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唐山名人传丨王清任:医届革新者王清任(1768-1831)

作者:唐山文化旅游
唐山名人传丨王清任:医届革新者王清任(1768-1831)

王清任,字勋臣,玉田县鸦鸿桥河东村人,中医世家。青年时曾为武秀才,捐买千总官衔。生性磊落,急公好义,为乡人推崇。乾隆、嘉庆年间,王清任还乡。当时河上仅有一座渡桥,官绅借此敲诈勒索,提出“官桥官渡”。他则针锋相对,主张“善桥善渡”,对行人减免收费,引起讼端。在开庭之日,他不畏权势,据理力争,最终知县理屈词穷,此事不了了之。清任在鸦鸿桥河东村与店子(今仍有此街名)开设小药辅,立匾额“正中堂”,却故意将“中”字写得极小,远看则不见“中”字,表示他这里才是主持正义的“正堂”,为此县衙门下放“告令”,发动当地劣绅对清任检举迫害。他被迫离乡,辗转滦县稻地镇(今属丰南县)、东北奉天(今沈阳)等地行医。王清任在《医林改错》中订证了古代解剖学中的许多讹谬。对人的大脑也有新的认识。正确地提出:“灵机、记性,不在心,在脑。”如果脑子出了毛病,就会引起耳聋、目暗、鼻塞甚至死亡。在临床实践方面,对气血理论作了新的发展,他认为“气”和“血”是人体中的重要物质,主张“治病之要诀,在明白‘气、血’,无论外感内伤,……所伤者无非气、血”。在他治疗疾病的处方中,提出“补气活血”,“逐瘀活血”两个治疗方法,这就是活血化瘀的理论,迄今仍有实用价值。他创立的“血府逐瘀汤”等8个方剂,疗效显著。他创立和修改古方33个,总结出了气虚症状60种,血瘀症状50种。创制的药方治疗范围十分广泛,“补阳还五汤”是治疗冠心病、半身不遂的有效名方。我国医学界至今仍沿用王清任的某些方剂,对治疗脑膜炎后遗症、小儿伤寒瘟疫、吐泻等症有良好效果。

王清任治学态度十分严谨。主张医学家著书立说应建立在亲治其症万无一失的基础之上。他反对因循守旧,勇于实践革新,终成名于世。《医林改错》一书极大地丰富了祖国医学宝库。此书曾被节译成外文,对世界医学的发展也有一定影响。西方医学界称王清任为中国近代解剖学家。

王清任从20岁开始弃武行医,几年间已誉满玉田。30岁时,到北京开药辅行医,因医术高明,不久便名噪京师。在长期的临床实践中,清任深感中医解剖学知识的不足,提出“夫业医诊病,当先明脏腑”的论点,冲破封建禁锢,进行解剖学研究。为了搞清人体内脏的确切位置和实际形态,他不避污臭和血腥,对尸体进行解剖和观察研究。嘉庆十二年(1797年),滦县稻地镇瘟疫流行,日亡小儿一百余。当地又有不深埋的习惯,致使尸体被狗扒出,咬坏胸腹,尸曝于野,清任行医路过此地,甘冒风险,对人体的五脏六腑观察研究,并与古医书所绘相对照。他还多次在奉天、北京等地刑场上亲自考察,在行刑完毕后仔细观察刚刚死去的人,以探知人体内部结构。嘉庆四年(1799),他到奉天去行医,正好碰到一名犯人被处剐刑,王清任趁机观察到成年人的内脏,发现和小孩的完全相同。王清任也曾多次做过“以畜较之,遂喂遂杀”的动物解剖实验。经过几十年的钻研,本着“唯愿医林中人,……临症有所遵循,不致南辕北辙”的愿望和态度,著书论证。

王清任是中国清代的一位注重实践的医学家,他对祖国医学中的气血理论作出了新的发挥,特别是在活血化瘀治则方面有独特的贡献。他创立了很多活血逐瘀方剂,注重分辩瘀血的不同部位而分别给予针对性治疗,他的方剂一直在中医界受到重视,并广泛应用于临床,经临床实践验证,疗效可靠。

活血化瘀法是祖国医学宝库中的一份重要遗产,从秦汉以来,活血化瘀法不断充实完善,而以清代王清任的学术成就尤为引人注目。他的学术思想不仅对中医内外妇儿各科作出了贡献,而且对针灸临床也有着重要的指导意义。

针灸临床应用活血化瘀治则,最常用的操作手法就是刺血疗法。用三棱针刺血,或用梅花针叩刺出血,或叩刺出血后再拔上火罐以增加出血量。刺后可直接祛除血脉的瘀阻、排除瘀血,疏通经络。监床上凡是经络中气血壅滞不通,瘀血形成,或久病入络等症皆可用此法治之,临床应用范围颇广,辩证准确,手法适当则多获著效。

王清任所著的《医林改错》订证了古代解剖学中对于肺、肝、胆等器官论证的讹谬,特别是“心之官则思”的错误说法,提出“灵性、记性不在心,在脑”的论断,丰富了祖国医学宝库。并且他创制的药方治疗范围十分广泛,“补阳还五汤”是治疗冠心病、半身不遂的有效名方。我国医学界至今仍沿用王清任的某些方剂,对治疗脑膜炎后遗症、小儿伤寒瘟疫、吐泻等症有良好效果。

王清任对解剖学颇有研究,经过长期的实践和积累,他经过长期的临床实践和研究,将积累下来的研究成果和临床经验写成《医林改错》两卷,刊行于世。

在临床实践中,王清任对气血理论进行了新的探讨,认为人体血液流通不畅会引起多种疾病,血淤积妨碍器官正常生理功能而造成疾病,提出“补气活血”、“逐淤活血”(“活血化淤”)理论,并在此基础上创立“血府逐淤汤”等8个方剂,修改古方33个,总结出气虚症状60种,血淤症状50种。

唐山名人传丨王清任:医届革新者王清任(1768-1831)

王清任所著的《医林改错》

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