高惠，特色医学中心（原306医院）眼科
医学科普中心 刘燕/崔彦 编辑
青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，发病年龄多在45 岁以上，是指眼内压间断或持续升高的一种常见疑难眼病。
持续的高眼压可给眼球各部分组织和视功能带来损害，导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退。有些人在急性发作期24~48小时即可完全失明，所以关于青光眼的一些防治知识大家很有必要掌握。
青光眼的诱发因素
任何人都有患青光眼的风险，但以下人群患病风险更高。
（1）有青光眼家族史者。原发性青光眼患者40岁以上一级亲属（父母、子女以及兄弟姐妹）的患病率明显高于普通人群。据统计，原发性开角型青光眼一级亲属的患病率是正常人患病率的10倍。原发性闭角型青光眼一级亲属的患病率为正常人患病率的6~9倍。
（2）老年人。老年人患青光眼的风险较大，且随年龄的增加而增大。人在50岁后，晶状体逐渐吸水膨胀、核硬化，悬韧带松弛，引起前房浅，房角窄，房水循环受阻，进而引起眼压升高。
（3）屈光不正者。远视眼、短眼轴、小眼球者易患闭角型青光眼，而高度近视者易患开角型青光眼。
（4）患有与青光眼相关的全身性疾病者。糖尿病、高血压、高脂血症患者若控制不佳，易发生视网膜病变，继发新生血管阻塞房角，导致患新生血管性青光眼。
（5）使用某些药物者。长期局部或全身使用糖皮质激素者可患激素引起的青光眼，这与用药的持续时间、药物剂量以及个体易感性有关。
提醒：具有上述高危因素的人要定期进行眼科检查，以期早期发现青光眼。
青光眼可能出现的症状
（1）眼压升高。粗略的感知眼压可用手指触按眼球富有弹性如鼻尖，当眼压升高时，触按眼球将会变硬。
（2）眼胀眼痛，或可伴有头痛。急性闭角型青光眼早期仅有轻度眼部酸胀、头痛。急性发作时期，由于房角关闭，眼压急剧上升，出现明显的眼胀痛，并伴有同侧头痛，但是部分开角型青光眼也可能没有任何胀痛不适，仅以患者自诉的“视疲劳感”为表现。
（3）视物模糊。闭角型青光眼发作期视力急剧下降，病情缓解后虽然可以一定程度上恢复视力，但是眼内受到的损伤无法完全逆转。慢性闭角型青光眼及原发性开角型青光眼晚期中心视力减退，并伴有特征性的视野缺损和缩小。
（4）虹视。眼压升高引起的角膜水肿会导致光线衍射，看日光灯时会出现外圈橙色、内圈紫蓝、中间绿色的彩虹现象。
（5）恶心呕吐。青光眼急性发作时的眼压升高可反射性引起迷走神经及呕吐神经中枢地兴奋，出现恶心呕吐现象。
提醒：还有一种特殊类型的青光眼——正常眼压型青光眼，早期只有眼科专业医生检查才能发现，所以眼科定期体检很重要。
青光眼预防小方法
（1）保持健康的用眼习惯：避免眼部过度劳累，不在昏暗的光线下长时间用眼。
（2）养成良好的生活习惯：注意劳逸结合，保持情绪稳定，保持良好睡眠。
（3）管理好全身性疾病：控制高血压、糖尿病等疾病，减少这些疾病对眼部健康的负面影响。
（4）避免眼部受伤：在参与可能导致眼部受伤的剧烈活动时应佩戴防护眼镜。
提醒：青光眼的预防较治疗更为重要，定期进行眼部检查是预防青光眼、保护视力的关键。
（配图来源于网络）