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律赔保 | 伤残鉴定之人体骨骼系统结构图及解析

作者:律赔保
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在交通事故治疗中,大多数涉及残疾评估,其中肢体丧失的计算是必要的步骤。作为专业的交通事故处理平台,下面就是给您一个大概的知识。

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一、人体骨骼系统结构图介绍

人体有206块骨头,分为头骨、躯干和四肢三大部分。它们分布在全身,支撑身体,保护内脏,并受到肌肉的帮助,以进行各种活动。其中,头骨29个,躯干骨51个,肢体骨126个。

1、骷髅头29件

包括8个脑骨和15个面部头骨,6个听力骨

脑颅骨6种:额头、上衣、蜻蜓、蝴蝶、筛子、枕头。额头骨、蝶骨、筛骨、枕骨各1片,顶骨、胫骨各1对,共8片。

面部颅骨9种:上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、胫骨、下鼻甲(各1对)、颌骨、舌骨、犁骨(各1片),共15片。

还有6个小骨头,即锤骨,颧骨和胫骨(左右各1对)

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2、51块躯干骨

包括26个椎骨,1个胸骨,24个肋骨

椎骨:幼儿期椎骨总数为33~34块,按其位置从上到下分为:颈椎(7块)、胸椎(12块)、腰椎(5块)、胫骨1(5块)、尾椎1块(4~5块)。成年后,5个胫骨合成为一个胫骨,4~5个尾椎合成为一个尾骨,因此成年椎骨总数一般为26个。

胸骨:1片。

肋骨:共12对,由肋骨和肋骨软骨组成。

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3、126肢骨

分为64块上肢骨(分为上肢带骨和游离上肢骨)和62块下肢骨(分为下肢带骨和游离下肢骨)

上肢带骨:肩胛骨2,锁骨2

游离上肢骨:

胫骨2、胫骨2、脚骨2、腕骨16、掌骨10、手指骨28(1)腕骨(共16片)包括:手舟骨、月亮骨、三角骨、豆骨、大部分角骨、小多角骨、颅骨、钩骨、左右成对,共16片。(2)掌骨(共10片) (3)指骨(共28片,除拇指外2根手指为3片,约成对)

下肢带骨:镇静2,颧骨2(和髋骨)

游离下肢骨:

股骨2、胫骨2、腓骨2、胫骨14、胫骨10、趾骨28(1)胫骨(共14片)包括:距骨、脚跟骨、脚骨、骰子骨(各1片),约成对,共8片。3块楔骨,约成对,共6(2)胫骨(共10块)(3)趾骨(共28块,除拇指脚趾外,2个脚趾为3片,左右对)

二、肢体丧失函数的计算

肢体三个关节的比例乘以肢体三个关节的相应重量指数。

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三、活动参考值

原因据说是关节活动的参考值,而不是正常值,因为个体之间的关节活动差异很大,以至于很难统一所谓的正常值。以下数据仅供参考,个体关节活动是否正常,最简单、最准确的方法是与受伤的身体进行比较。

(1) 髋关节活动的参考值

弯曲:弯曲是弯曲,膝盖与胸部接触是髋关节的屈肌。大约是130度,但也有一种观点认为髋关节屈曲只有90度,然后移动到更大的角度不是髋关节活动本身,而是下腰部的参与。

伸展或伸展:是动作的背踢,大约10-15度,有些人会觉得角度比这个大,像武术和舞者可以踢得很高,杂技柔道演员甚至可以踩在自己的头上。这也是在下腰伸展的帮助下完成的,它仅在臀部本身的20度以内。

