内容资料来源：
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阿司匹林与布洛芬同是广为人知的解热镇痛药，能够降低低温、缓解各种疼痛例如头痛、牙痛、关节痛、痛经等，但阿司匹林还有一个功效是布洛芬不能代替的，那就是预防血栓形成。临床上心梗、脑梗术后的患者常常会使用阿司匹林来预防术后血栓形成。
2019年，64岁的于国强被胸口隐隐的刺痛唤醒，一看时间才凌晨3点，揉了揉胸口就尝试入睡，可总有一股憋闷的气堵在身体里面，心也慌得很，像有数百只蚂蚁在心脏上面爬，于国强恨不能伸手进去抓。他就这么翻来覆去地想把这种感觉踢走，可直到身旁的妻子都被他吵醒了也没见缓解。
太阳光渐渐透进房间，胸口的疼痛生挨了4个小时也不见好，反而逐渐从刺痛变成被压榨一样的疼痛，呼吸也渐渐急促起来，整个人蜷成一团。身边的妻子这才注意到于国强的不对劲，看到他满头的汗立即拨打了120。
医生听完他的症状描述后，即刻为于国强做了心电图检查，结果提示：窦性心动过缓，完全性右束支传导阻滞，T波改变。同时抽血查肌钙蛋白T986.0pg/ml，完全符合急性心肌梗死的演变。
完全性右束支传导阻滞常见与各种心脏结构出现改变的心脏病，例如高血压性心脏病、动脉粥样硬化冠心病、心肌炎、心肌病等。肌钙蛋白T存在于心肌细胞当中，普通人血液中的含量不会超过14pg/ml，一旦出现升高，往往就是心肌细胞正在逐渐受损、死亡。
医生建议于国强进行冠脉造影检查，冠脉造影不仅仅是一个检查，还是一个手术治疗手段。医生用有探查功能的导丝顺着手腕上的桡动脉进入心脏血管，可以清晰地看见血管内部的情况，评估血管的堵塞程度，当血管堵塞超过70%的时候，就可以直接植入支架疏通血管。
医生在探查中发现于国强的左回旋支近端闭塞，左前降支近中段分叉狭窄50-70%，已经达到临床植入支架的标准，便随导丝送入支架放置到左回旋支和左前降支。从麻药中醒来后，于国强只觉得手腕上些微的疼痛，而胸口的憋闷和疼痛感已经好了大半，晚上睡觉也不再有心慌的感觉。
在办理出院时，医生为于国强开了单硝酸异山梨酯片、阿司匹林肠溶片、雷贝拉唑，并嘱咐于国强出院后1个月、6个月、12个月到心内科门诊复诊，一年后复查冠脉造影。出院小结上每种药后都详细写明了服药方法，其中阿司匹林需要长期服用。
心梗术后的患者服用阿司匹林是为了预防术后血栓形成。血小板是血液中参与凝血过程的重要部分，当心梗术后的患者血液内血小板高度活化，就会加速血栓的形成，阿司匹林能抑制血小板的聚集，因此临床上常用于术后血栓的预防。
但长期服用阿司匹林抑制凝血过程也会导致用药的人出现凝血障碍，表现为容易出血或者止血时间延长。皮肤表面可能会出现一些淤血点、瘀斑或者反复的牙龈出血、流鼻血，严重可能会引发脑出血即中风，因此医生总会提醒长期服用阿司匹林的人要注意身体出现的症状和注意改变，定期复查凝血功能。
于国强对那天早上几乎到了只有一息尚存的濒死体验仍然心有余悸，回家后不敢把吃药的事情耽搁了，每天勤勤恳恳地吃药，并且遵照医生的嘱咐，在出院后1个月、3个月、12个月的时候都进行了复查，12个月时复查的冠脉造影结果显示血管血流通过情况良好，他这才放下心来。
2022年6月，于国强冲水时看见自己的大便颜色很怪异，就像黑煤球的颜色一样，想到自己最近听说黑豆能预防心脏病就连着吃了三天，应该是这个原因，便没把这事放在心上。
7月9日，于国强最近总感觉头晕晕乎乎的，这天，储藏室的灯泡坏了，妻子在一旁扶住梯子，于国强仰着头把灯泡安装了上去，正当左脚落在第二个阶梯时，他突然感觉到整个储藏室都旋转起来，眼前猛地一黑就从梯子上跌落了下来。还好地板上有废旧的床垫，于国强才没跌伤筋骨和脑袋，可这一下也是真把夫妻俩吓坏了，直接就往医院奔。
血常规显示于国强的血红蛋白只有86g属于中度贫血，大便潜血3个+，医生建议于国强做个胃镜看看，这胃镜一做就把这偷血的贼给揪出来了。胃镜显示于国强十二指肠球部溃疡出血，浅表性胃炎伴糜烂。原来于国强是由于胃出血导致了贫血头晕，黑便也是由于胃肠道出血引起的。
医生询问于国强的生活习惯、疾病和用药史后，发现这贼还有上线，这上线就是阿司匹林。于国强夫妻俩听后却满头问号，明明就是同一家医院给开的药，怎么还吃出胃病了呢？医生看了于国强之前的病历，心中也是不解，明明开的药是正确的，很多患者也都这么吃，可为什么于国强出现了胃溃疡出血呢？
医生又细致地询问于国强的服药习惯，听到于国强的回答后这才茅塞顿开：“心梗术后的患者确实是需要长期服用阿司匹林，大部分患者都不会出现什么问题，而有部分患者就会像你一样出现胃溃疡出血，不重视就会导致胃大出血性命攸关啊！这都是因为你们在服药时犯了2个错误。”
阿司匹林除了能够抑制血小板聚集，同时还会损伤胃粘膜，所以医生常常会联用护胃药，防止服用阿司匹林的期间出现胃粘膜的损伤。出院时，医生为于国强开了雷贝拉唑肠溶片，雷贝拉唑就是一种护胃药，它常用于胃溃疡患者的治疗和预防阿司匹林胃溃疡。
但雷贝拉唑在服用时有一个重要的注意事项就是不能咀嚼或者压碎来服用，应该整片吞服。这是因为雷贝拉唑表面有一层肠衣，它不溶于酸性胃液，但溶于碱性胃液，它作为雷贝拉唑的铠甲，护送雷贝拉唑完整地进入肠道被肠黏膜吸收起效。
但于国强在服用雷贝拉唑时常常将一颗药片一分为二来服用，这就导致雷贝拉唑的肠衣失去作用，在前往肠道的途中就提前被胃内的胃酸等物质分解，导致失去药效，不能起到预防阿司匹林可能导致的胃溃疡。
而且雷贝拉唑也不能在饭后服用，应该在空腹或者餐前30分钟服用。这是因为饱餐后服用雷贝拉唑会使药片在各种食物的裹挟下，在胃内停留太久而导致分解，也会失去肠溶作用，还会增加雷贝拉唑对胃部的刺激产生毒副作用例如胃胀气、过敏、恶心、腹泻等等。
于国强有时把握不住餐前30分钟的时间，往往会忘记服药，于是就在用餐后补上药量，可这样的行为会导致吃了药与没吃没两样。长此以往，阿司匹林对胃部的损伤作用不能得到抑制就会导致胃溃疡。