药酒是将药物浸泡在酒中，使药物中的活性成分溶解在酒中，目的是利用酒的合成，才能活过来。正确饮用药品和葡萄酒可以强化身体，预防疾病和治愈，但如果用药或生产、保存不当，饮用方法不当，可能会导致悲剧。
几天前，医院接到一个病例。市民王先生因为酗酒突然惊慌失措、胸闷、四肢麻木、意识丧失，被"120"逼入紧急状态，尽管千方百计地营救，无奈中的生命还是按下了停止按钮。原来，王先生入院前1小时喝的酒，并不是市面上常用的白葡萄酒或黄酒，而是自制的中药酒。一起吃晚饭的朋友因为饮酒量比较少，症状比较轻，医院救了一劫后逃脱。经过毒品和酒精的检测，发现两人中毒的罪魁祸首是宇都林。
尿毒症的毒性直接作用于心肌
Utou碱是一种比斯特生物碱，主要使迷走神经兴奋，损害周围神经。中毒的症状主要是循环和神经系统，其次是消化系统。头碱对心脏的毒性作用最初减慢了心律，然后，由于心肌的高度刺激，心跳突然加速，心律失常后不久心脏收缩力增强，心脏收缩力减弱，最终心跳停止。综上所述，乌得勒支的毒性直接作用于心肌，先是兴奋，后被抑制。
其临床表现主要包括：嘴唇、舌头、面部、肢体麻木、流涎、惊慌、头晕、烦躁、呕吐、出汗、皮肤湿冷、恶性心律失常、血压下降、瞳孔早期缩小、后期肿大、呼吸性痉挛等。
乌陀碱属于剧毒类生物碱，吸入或口服毒性极强，直接接触皮肤也会引起中毒。口服纯芸香精0.2毫克可中毒，3-5毫克致死。
含有乌陀碱成分的中草药有四川芜、草芸、附属物、地钱、青蒿素上的雪、铁棒锤等。其中，四川芸、草芸、附肢、雪上的青蒿素是最常用的药材。
四川吴、草武主温散寒，风痛缓解;因此，流行的民间药和葡萄酒秘方，大多是由这些中草药泡泡制成的。就其毒性而言，雪对青蒿素的毒性最为强烈，是川武、草吴几十次，临床上明确禁止内服，只能外用，如果内服必须在专业医生的指导下严格控制剂量。草的毒性大于四川武，附属物是四川武的亚种加工产物，是这些草药中毒性最小的。
乌头碱中毒的治疗原理
减少毒素吸收，促进毒物的释放。及时彻底洗胃，腹泻，利尿剂。
及时，早期，正确，合理使用托宾以产生毒性耐药性;
保持有效的生命支持。保持呼吸道畅通，必要时气管插管，机械辅助通气，出现心室颤动等恶性心律失常，及时进行心肺复苏和充气。
预防感染，维持酸碱水解质的平衡，治疗并发症。
在中毒者条件允许的情况下，尽早进行血液冲洗处理，以进一步促进毒素的排出。
如果饮用药水或其他酒精成分不明的药物出现嘴唇、面部、四肢麻木、恐慌、头晕、出汗、皮肤湿冷等不适症状，条件允许，请保留饮用的酒，以便对毒药类型进行明确检测。
在等待"120"到来的同时，还可以做以下几点，为中毒者获得宝贵的治疗时间，这里分为两种情况：
1、中毒人头脑清醒，能配合治疗：及时帮助中毒反复呕吐，从而减少毒素的吸收。能提示患者多喝水，用勺子或筷子等物品，按压舌根，刺激患者呕吐。将患者置于通风的环境中，并密切关注他的意识和症状发展，以便在到达时将有用的信息反馈给医疗保健提供者。
2、中毒者的心思不清：立即将投毒者平躺在通风口，解开衣领，注意保暖。头部向一侧倾斜，以保持气道畅通，防止意外吸入呕吐物引起的窒息。如果心跳停止，有心肺复苏术经验的人将得到及时有效的心肺复苏术，为以后在场的"120"争取到抢救的黄金时间。
再次提醒市民，如果身体出现不适，应尽快就医，绝不能盲目听从所谓药物和酒精治疗等谣言;
作者：李晓轩（上海市浦东新区人民医院急诊危重症科医护人员）
编辑：王兴
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