内部收集:交叉右腿向左走 左腿向右一步是臀部内部收集,约20-30度。

外展:双腿的分离是臀部的外展。约30-45度。系统训练角度可以增加很多,可以"劈叉(cross fork)"就是实践效果的体现。

外向:"特朗普腿"和踢镊子,小腿向内翻转的运动是外旋。约30-40度。

内旋:将小腿向与外旋相反的方向翻转是内旋。约40-50度。

(2)膝关节活动参考值

弯曲:弯曲是弯曲,下蹲是当膝盖弯曲角度接近最大时。约135-150度。

伸展:伸展是指直线伸直你的腿。大多数人都有过度伸展,比0度直一点,大约5-10度。

(3) 踝关节活动参考值

坐在床上伸直双腿,小腿平放在床上,脚尖正上方,是脚踝的0度。

背部延伸:脚趾尖是脚踝的背部延伸,约20-30度。

弯曲:脚趾的尖端是脚踝的屈肌,约40-50度。

倒置:脚自然放松,朝向脚的中心方向,使两只脚心对立,是内转,约30度。

外观:脚自然放松,朝向脚背的方向,是外侧转弯,约30-35度。

(4)肩关节活动的参考值

前曲:是前平升降机,最大可升至完全垂直,约70-90度。

向后伸展:将手臂向后抬起到身体两侧的动作是背部伸展,约40度。

外展:侧面平升机是外展,约80-90度。但伸出的最大角度也可以是手臂完全直立,手臂向耳朵垂直,即180度。这是因为有肩带整体参与运动,关节(窄肩关节)外展只有90度左右。

内部收集:伸直手臂,手触摸另一条腿的运动,是肩关节的内部集合。约20-40度。

内旋:手臂在身体两侧收紧,肘部弯曲成90度,小胳膊向内转动,手可以触摸腹部,是内旋的最大角度。约70-90度。

外在:与内旋相反方向的动作是外在旋转。约40-50度。

(5) 肘关节活动参考值

弯曲:弯曲就是弯曲你的手臂。约135-150度。一般手臂弯腰,手指可容易地附着在肩膀上,肘部屈曲到位。

伸展:是伸直你的手臂,在一条直线上,是0度。许多人存在过度拉伸,即超过0度的直度,称为过度拉伸,大约10-15度。

手臂夹紧身体两侧,肘部弯曲至90度,手拳竖起大拇指,拇指指向正上方,即0度。

旋转前:是旋转手臂让手掌向下,大约80-90度。

旋转后:与旋转方向相反,让手掌向上旋转后,约80-90度。

(6) 手腕活动的参考值

手和前臂又直又直,手掌朝下,是手腕的0度。

弯曲(手掌弯曲):将手腕向下弯曲,朝手掌方向,约50-60度。

伸展(背部伸展):在手背的方向上,向上抬起手腕是背部伸展,约30-60度。

尺子一侧:手腕笔直,朝小指向手掌的方向,是尺子的侧面,约30-40度。

左右:手腕伸直,向拇指方向到手掌,即左右,约25-30度。

(7)颈椎活动参考值

弯曲:向前低头,用下巴触摸胸部是弯曲的。上半身的完整性头部也保持眼睛的完整性,直前是0度,弓的最大角度约为45度。

伸展:向上看,仰望天空的行为。最大角度约为 45 度。

侧弯:侧弯是歪头,用耳朵够到肩膀,但不能转动头。侧弯的角度约为 45 度。当然,侧面弯曲成左右两侧。

旋转:旋转是转动头部和向后转动的行为。旋转角度约为60度。

环转:脖子也可以左右移动来做,也就是环形转动,当然是转一圈是360度。

(8)腰椎活动参考值

弯曲:弯曲是弯曲的行为。自然直立是0度。您向前弯曲的角度只有大约40度。腰椎不能弯曲到100度以上,弯曲的手可以接触到地面是髋关节的参与。

伸展:是上半身背部的运动。最大温度约为 30 度。武术舞蹈杂技在"下腰"动作中,人们可以从背部向后背一只手触摸自己的脚踝,也可以在臀部参与。

Side Qu:是小学做无线电体操的"身体侧"运动,但腿不能跟着动作,只能移动腰部。侧弯的角度也是有限的,大约20-30度。

旋转:腰椎和颈椎可以做相同的环运动,同一圈是360度,但运动较小。

四、养一个栗子

手腕活动分析:

健康侧值:背部伸展60度,手掌弯曲60度,偏置20度,脚向30度。受伤值:背部伸展20度,手掌30度,10度,20度。

手腕功能丧失的程度计算如下:

[(60-20)/60+(60-30)/60+(30-20)/30+(20-10)/20] ÷4=50%

换算上肢失重程度:50%×0.18×9%,达不到第10次评估的要求。

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