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增加胆囊结石风险的这件事,很多女性都在做

作者:九派快讯

【来源:爱青岛】

在各种养生话题中,胆囊的存在感和讨论度并不算高。很多人认识它,往往是通过体检单上的“胆囊结石”诊断。

事实上,胆囊结石是一种常见的消化系统疾病,发病率已高达7%-10%,甚至还出现了低龄化趋势。而胆囊结石的产生,和我们的日常生活习惯关系密切,一些不良生活方式会诱发胆囊结石。

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这些行为易诱发胆结石

第2点很多女性都在做

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空腹时间过长

许多人认为不吃早餐容易诱发胆囊结石。然而有研究显示,不吃早餐只是一方面,关键在于空腹时间过长。

这是为什么呢?一项分析综合统计了30篇关于大陆胆石症危险因素的病例对照研究显示:

与规律吃早餐的人相比,不规律吃早餐的人空腹时间延长,造成胆酸分泌量减少,而胆固醇分泌不变,胆汁成分改变,胆固醇比例相对增加,因此增加了发生胆囊结石的可能性。

同时也有研究指出,有规律的饮食可能增加胆囊的正常排空来减少胆汁淤积,对胆固醇性胆囊结石有预防作用。

因此,有规律地吃三餐可以避免空腹时间过长,有助于预防胆囊结石。

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频繁节食

许多人都习惯通过不吃饭、减少进食的方式减少热量摄入,快速降低体重,尤其是深受“容貌焦虑”、“身材焦虑”困扰的女性群体。

然而《实用内科学》明确指出:频繁的节食、体重快速减轻都是胆囊结石的危险因素。

国外科学家的研究也发现:减肥者胆汁中的胆盐含量明显增加,粘液增加至少10倍以上,钙类也增加40%。而钙与粘液的增加,对胆囊结石的形成起到了重要作用。

另外,没有食物的刺激,胆囊排不出胆汁,无法消化胆囊内的脂肪代谢物,就容易形成结石。

有关临床资料发现,因减肥所致的胆结石多发生于减肥的头两年,尤其是在快速减肥的2-4个月内,约有25%的人出现胆囊结石。

更重要的是,在雌激素和生育的影响下,女性患上胆囊结石的风险本就比男性更高,在2倍左右。

因此减肥的过程必须循序渐进。

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“三高”饮食

这里的“三高”,主要是指高脂肪、高糖、高碳水。

高脂饮食常伴有胆固醇摄入过多,胆汁中的胆固醇浓度饱和,易析出胆固醇结晶,从而生成结石。

高糖、高碳水摄入过多,也会在体内转化为脂肪,胆固醇积累增多,使得胆汁内胆汁酸、胆固醇等比例失调,进而形成胆结石。

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久坐不动

长期久坐时,人的胆囊肌收缩能力慢慢下降,会延迟胆汁的排空,也可能出现胆汁淤积,使得胆固醇以晶体的形式析出,诱发胆囊结石。

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80%的胆结石患者无症状

但无症状≠无害

胆囊结石一旦发作,往往会伴随中上腹或右上腹闷胀不适、嗳气、厌食油腻等消化不良的症状。

但并不是每个患者都有明显的症状反应。有调查显示,约70%-80%的患者在发现胆囊结石时无症状,在长达1--15年的随访期间,其中也只有15%-25%的人有症状表现。

增加胆囊结石风险的这件事,很多女性都在做

既然没有症状也没有影响生活,就可以不管了吗?其实不然,无症状≠无害,如果不及时处理胆囊结石,也有可能诱发其他更严重的疾病。

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诱发胆囊癌

胆囊结石长时间刺激胆囊管壁或胆囊粘膜,容易诱发慢性炎症。而慢性胆囊炎恰好是胆囊癌的最强危险因素——炎症反复发作,可引起组织增生变成腺瘤,增加癌变的可能性。

据统计,约85%的癌变与胆囊结石有关,有胆囊结石的人比没有胆囊结石的人,患胆囊癌的几率高7倍;而且胆结石大于3cm,胆囊癌风险可增加30倍!

