70岁的卢阿姨20年前膝盖疼痛，在当地一家诊所接受治疗，医生得出结论，这是骨骼过度植入，并开了一些止痛药，告诉她少工作多休息。陆阿姨的两个儿子都在国外打工，留在家里的老夫妇不能留下来，除了带孙子孙女，还做了很多庄稼。20年来，陆阿姨一直在休息→ →膝盖疼痛→止痛→分娩，膝盖疼痛越来越频繁，难以治疗！
近日，陆阿姨听到别人说，附近小镇可以打软骨刺针，所以大约一个朋友，去接受治疗，每周注射一次，持续一个月，初期效果不错，能慢慢膝盖疼痛又回来，甚至几乎站不起来，这是怎么回事？
<h1级"pgc-h-right-arrow">针来软化骨刺吗？</h1>
让我们先来看看娄姨妈软化的骨针是怎么回事。
卢阿姨一直无法调节她膝盖疼痛的治疗，我们无法确定她是哪种疾病，但通过楼梯和运动疼痛症状，以及膝盖畸形（O形腿），可以推测存在膝关节骨关节炎的高风险，而骨骼过度植入是膝关节骨关节炎的典型特征之一。
随着年龄的增长，老年人膝关节软骨的退出在一定程度上，在外力的作用下会容易磨损，老年人的肌肉力量和骨力下降会增加软骨磨损的机会，所以60岁以后是膝关节骨关节炎发病率较高的年龄。
在退行性膝关节中，关节软骨的磨损会导致关节力学平衡的破坏，当身体为了恢复关节的平衡时，会在关节边缘补偿产生骨繁琐，即俗称骨刺，这是骨增生的过程。因此，骨增生实际上可以看作是人体的一种自愈，只有当骨刺在周围的滑动膜上生长时，软骨亚骨、骨膜引起有害的刺激，才能看作是一种病理变化。
所以骨质过度植入不是治疗膝关节骨关节炎的重点，自然没有骨刺软化！
骨刺可以软化吗？不！
骨刺增生和正常骨骼其实在结构上并没有太大区别，如果卢阿姨注射到关节腔的药物中可以软化骨刺，那么正常骨也会溶解，那又如何治疗呢？因此，没有任何药物可以软化骨刺，无论是口服还是注射药物软化骨刺，都是欺骗性的！
那么，王阿姨给膝关节注射的究竟是什么呢？我们应该是荷尔蒙！
<h1级"pgc-h-right-arrow">注射葡萄糖皮质类固醇不是滥用！</h1>
卢阿姨接受注射治疗后，几个小时内的关节疼痛就得到了缓解，持续治疗这段时间，关节疼痛得到了很好的控制，但停止治疗后，疼痛很快又回来了，甚至比治疗前更严重，一次无法站立！
卢阿姨接受了治疗，可能是葡萄糖皮质类固醇，即封闭治疗！
在膝关节骨关节炎患者中，软骨碎片或骨刺可对膝滑膜造成破坏性刺激，从而导致膜发炎。在炎症反应中，有许多炎症介质参与其中，包括前列腺素、葡糖皮质类固醇可用于防止皮质类固醇葡萄糖的合成，从而达到缓解肿胀和疼痛的作用。
但是，糖皮质激素不是骨关节炎抗肿瘤止痛的常规药物，对于关节疼痛但膜炎症不明显的患者，可以口服对乙酰氨基酚止痛，对于炎症疼痛不太严重的患者，可以外用非甾体抗炎药止痛，外用药不好，再口服非甾体抗炎药止痛。
葡萄糖皮质类固醇只是一种辅助止痛方法，不经常使用！
首先，骨关节炎主要使用糖皮质激素注射药物，如果经常闭合，首先会面临穿刺治疗的风险，穿刺越多，感染和损伤关节的风险就越大。
其次，糖皮质激素有许多毒副作用，如中心性肥胖、高血压、颅内高压、皮疹、满月脸、水牛背、骨质疏松症、缺血性骨坏死等，即使不口服，频繁闭合也会增加这些不良反应的风险。
最后，虽然葡糖皮质类固醇能迅速减轻肿胀和缓解疼痛，但不能预防骨关节炎对关节的侵蚀，长期大量使用葡糖皮质类固醇，反而会加重关节软骨和骨骼的损伤，使患者的病情加重，这也是为什么卢阿姨终于站不起来了。
局部注射激素可用于治疗骨关节炎吗？是的，但要满足适应症，患者口服药物效果不好或关节炎严重，可以封闭治疗辅助抗炎止痛，但不能依靠这种治疗，临床上提倡每年不超过4次，每2次间隔不少于3个月，避免不良反应。
因此，闭合并不是膝关节骨关节炎治疗的捷径，事实上，膝关节骨关节炎是一种慢性退行性疾病，治疗没有捷径可走，患者需要牢固地建立起好动作的支撑和运动保护工作，避免关节软骨进一步磨损，同时合理使用药物治疗来缓解疼痛等症状， 综合治疗延缓或预防疾病的发展！
希望本文对膝关节骨关节炎患者有所帮助，正确使用封闭式治疗，尽可能避免可能的骨关节炎治疗错误！