内容资料来源：
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家住河南的卢勇峰45岁，是一家玩具店老板。他经济条件不错，每年都会带着妻子儿子出去旅游几趟，幸福的生活让旁人羡慕不已。然而这样平静美满的生活，也终究被残酷的现实给打破了。
2022年4月26日，卢勇峰在店里干活时，突然面色苍白、浑身直冒冷汗，脑袋一阵阵的疼，眼睛都有些看不清东西。除此之外，他还感到恶心想吐，整个人都像是被阴霾给笼罩住了一般。察觉到身体不对劲，卢勇峰第一时间就去医院就诊了。
到了医院一检查，结果发现他血糖高达15mmol/L，就这样被查出了糖尿病。医生告诉他，糖尿病是一种慢性疾病。身体的高血糖不仅会造成免疫力下降，还会造成微小血管的病变，从而引发心脑血管等各种并发的疾病。
常见的有糖尿病视网膜病变，糖尿病足等。他出现的视力模糊的情况，就是糖尿病视网膜病变的初期发展阶段，如果不加以控制，随着后期病情的进一步进展，身体的状况就有可能急转直下。而且由于目前的医疗水平无法治愈，他以后可能就要终生服药了。
卢勇峰简直不敢相信，他居然会年纪轻轻就被诊断出这种老年人才会得的糖尿病，而且还要终身服药。医生告诉他，近些年来，由于生活方式导致糖尿病的发病率也在迅速提升，常见的有饮食习惯方面，比如爱吃腌制食品、高盐、高糖食品。还有不良的作息方式，常常熬夜，过度疲劳，一定程度上会造成身体的内分泌代谢紊乱，进而增加糖尿病的发病风险。
回想起这些年忙生意时，对身体的疏忽。卢勇峰不禁长长地叹了一口气，医生说的没错，他确实生活方式不健康。常年的熬夜与过度疲劳，让他得上了这个慢性疾病。
然而卢勇峰还是很疑惑，他听说糖尿病的典型症状“三多一少”，就是吃得多、喝得多、尿的多，体重减少什么的，可他为什么感觉症状不明显呢？
医生告诉他，大部分患者初期发病的时候都比较隐匿，症状也相对较轻，还有半数以上的病人，甚至没有任何症状。临床上很多患者甚至是到了慢性并发症发作的时候，或者是来体检才发现异常的。“三多一少”已经算是糖尿病的后期了，而他现在还算是发现的早，要是通过生活方式调整，结合用药，病情是可以得到良好控制的。
卢勇峰苦笑了一声，这么说来他还算运气比较好，发现的早，就可以提前治疗。医生给他开了二甲双胍等降糖药，并且告诉他，要注意饮食调整，规律作息，避免熬夜，定期来医院复查等注意事项。
卢勇峰一一记了下来，并且打算从现在开始，好好控制住自己的病情。在服药一段时间后，他的不适症状就得到了明显改善，卢勇峰很是高兴，在饮食和用药方面更加丝毫不敢懈怠，每天按时按点的服药。
2022年9月18日，卢勇峰在小区散步时，突然感到一阵头晕，浑身还有点没力气。他以为是自己糖尿病发作了，并没有在意，想着回家就吃二甲双胍，这段时间再加强一下锻炼。
从那以后，他便时常感到有些心慌，记忆力也下降了不少。妻子昨天和他说过的事，他第二天就忘了。妻子笑他提前步入了老年期，反应都要比自己慢半拍。卢勇峰以为是自己这些天没睡好导致的，并没有将这件事放在心上。
2022年11月22日，卢勇峰起床时，忽然感到头疼不已，他抬手一摸，发现额头滚烫。除此之外，他还感觉浑身一点力气都没有，眼睛看东西也很模糊，整个人晕晕乎乎的。妻子见他面色不对，又回想起他这段时间出的各种状况，怀疑他身体出了问题，连忙给人送去了医院。
到了医院一检查，结果发现卢勇峰出现了巨幼细胞性贫血。巨幼细胞性贫血又叫叶酸性贫血。医生告诉他，这是由于他身体内缺乏维生素b12导致的。一般是由于偏食、或者不良的烹调方式导致的。
卢勇峰很是奇怪，自己怎么会莫名其妙就发生了贫血呢？他平时尤其注重饮食的营养均衡，烹饪方式也完全没有问题。医生仔细看了看他的病历，视线落在糖尿病史上，于是便问他吃的是什么降糖药，卢勇峰疑惑地道二甲双胍，这和他的吃的药又有什么关系？
听完他的话，医生瞬间就明白了，他告诉卢勇峰，长期服用二甲双胍可能会影响到维生素B12的吸收。而维生素B12对于神经系统和红细胞的生成又至关重要。当身体严重缺乏时，甚至有可能发生全血细胞的减少、身体的感觉失衡、以及精神错乱等严重表现。因此，当身体出现以下这3种情况时，一定要及时引起注意。
第一种情况是皮肤表现异常
当患者发生维生素B12缺乏的症状时，往往会出现广泛的对称性的色素沉着，一般是身体的弯曲部位，以及手掌、指甲以及口腔等部位。除此之外，毛发还会变得灰白，指甲也出现色素沉积的症状。
第二种情况是出现消化与血液系统症状
除了皮肤表现异常，还会引起消化的症状，比如出现拉肚子、胃口下降、口腔黏膜萎缩、恶心、腹胀、便秘、体重减轻等情况。血液系统会出现贫血的表现，比如面色苍白、全身乏力、肝脾肿大的现象，重症的病人甚至可以出现皮肤瘀点和瘀斑的现象。
第三种情况是出现神经系统症状
神经系统常见症状有头痛、头晕、神经衰弱等，严重时还会导致情绪失调，出现精神抑郁的表现。疾病进一步发展时，可以出现精神错乱的症状，表现为大小便失禁，失眠、出现幻觉等。
除此之外，还有心血管系统的异常，影响心脏正常泵血，由于缺乏维生素B12会导致贫血，所以有可能出现贫血性的心脏病，以及心力衰竭等情况。
二甲双胍是治疗糖尿病的常用的一种药物，然而长期服用有可能会影响维生素B12的吸收，从而引发各种不适症状。因此糖尿病病人应定期监测身体内部维生素B12的水平，并且通过饮食，或者补充剂的方式来提供身体缺乏的维生素B12。
对于服用二甲双胍，但是没有出现相关症状的患者，可以通过食补的安全方式来补充身体需要的维生素B12，比如常常吃瘦肉、豆类、动物肝、海产品、奶制品等食物。如果身体已经出现维生素B12缺乏症状时，可以遵医嘱服用相关药物治疗。除此之外，还需要注意补钙。
总而言之，当服用二甲双胍类药物时，需要注意补充维生素B12，以免出现身体的各种不良反应。除了定期监测身体状况，通过食补的方式补充之外，戒烟戒酒，避免熬夜，规律作息，也有助于身体健康。