現代快報訊說到種植牙，很多人首先想到的可能就是 " 貴 "，一顆牙動辄上萬元，讓不少患者壓力不小。2022 年 1 月 10 日召開的國務院常務會議上傳來好消息，會議決定，逐漸擴大高值醫用耗材集采覆寫面，對群衆關注的種植牙等分别在國家和省級層面開展集采。種植牙真的要降價了？1 月 13 日，現代快報記者走訪南京幾家口腔診所發現，價格高的種植牙需要兩萬多元一顆，這主要展現在材料費和治療費上。對于集采消息，不少人很期待解決 " 看牙難、看牙貴 " 的痛點。
△市面上口腔診所種植牙的廣告
種植一顆牙，幾千到上萬元不等
種植牙，是指将種植體（人工牙根）種植到牙槽骨内，經過一段時間的生長結合，達到标準後，在上方安裝上比對的人工牙冠。這是種植牙的操作過程，其中最重要的就是種植體，這是核心的材料。
一提到種植牙，很多人想到的可能就是 " 貴 "，一顆牙動辄數千上萬元。1 月 13 日，現代快報記者走訪了南京市區的部分口腔診所，發現種植一顆牙的費用從幾千到上萬元不等，有些機構使用的材料全都是進口的，以韓系和歐系品牌為主。
南京市秦淮區某口腔診所從業人員告訴記者，種植牙收費在六千元到兩萬元不等，價格上存在的差異主要是材料決定的，有的是進口的，有的是合資企業生産的。
另外一家口腔診所種植牙所用的材料全部是進口的，一顆牙齒四五千到一兩萬元不等。在走訪中，也有診所的收費相對便宜，比如某家口腔診所一顆南韓進口種植牙 2999 元，不過同樣需要患者提前來診所觀察牙齒情況，最終制定方案。
" 去年我種了三顆牙，一共花費 6.6 萬元，平均下來一顆要兩萬多。" 市民周先生（化姓）說，掏錢的時候很 " 肉疼 "。對于集采的消息，很多網友也表示很期待，希望減輕 " 看牙難、看牙貴 " 的痛點。
△種植牙的團購資訊，某一款價格過萬
種植牙價格高，主要展現在材料費、治療費上
南京某三甲口腔醫院晏醫生告訴現代快報記者，種植牙價格高，主要展現在材料費和治療費上。
有些人先天缺牙，種植牙是解決方法之一；有人是因為齲齒長期不治療，受外傷，或者牙龈長期紅腫、有牙周病導緻牙齒天然脫落，進而選擇種植牙。晏醫生介紹說，成熟種植醫生背後的學習成本，也推高了整體費用。晏醫生說，一名優秀的種植醫生，大多數要碩士以上畢業，三甲醫院醫生要達到主治醫生級别，還要進行為期半年到一年的種植學習教育訓練，就算這樣也隻能種簡單牙，種複雜的牙要求更高。" 種植醫生需要很高的種植技術，對應的學習成本也是很高的，最終也展現在治療費用上。"
晏醫生估算，種植牙材料費約占總體費用的 50% 左右，其他費用有手術費、麻醉費、牙槽骨修整乃至服藥費用等等。" 後期成本也會展現在整體費用上。比如種植牙發生了并發症、種植體脫落等等。如果牙齒條件不好，還要加骨粉和骨膜，這也是成本。" 在公立醫院，種一顆全瓷牙冠的牙，一顆的花費在 1.1 萬到 1.2 萬元之間，如果配最好的牙冠，一顆要将近 3 萬元。國産種植牙材料也有便宜的，不過品牌數量不多，大多數患者還是會選擇進口的，比如韓系、北歐系等。國産材料費确實低一些，不過綜合治療費用等，種植國産的牙，價格上比韓系的也低不了太多。
此外晏醫生還提到，種牙的流程複雜，患者在種植牙期間複診次數比較多，要跑五六趟醫院，前後需要大半年時間，這其中的人力成本也不低。
△市面上的種植牙廣告
種植牙納入集采，對患者是利好
有網友表示，種一口牙等于買 " 一輛車 "。現代快報記者了解到，針對種牙貴的問題，2021 年 9 月 22 日，國家醫保局官網曾釋出《對十三屆全國人大四次會議第 5207 号建議的答複》（以下簡稱 " 答複 "），就 " 關于規範種植牙材料費用并将其治療和服務費用納入醫保的建議 " 進行了答複。
根據答複，目前國家層面采取排除法對耗材進行支付管理，規定了基本醫療保險不予支付和部分支付的項目。各省（區、市）醫保部門根據醫療技術發展、本地區醫保基金運作等實際情況，組織制 定本省份的基本醫療保險耗材和診療項目目錄。由于各地經濟發展和醫療技術水準的不同，納入的 具體項目範圍和支付水準也有一定的差異。根據規定，目前各省（區、市）對眼鏡、義齒、義眼等 器具均不納入基本醫保支付範圍。答複中還提到，" 我們将規範口腔類醫療服務價格項目，對拆分 過多過細的項目進行整合。控制公立醫院自主制定價格的醫療服務項目和收費規模。指導地方将種植體納入平台挂網範圍，促進各品牌種植體價格陽光透明，擠出水分。推進醫藥價格和招采信用評價制度建設實施，将涉及種植體的回扣等醫藥商業賄賂案件納入信用評價範圍，采取限制措施。"
現代快報記者了解到，針對種植牙各地都有了一些舉措。比如日前甯波市醫保局組織召開的全市醫療保障工作座談會上，将種植牙醫保支付改革納入重點要着力完成的 " 十大攻堅任務 "。
擠出種植牙的水分，2022 年 1 月 10 日召開的國務院常務會議上傳來好消息，會議決定，逐漸擴大高值醫用耗材集采覆寫面，對群衆關注的骨科耗材、藥物球囊、種植牙等分别在國家和省級層面開展集采。
像種植牙這樣的高值醫用耗材還有不少，比如冠脈介入手術中的藥物塗層球囊，普遍在 2 萬元左右 ，且一次手術可能用上數個，相關患者負擔依然較重。2021 年 11 月 19 日，藥物塗層球囊省際聯盟采購在江蘇開标，冠脈藥物塗層球囊價格大幅下降，中選價格均在 6300 元左右，平均降幅 70%，最大降幅 77%。中選産品價格全面告别 " 萬元 " 時代。
一名從事口腔醫療行業多年的醫生告訴記者，一旦種植牙納入集采，勢必有一定幅度的降價，對于患者來說是一個利好，可以減輕他們的負擔，" 本來因為種植牙貴，拖着不願意治療的患者就可以去治療了，這讓他們可以更加關注牙齒健康。"
南京大學衛生政策與管理研究中心主任顧海教授表示，種植牙納入集采對于相關企業來說，降價可以獲得更大的銷售量，減少中間環節的支出，進而把精力花在研發上，把品質更好的産品提供給更多患者；對于老百姓來說，将會有非常直覺的感受，可以降低醫療支出，減輕負擔。
實習生 張娜 現代快報 + 記者 馬壯壯 徐蘇甯 文 / 攝