高惠，特色醫學中心（原306醫院）眼科
醫學科普中心 劉燕/崔彥 編輯
青光眼是導緻人類失明的三大緻盲眼病之一，發病年齡多在45 歲以上，是指眼内壓間斷或持續升高的一種常見疑難眼病。
持續的高眼壓可給眼球各部分組織和視功能帶來損害，導緻視神經萎縮、視野縮小、視力減退。有些人在急性發作期24~48小時即可完全失明，是以關于青光眼的一些防治知識大家很有必要掌握。
青光眼的誘發因素
任何人都有患青光眼的風險，但以下人群患病風險更高。
（1）有青光眼家族史者。原發性青光眼患者40歲以上一級親屬（父母、子女以及兄弟姐妹）的患病率明顯高于普通人群。據統計，原發性開角型青光眼一級親屬的患病率是正常人患病率的10倍。原發性閉角型青光眼一級親屬的患病率為正常人患病率的6~9倍。
（2）老年人。老年人患青光眼的風險較大，且随年齡的增加而增大。人在50歲後，晶狀體逐漸吸水膨脹、核硬化，懸韌帶松弛，引起前房淺，房角窄，房水循環受阻，進而引起眼壓升高。
（3）屈光不正者。遠視眼、短眼軸、小眼球者易患閉角型青光眼，而高度近視者易患開角型青光眼。
（4）患有與青光眼相關的全身性疾病者。糖尿病、高血壓、高脂血症患者若控制不佳，易發生視網膜病變，繼發新生血管阻塞房角，導緻患新生血管性青光眼。
（5）使用某些藥物者。長期局部或全身使用糖皮質激素者可患激素引起的青光眼，這與用藥的持續時間、藥物劑量以及個體易感性有關。
提醒：具有上述高危因素的人要定期進行眼科檢查，以期早期發現青光眼。
青光眼可能出現的症狀
（1）眼壓升高。粗略的感覺眼壓可用手指觸按眼球富有彈性如鼻尖，當眼壓升高時，觸按眼球将會變硬。
（2）眼脹眼痛，或可伴有頭痛。急性閉角型青光眼早期僅有輕度眼部酸脹、頭痛。急性發作時期，由于房角關閉，眼壓急劇上升，出現明顯的眼脹痛，并伴有同側頭痛，但是部分開角型青光眼也可能沒有任何脹痛不适，僅以患者自訴的“視疲勞感”為表現。
（3）視物模糊。閉角型青光眼發作期視力急劇下降，病情緩解後雖然可以一定程度上恢複視力，但是眼内受到的損傷無法完全逆轉。慢性閉角型青光眼及原發性開角型青光眼晚期中心視力減退，并伴有特征性的視野缺損和縮小。
（4）虹視。眼壓升高引起的角膜水腫會導緻光線衍射，看日光燈時會出現外圈橙色、内圈紫藍、中間綠色的彩虹現象。
（5）惡心嘔吐。青光眼急性發作時的眼壓升高可反射性引起迷走神經及嘔吐神經中樞地興奮，出現惡心嘔吐現象。
提醒：還有一種特殊類型的青光眼——正常眼壓型青光眼，早期隻有眼科專業醫生檢查才能發現，是以眼科定期體檢很重要。
青光眼預防小方法
（1）保持健康的用眼習慣：避免眼部過度勞累，不在昏暗的光線下長時間用眼。
（2）養成良好的生活習慣：注意勞逸結合，保持情緒穩定，保持良好睡眠。
（3）管理好全身性疾病：控制高血壓、糖尿病等疾病，減少這些疾病對眼部健康的負面影響。
（4）避免眼部受傷：在參與可能導緻眼部受傷的劇烈活動時應佩戴防護眼鏡。
提醒：青光眼的預防較治療更為重要，定期進行眼部檢查是預防青光眼、保護視力的關鍵。
（配圖來源于網絡）