5月17日是第20个世界高血压日，今年的主题是“精准测量，有效控制，健康长寿”。旨在引起人们对防治高血压的重视，我们应该坚持定期测量血压，保持健康的生活方式。
海慈医疗集团心脏中心心血管三科（全科医学科）主任、医学博士李正光介绍，大陆人群重要的高血压危险因素：高钠、低钾膳食，超重和肥胖，吸烟，过量饮酒，心理社会因素，高龄等。
除常用的诊室血压外，24小时动态血压和夜间血压与心血管风险的关联甚至更为密切。家庭血压，尤其是家庭清晨血压，与患者预后密切相关。反映血压水平波动程度的血压变异也与心血管风险相关联。
高血压有哪些信号？
患上高血压后大部分人通常没有症状或症状轻微、不明显，因此，也被称为“沉默的健康杀手”。但事实上，部分人也是有迹可循的，比如有些人会有头晕、恶心、胸闷等症状。高血压病人如果出现头痛、眩晕、烦躁、视物模糊、恶心、胸痛、呼吸急促等症状，需要及时就医。
如何精准测量血压？
1. 血压计在使用期间，应定期进行校准，至少每年1次，可在购买处或就医处寻求帮助，进行校准。
2. 采用上臂式血压计进行家庭血压监测时，测量血压的一般条件和在诊室测量血压时大致相似，在有靠背的椅子上坐位休息至少5分钟后，开始测量血压。
3. 测量血压时，将捆绑袖带一侧的前臂放在桌子上，捆绑袖带上臂的中点与心脏同一水平，两腿放松、落地。
4. 家庭血压监测，应每日早上、晚上测量血压，每次测量应在坐位休息5分钟后，测2~3次，间隔1分钟。
5. 早上血压测量应在起床后1小时内进行，服用降压药物之前、早餐前、剧烈活动前。
6. 建议晚间血压测量放在晚饭后、上床睡觉前进行。
降压策略和目标
中危及以上的高血压患者、高危及以上的血压正常高值患者为降压药物治疗的获益主要人群。
降压治疗中需要对获益和潜在的风险进行权衡。应着重考量患者对于治疗方案的不良反应和患者的耐受程度。
所有高血压患者均应进行治疗性生活方式干预。生活方式强化管理应作为高血压患者的基础治疗并贯穿治疗全程。血压正常高值人群也应改善生活方式，预防高血压的发生。
日常生活中如何预防高血压？
1.坚持运动
运动是良药，规律的身体活动可以预防和控制高血压，如健步走、游泳、打太极拳、跳广场舞和适当家务劳动等。
2.限制食盐摄入
钠盐摄入过多容易引起身体水钠潴留，导致血容量增加，进而升高血压。建议成人每天食盐摄入量不超过5克，少吃咸菜等食物。
3.少吃高油和高糖的食物
能量过剩对身体健康不利，因此要限量使用烹调油，少吃高油、高糖的食物，多吃蔬菜和水果。
4.少吃快餐
快餐浓油赤酱，经常食用不利于健康。尽量在家中就餐，有利于控制脂肪、盐和糖的摄入量。
5.戒烟限酒
烟草中的有害物质会刺激血管收缩，损害血管内皮组织，导致血管弹性下降，增加高血压的发病风险。酒精亦如此，随着饮酒量的增加，乙醇入血可以作用于神经中枢，长此以往容易引起血压升高。
6.保证睡眠
长期失眠会导致交感神经过度兴奋，引起心率和血压异常升高。在日常生活中，大家要养成良好的作息习惯，避免长期熬夜，并保持良好心态。
药物和器械治疗
降压药物基本原则：降低风险、长效降压、联合治疗、起始剂量、服药时间、个体化治疗。与早上服药相比，晚上服用降压药物并不能带来更多心血管获益。除非明确需要控制夜间血压升高，不应常规推荐睡前服用降压药。
在继发性高血压鉴别诊断与治疗的基础上，药物难以控制血压的心血管高风险患者，以及药物依从性差的高血压患者，可以考虑开展经肾动脉去交感神经（RDN）治疗。
专家团队