健康中國·大家談｜趙繼宗：神經外科手術未來将邁入網絡神經外科時代

本期《健康中國·大家談》節目，中國科學院院士，神經外科醫學家，國家神經系統疾病臨床研究中心主任趙繼宗作為節目嘉賓，與大家分享“疾病精準治療與青年醫師培養”。

趙繼宗認為，由于人口數量龐大、收治腦疾病患者數量最多，中國醫生在臨床經驗與手術技術方面領先外國，但科研能力卻存在短闆。醫生們可通過加強基礎研究、與科技人員合作等方式，不斷開拓新技術，進而推動臨床工作發展，縮小與國際科研之間的差距。

他對提出的“腦心同治”概念進行了解讀，以一個病人患有腦血管和心血管兩種同源性疾病為例，過去的治療方式是針對某一個病進行治療，疾病之間不存在更多聯系。而“腦心同治”理念提倡通過胸痛中心、腦卒中綠道的協同配合，同時完成腦、心兩個器官疾病的治療。

目前，國家各省級醫院和醫學院附屬醫院基本覆寫複合型手術室的建設，足以滿足“腦心同治”的硬體要求。“從技術上我們還有待于不斷地提高。總結出來一些規律和經驗性的東西，推出我們國家的指南，再進一步地推廣。”

提到網際網路技術的發展，他表示，一些疑難疾病患者以遠端視訊為載體，将身體狀況顯示出來，專家們通過問診、查閱資料、讨論，給出相應治療建議，可以解決大部分醫療中遇到的問題。網際網路醫療下一個發展階段是遠端指導手術，就神經外科而言，未來将從經典神經外科、顯微神經外科，微創神經外科邁入第四個階段——網絡神經外科。

相比于過去神經外科手術僅為切除疾病的訴求，現在的手術要求兼顧治療疾病、保留語言、肢體運動功能等方面，這對醫師實施精準治療提出了新的挑戰。現代影像技術可以為醫師精準治療提供支援，但遠端治療手術即機器手術還有很大發展空間。

談及醫療人才教育與培養的話題，趙繼宗指出，不僅要教會年輕醫生操作層面的技能，更要将他們培養為複合型人才，在全才的基礎上有所“長”，成為一個專才。

最後，他強調了中國的腦科學計劃是“一體兩翼”，“一體”即對腦基本功能的認識，“兩翼”即對“健康腦”和“智能腦”的研究。腦研究需要學科交叉，對于臨床醫生來說，除了完成臨床工作外，還要了解腦子的機制，并與機械、理工科等領域工程技術人員合作，利用醫療器械開發人工智能和腦機接口，這對截癱患者根據意識來完成更多精細動作具有重要的意義。