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消除母婴传播是预防和减少儿童新发感染艾滋病、梅毒和乙肝的重要战略行动。
近年来，名山区委、区政府高度重视消除母婴传播工作，始终坚持“政府主导、卫健牵头、部门配合、专家支撑、群众参与”的工作机制，聚焦“管理机制规范服务、信息管理与质量、实验室管理与质量、权益保障、性别平等和社区参与”五个方面，形成以“高位推动行动、群防群治行动、优质服务行动、项目保障行动、社会助力行动”为核心的工作格局，走出了一条行政与业务相互推进，统筹解决消除母婴传播问题、促进母婴健康及安全的高质量发展之路。
多措并举 取得新突破
“我们通过多方宣传让大家知道，艾滋病患者经过专业治疗和干预后，是可以生育健康婴儿的。”名山区妇幼保健院副院长李国萍说。
2023年，名山区正式启动消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作，全面实行消除艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播的干预措施，并将“推进区妇幼保健计划生育服务中心标准化建设和规范化管理”“减少艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播，艾滋病母婴传播率下降到2%以下”“推进消除母婴传播进程”纳入该区“十四五”卫生健康发展规划、妇女儿童发展纲要及艾滋病防治工作重点任务。
名山区建立健全“三线一网底”艾滋病防治体系，并由区重传办牵头制定消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作计划及实施方案，完善消除母婴传播项目相关制度，明确工作要求、目标、策略与措施。确保消除母婴传播工作有序开展。
摸清家底是做好此项工作的前提。“这项工作开展要取得成效，就要做好源头管控。”李国萍说，2023年底，名山区医疗卫生机构共162家，医院5家，基层医疗卫生机构154家，专业公共卫生机构3家。其中，有助产服务资质的医疗机构8家，目前在开展助产服务的医疗机构有3家，均为公立医疗机构（区级）。
2021年以来，名山区共建成HIV确证实验室1个、HIV筛查实验室3个和HIV检测点实验室14个，形成了由“确证实验室—筛查实验室—检测点实验室”构成的三级艾滋病检测网络体系，确保最大限度发现艾滋病病毒感染者和患者。
名山区要求，全区所有助产医疗机构均开展艾滋病、梅毒和乙肝检测，并制定相关工作流程，落实“逢女必问”“逢孕必查”“逢阳必追”，对首次就诊的孕产妇开具免费的艾滋病、梅毒和乙肝检测申请单。同时，为避免发生交叉感染，名山区积极对感染孕产妇配偶及单阳家庭做好家庭内防护指导。在对艾滋病感染者首次面访时，名山区艾滋病综合防治管理办公室、艾滋病治疗管理办公室、预防艾滋病母婴传播管理办公室相关工作人员会一同到场，共同做好健康教育宣教。名山区艾滋病专管员每季度为感染育龄妇女提供孕情检测，为单阳家庭每年进行HIV检测。
此外，名山区将艾滋病、梅毒和乙肝检测纳入免费婚检和孕前优生健康检查必查项目，免费婚检和免费孕优检查三病检测率均为100%。为感染艾滋病和梅毒配偶提供检测，2023年全区艾滋病、梅毒感染孕产妇配偶检测率均为100%。
开展消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播宣传活动
科学施策 取得新进展
在消除母婴传播工作中，名山区积极营造无歧视的医疗环境，建立关怀与支持制度。
名山区要求，全区各医疗机构开展反医疗歧视培训，规范医务人员行为，建立保护感染者隐私制度和措施，做好保护感染者隐私工作。同时，明确要求不得将艾滋病、梅毒和乙肝感染作为终止妊娠的指征。各医疗机构在显眼的地方公示投诉电话，制作反医疗歧视签名墙、公示投诉电话等。
名山区民政局联合区财政局，根据国家、省、市相关文件精神出台政策，将感染儿童按照孤儿标准纳入补助，按照每月1200元的标准补助至年满18岁；名山区司法部门积极为妇女和未成年人提供司法援助；名山区妇联发挥“12338”妇女维权服务热线和维权站点作用，强化与区司法局、区公安分局等部门和镇（街道）的协同配合，为来访妇女宣讲政策，提供法律咨询、心理疏导、婚姻家庭纠纷调解等服务。
名山区还广泛开展健康教育，预防育龄妇女感染，重点加强对高危场所人员、流动人口等群体的健康宣教。
“只要做到早发现、早诊断、早管理，其实艾滋病、梅毒和乙肝是可防、可治的。”李国萍表示，目前名山区在此项工作中的相关技术和操作流程已更加规范，通过孕前科学备孕指导，孕中一对一精准管理，分娩时安全助产，分娩后科学喂养指导、预防性治疗、规范转介、定期监测随访等工作，消除母婴传播工作取得了新进展。
通过政府有力主导，多部门间的紧密协作，以及全社会的广泛参与，名山区实施了一系列具有针对性的干预措施，有效降低母婴传播率，大幅度提高了名山区出生人口素质，减轻了社会和家庭的负担，有效促进家庭和谐与社会稳定，并为推动名山区公共卫生事业发展，提高传染病预防和控制能力作出了积极贡献。
统计数据显示，截至2024年4月，名山区艾滋病母婴传播率、先天梅毒报告发病率、乙肝感染孕产妇所生儿童乙肝表面抗原阳性率均为0。消除母婴传播28个核心指标全面达标。
来源：云小雅
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