刮痧是以中醫經絡腧穴理論為指導，通過特制的刮痧器具和相應的手法，蘸取一定的媒體，在體表進行反複刮動、摩擦，使皮膚局部出現紅色粟粒狀，或暗紅色出血點等“出痧”變化，進而達到活血透痧的作用。
一、按壓力：
輕了無效，重了組織損傷。一要壓到肌肉（深部）層，不同體質、部位壓力大小不同。另外掌握好角度：皮-闆=45度。二要起收壓力均勻平穩；三要無痛但有酸脹舒服為度。總之可按洗澡時不同部位搓澡的力度進行掌握也能達到良好的效果。
二、速度：
速度越慢越舒服（與身體狀況及耐受有關）。
三、角度：
角度決定舒适度，角度越小越舒服。
四、時間：
關系到治療效果及損傷兩種結果，包括本次刮痧時間及局部時間。
１、局部時間：身體素質好的人局部出現痧斑并且不再有新斑（刮透了）為度。老、幼、弱、瘦者出現毛孔張開或發熱時停止，待消退以後再行第二次真到出痧，需要多次刮痧為度。隔物刮起痧叫保健刮痧，達到局部發熱為度。
２、總時間：一次刮痧部位不要太多，因人因證候而異，原則上不超過半小時，刮痧是宣洩療法，對人體的正氣也有所消耗。過多會出現疲勞反映。一次不易過多，可以分次進行。以刮後有神清氣爽為度。
刮痧過程中的陽性反映：在刮拭過程中的疼痛感覺、闆下的沙粒、結節、股肉緊張僵硬及萎軟（刮痧長度：４～５寸）。治療過程中找到陽性反應對治療效果起非常關鍵作用。有時刮痧也有診斷作用，起痧的經脈處也是征候所在。
１、刮拭一定的寬度和長度，是為了更準确地把經脈、穴位和全息穴區都覆寫到。刮拭的長度一般以中心穴位上下長4~10 厘米為宜，以大于所治療的穴區範圍為原則。如果需要刮拭的經脈較長，可分段刮拭。
２、按壓力：要刺激到表層和深層的經脈，促進氣血經脈的傳導，達到治療保健的效果，一定要有向肌膚的按壓力。人體各部位組織厚薄不同，按壓力也要随之變化，骨節突起處、肌肉豐滿處按壓的輕重力度有所不同，以達到肌肉的深部為準。按壓力不是蠻力，要均勻、平穩、緩慢、柔和。
３、刮拭速度：刮拭速度決定舒适度，決定對組織的刺激強度。速度越慢疼痛越輕。
刮拭角度：刮拭角度指刮痧闆向刮拭方向傾斜，與皮膚之間形成的夾角。刮拭角度決定刮痧的舒适度，角度越小越舒服。
４、刮拭時間：每次刮痧時間要視被刮拭者的體質、刮拭部位、病情和刮拭的力度而定，少則幾分鐘，多則20~30分鐘，初次接受刮拭者和體弱者可适當縮短時間。體質虛弱者毛孔張開就可以停止刮拭，體質強壯者可以适量出痧後再停止刮拭。
５、刮痧間隔：直接在皮膚上刮痧，同一部位，間隔應以局部皮膚恢複正常、疲勞和觸痛感消失、痧斑全部消退為準。不同部位刮痧不受間隔期限制。隔衣刮拭每天都可以進行。
６、刮痧的順序和方向：一般是先刮陽經，後刮陰經，先頭部、頸背部，後胸腹部、四肢；先上部，後下部，刮拭的方向軀幹和四肢都是從上向下；當肢體有靜脈曲張或肢體浮腫時，要從下向上刮拭。
進行面部刮痧的時候，速度要慢，按壓力要小，自内而外， 依次按照額頭區、眼周區、面頰區、口唇區、鼻區、下颌區的順序輕輕刮拭。
７、厘清虛實再刮痧
很多人都想運用刮痧療法，但不知道自己是否适合刮痧，那麼，就先得厘清虛實，這是選擇保健技法的重要前提，也是決定刮痧手法的重要因素。
一個人生病了，不是内外邪氣作祟，就是身體的正氣不足。這個内外邪氣，相當于西醫講的病毒、細菌等對人體有害的各種因素，中醫稱之為“六淫”和“七情”等；而正氣就相當于人體本身的抵抗力和免疫力。
簡單點說，正氣不足的時候，身體出現的各種不适，就叫虛證。如果正氣比較足，但是病邪太強大，正氣不能夠抵禦病邪，這就屬于實證。在九種體質裡，陽虛、陰虛、氣虛都屬于虛證，而痰濕、濕熱、血淤體質，有些是實證，也有些是虛實夾雜證。一般來說，實證最适宜刮痧。
８、虛證也可用刮痧
刮痧療法對于實證效果是又快又好，那是不是虛證就不能刮了呢？并不是這樣的，每一種療法都有不同的手法。同樣是刮痧，它能既有補的效果，也有瀉的作用，就看你怎麼刮了。
針對虛、實兩種狀況，按照“實則瀉之，虛則補之”的原則就不會出錯。刮痧的補瀉手法是由按壓力大小和速度快慢兩個因素決定的，一般速度快、按壓力大的刮拭手法為瀉，速度慢、按壓力小的為補，速度适中、按壓力适中為平補平瀉。按照體質的虛實寒熱不同，刮痧的補瀉手法也大有不同。最重要的就是刮拭時間的長短和刮拭部位的多少：無論什麼手法，刮拭時間長、部位多就有瀉的作用。
體弱、虛性體質的人：應采用按壓力小、速度慢的補法刮拭。時間要短，部位要少。隻需刮到皮膚微熱、毛孔微張，就能激發鼓舞正氣。不出痧或少出痧時，多采取隔衣刮拭，或對有補益作用的穴位進行按揉，都有補益的效果。
９、虛實兼有的人：血淤體質是一個典型，既有虛又有實。虛實兼見證可用按壓力中等、速度适中的平補平瀉法刮拭。刮拭時間不可過長，每次出痧不可過多，毛孔不要開張得太大，以祛邪而不傷正氣。
10、實證體質的人：多采用按壓力大、速度慢的平補平瀉手法刮拭。一般實證體質會出痧，刮出痧來保健效果出現得快。無論出痧與否，都應刮至毛孔開張，即有宣洩病氣的效果。
「痧」皮膚出現紅點如粟，以指撫摸皮膚感到稍有阻礙的疹點，是由于氣血瘀滞造成的，是一種病邪的排洩産物。
「出痧」意味着「給邪以出路」，進而改善氣血平衡。
1.拿刮闆法：用手掌握着刮闆，治療時刮闆厚的一面對手掌，保健時刮闆薄的一面對手掌。
2.刮拭方向：頸、背、腹、上肢、下肢部從上向下刮拭，胸部從内向外刮拭；
3.補刮瀉刮：一般來講，順着經絡的走行進行刮拭，即為補刮；逆着經絡的走行進行刮拭即為瀉刮；
4.刮痧時間：用瀉刮或平補平瀉手法進行刮痧，每個部位一般要刮3－5分鐘；用補刮手法每個部位刮拭時間為5－10分鐘。對于保健刮痧無嚴格的時間限制，以自我感覺滿意、舒服為原則。
來源：針灸推拿學會/中醫護理公衆号