增加胆囊结石风险的这件事,很多女性都在做

而且胆囊癌起病较隐匿,大多数发现较晚,治疗效果很不理想,5年生存率甚至不到5%,堪称“癌症王中王”,因此结石患者即便没有症状,也不要放松警惕。

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诱发急性胆囊炎

结石会对胆囊产生机械摩擦,损伤胆囊粘膜;而胆囊在收缩过程中,也会压迫结石,阻塞胆囊管,诱发急性胆囊炎。

急性胆囊炎表现为进食油腻或饱餐后右上腹阵发性绞痛,伴随右肩背部放射痛。严重者可能出现恶心呕吐、发热等症状。若不及时治疗,可能并发胆囊积脓、穿孔等,甚至危及生命。

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诱发急性胰腺炎

中国有70%-80%的胰腺炎是由胆囊结石引起。

这是由于胆囊和胰管在十二指肠乳头处汇合,共用一个出口,如果这个地方刚好被掉落的结石堵塞,就会造成胰管和胆管共同梗阻,使得胰液排泄障碍或胆汁进入胰腺,诱发胆源性胰腺炎。

胆源性胰腺炎可能表现为上腹正中或偏左处疼痛,并持续加重,同时伴随有恶心、呕吐、腹胀、黄疸等症状,严重时也可危及生命。

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诱发急性胆管炎

很多人错误地以为,小的胆囊结石对健康影响不大,所以忽视治疗。但事实上,引起胆管炎的胆囊结石往往是那种泥沙样的小结石。

由于胆囊管与胆总管相通,胆囊内小结石可通过细小的胆囊管,排入胆总管,一旦堵塞胆管引起黄疸,或胆汁淤积同时并发严重细菌感染,可造成急性胆管炎,引起39°以上高热,甚至会血压降低、昏迷休克,危及生命!

增加胆囊结石风险的这件事,很多女性都在做

如果胆管阻塞完全,胆道内细菌感染严重,则可能导致更严重的急性化脓梗阻性胆管炎,出现顽固性的低血压、神志改变、过度亢奋等。而一旦胆道感染发生了循环和神志的改变,死亡率可高达70%。

因此,无论是大结石还是小结石,都要引起重视。

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发现胆结石

都要动手术吗?

手术是治疗胆结石的常用手段,但并非所有胆结石患者都需要手术。

部分患者可以考虑口服溶石药物,使结石表面的胆固醇慢慢溶解,让结石变小,随胆汁排出。但一般不主张患者自行排石,因为人体有很多螺旋瓣,可能卡住结石引起发炎,反而更危险。

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但如果是以下几类胆结石患者,通常需要进行手术:

①有胆绞痛症状:

一般表现为饮食过饱或吃油腻物后,右上腹、中上腹、胸骨下等部位有强烈钝痛,可放射至背部(尤其是右肩胛骨),疼痛通常至少持续30分钟,同时伴有恶心、呕吐、出汗等症状。

②结石位置不好,容易堵塞胆管等。

③药物治疗无法改善,有破裂或是癌变风险者。

④除了结石,胆囊有其他病变者。

⑤胆囊结石直径大于1cm的患者。

⑥有胆囊癌家族史的患者。

至于是否需要摘除胆囊,需要医生判断,一般不建议过于积极地预防性切除。

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预防胆结石怎么吃?

多吃这3样

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多喝牛奶

多项研究都证实,牛奶是胆囊结石的保护性因素,可以预防胆囊结石。

这是因为牛奶富含蛋白质和钙离子,而高蛋白膳食能抑制胆汁中胆固醇饱和度,进而抑制结石的形成。

高钙饮食可以减少胆汁中疏水性胆汁酸,增加胆囊的正常排空来减少胆汁淤积,还能阻止肠道回流胆汁的重吸收而改变胆汁成分,减少胆结石形成的可能性。

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多吃高纤维蔬菜和水果

胆囊结石患者应该适当摄入膳食纤维含量丰富的蔬果,如玉米、小米、甘薯、胡萝卜、白菜、西红柿、香蕉、苹果等,可以减少胆固醇形成。

这些食物进入胃肠后不仅起到补充营养的作用,还对胃肠蠕动起到促进作用,从而使得胆汁及时被消耗掉,避免淤积,造成危害。

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多摄入不饱和脂肪酸

多吃不饱和脂肪酸食物,比如说牛油果、南瓜子、坚果、深海鱼等,选择橄榄油或紫苏籽油炒菜吃,有利于降低胆固醇含量和胆结石风险。

此外,多喝水,适度运动,有助于预防结石。

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