贵港科技 2024-04-25 19:47 广西
一、了解职业病
《中华人民共和国职业病防治法》中对职业病做了明确的定义。职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。
最新版《职业病分类和目录》中将职业病划分为10大类132种。职业病的分类和目录由国务院卫生行政部门会同国务院劳动保障行政部门制定、调整并公布。
二、五种常见职业病
（一）尘肺病
尘肺病是大陆最严重的职业病，指劳动者在工作过程中长期吸入各种不同的生产性矿物性粉尘引起人体肺组织弥漫性肺纤维化的疾病。
电焊工接触的电焊烟尘，矿工接触的矽尘、煤尘，石材加工者接触的矿石粉尘都会引起尘肺病。
工作过程中接触到粉尘的劳动者由于长期吸入不溶或者难溶的无机粉尘，会导致肺内存留大量粉尘，这些粉尘对肺脏引起机械刺激和损伤，引起肺组织发生炎症，肺部发生病变，病变范围增多到一定程度时将影响肺脏的功能，使劳动者出现咳嗽、咳痰、胸痛、喘息、咯血甚至呼吸困难等症状。
（二）化学中毒
大陆法定的132种职业病中，化学毒物导致的职业中毒占一半以上。化学毒物种类繁多，化学毒物接触面广、接触人员庞大。例如油漆工人长期接触苯，可能发生白血病和再生障碍性贫血；金属的冶炼及加工，可能导致工人发生铅、汞、砷的中毒；鞋革、箱包作业工人因接触正己烷可能会导致中枢神经病变；各类化工厂如果突发大量有毒有害气体泄漏，可能导致急性群发事故的发生。
绝大多数急性、致死性职业性疾病几乎都集中在化学毒物中毒事件中，因此，预防化学中毒尤为重要。做好“前期预防”是重点。
（三）噪声性耳聋
工业噪声是大陆目前最严重的职业病危害因素之一。在生产性噪声的工作环境下，短时间会导致劳动者发生暂时性听力下降。长时间在超过85dB的噪声环境下工作，劳动者会从暂时性听力下降逐渐发展为不可逆的听力损失甚至噪声性耳聋。
由于噪声性耳聋的听力损失是不可逆，不可恢复的过程，因此预防更加重要。有些耳部疾病的患者对噪声比较敏感，更容易导致听力进一步下降，这些人可能属于噪声作业的职业禁忌症，因此对劳动者定期开展职业健康检查，及时发现并调离此类人员，能有效地保护高危人群。
（四）职业性传染病
职业性传染病是指劳动者在职业活动中因接触某种传染病病原体，包括感染细菌或病毒而罹患的传染病。常见的有：炭疽、布鲁菌病、森林脑炎等。其中炭疽及布鲁菌病的传染源是以羊、牛为主的病畜，森林脑炎的传染源主要是疫区内的野生啮齿类动物。
传播途径：炭疽及布鲁菌病以接触传播最为多见，病原体可通过破损的皮肤、呼吸道、消化道侵入人体而发病；森林脑炎主要经蜱叮咬而感染中枢神经系统引起急性病毒性传染病。
急性期治疗：炭疽及布鲁菌病主要以抗菌治疗为主；森林脑炎无特效治疗药物，以对症治疗为主。
（五）职业性中暑
中暑是夏季高温时常见的一种职业病。在夏季高温季节或高温作业环境下，工人因体力活动产热以及环境温度过高，人体从外界环境获得大量热能。当人体自身产生的热量加上外界获得热量大于人体本身散热时，多余的热量在人体内不断聚集，会引起人体体温升高、内环境紊乱，劳动者可能出现口渴、心悸、恶心、昏迷、抽搐、高热等症状，严重时甚至发生死亡。
劳动者在高温作业中出现大量出汗、口渴、头昏、心悸、胸闷、全身疲乏时需要警惕可能为中暑前驱症状。这时应该立即撤离高温环境，在阴凉处休息并补充清凉含盐饮料，能够避免中暑发生。
三、防范措施
尘肺病：实行“革、水、密、风、护、管、教、查”八字方针是行之有效的预防措施：企业通过工艺革新、湿式作业、密闭尘源、通风除尘来降低粉尘浓度；劳动者通过健康宣教了解相关知识，加强自我保护意识，自觉佩戴防护用品；规范做好劳动者的健康监护工作，及时了解劳动者健康损害的发生发展情况；政府的卫生监督部门加强监管。这些综合措施的实施，能有效地控制尘肺病的发生。
化学中毒：企业要优先选择无毒或低毒物质替代有毒或高毒物质；技术革新，用机器人代替劳动者作业；有毒有害作业密闭化，加强通风排毒功能，最大程度地降低毒物浓度；加强劳动者的个体防护，督促劳动者佩戴防毒面具、防护眼镜；加强对员工进行职业健康知识的培训；加强对作业环境及劳动者的管理，严格执行安全操作规程，避免跑、冒、滴、漏的发生。
职业性耳聋：企业通过隔声、消声，以及密闭作业、机械化作业等措施，从源头上降低作业环境的噪声，可以从根本上减少噪声作业对劳动者健康的影响。在工作过程中，劳动者规范佩戴降噪耳塞、耳罩等防护用品，能有效降低接触噪声的强度，减小对劳动者听觉系统的损害。对劳动者定期开展职业健康检查，能有效地保护高危人群。
职业性传染病：控制传染源，如家畜定期检疫、及时妥善处理病畜等。切断传播途径，如防蜱灭蜱。做好个人职业防护。易感人群要做好疫苗接种。
职业性中暑：企业应该积极改革生产工艺过程，减少劳动者与热源的接触；在夏季高温来临前，组织劳动者进行职业健康检查，及时发现高温作业职业禁忌证并调离高温岗位，能起到保护高危人群的作用；在夏季高温期间，企业要对员工进行高温中暑的相关知识宣教；合理安排高温岗位劳动者的作业时间；做好防暑降温措施：在高温岗位配备空调扇、给车间送冷风、发放防暑降温食品、药品等，多方面采取措施可以有效预防中暑的发生。
来源：合肥疾控
审核：黄志军
编辑：吴瑜婷