀卻仍然不在乎，并且忽視了脊柱側彎的人才會出現嚴重的問題，甚至是需要手術才能糾正。
别把小問題不當回事兒，也不要把問題擴大化。
參考文獻
[1]黃忍,王星,李志軍,張少傑,林鵬.青少年特發性脊柱側彎的診治進展[J].中國臨床解剖學雜志,2016,34(04):472-475.DOI:10.13418/j.issn.1001-165x.2016.04.025.