天天看点

中焦不通、肺气不降,失眠就来了,一方肺脾同调 阳入于阴 失眠好了

作者:中医王耀锋

为什么说中焦不通、肺气不降,失眠就来?看完下面这个案例你就明白了!

中焦不通、肺气不降,失眠就来了,一方肺脾同调 阳入于阴 失眠好了

患者刘女士,今年46岁,失眠断断续续的情况已经有10年之久,每天下班回到家,明明很累,但是躺在床上就是睡不着,就算睡着了也会做很多梦,而且容易醒,尤其是在凌晨的3-5点之间,在当地调理多年效果均不理想,看了她之前开的方子,有酸枣仁汤加减、归脾汤加减,大多数是以补血养心安神为主,总之要么是没效果,要么是停药就复发,所以患者找上我说的第一句话就是“只想睡个好觉”。

中焦不通、肺气不降,失眠就来了,一方肺脾同调 阳入于阴 失眠好了

中医认为,失眠的问题大多数跟心神不安有关,所以如果是早期的失眠,采用养心安神的药是不错的,但是像患者这种反复发作的顽固性失眠,就不能只看到心神的问题,应该从整体出发

详细问诊之后,得知患者除了失眠的问题比较难受之外,平时还伴有干咳少痰的情况,咽喉老是发痒,而且一感觉痒就会咳嗽,另外晚上起夜次数频繁,口干口渴,乏力,盗汗,头晕耳鸣,舌象显示,舌中舌苔厚腻发白,舌体胖大有齿痕,舌头前面鼓胀,这时候就可以确定患者是一个脾虚湿盛合并肺气淤堵证,什么意思?

中焦不通、肺气不降,失眠就来了,一方肺脾同调 阳入于阴 失眠好了

中医讲,阳入阴则寐,睡觉其实就是阳气潜藏于阴的过程,可是患者由于中焦不通,脾胃湿盛,湿气堆积化痰,而痰湿上输于肺中,肺气无法下降,阳入于阴的过程被卡在肺气下降的阶段,所以才会出现失眠以及干咳咽痒等情况,而凌晨的3-5点是肺经当令时间,所以患者才会总在这个时间段睡醒

中焦不通、肺气不降,失眠就来了,一方肺脾同调 阳入于阴 失眠好了

因此调理应当以降肺气、健脾祛湿化痰为主,给予三子养亲汤合六君子汤加减,其中莱菔子、紫苏子均具有降气化痰的作用,白芥子更是可以温肺化痰;而陈皮、半夏可以行气理气,燥湿化痰,帮助调理气机;党参、茯苓、白术、炙甘草益气健脾,打通中焦;最后麦冬、五味子养阴生津、滋阴润肺,还能制约半夏、白芥子的温燥药性

中焦不通、肺气不降,失眠就来了,一方肺脾同调 阳入于阴 失眠好了

患者服用5剂之后,反馈说睡眠有所好转,而且也不盗汗了,其余症状均有好转之象;于是二诊时,在原方中加入夜交藤、远志、龙眼肉等中药来养心安神,继续调理1月余,诸症全消,一觉到天亮。