张大妈与邻居小王在健身器材旁闲聊。她压低声音对小王说：“你知道吗，住在咱小区的李阿姨，买菜回家路上突然晕倒，送医后说是心肌梗塞引发的猝死。”
小王听闻，顿时瞪大眼睛，难以置信。李阿姨年仅58岁，平日里总笑眯眯地与邻里打招呼，身体硬朗，怎么就突然离世了？
小王忍不住追问：“李阿姨平时看着挺健康的啊，怎么会发生这种事？”张大妈摇摇头，语气沉重：“现在的猝死事件越来越多，连看似健康的人都可能遭殃。听说有些病症和生活习惯，就像潜伏的定时炸弹，不经意间就把人推向生死边缘。”
小王陷入沉思，心中五味杂陈。他想起自己也有偶尔熬夜、饮食不规律的习惯，不禁担忧起来：“这猝死真有这么可怕？我们该如何预防呢？”
01.心脏性猝死的风险因素
基础心脏疾病：患有冠心病、心肌病、心力衰竭、心脏射血分数过低的个体，由于心脏结构或功能异常，易于发生心肌缺血、心律失常等问题，显著增加猝死风险。
严重心律失常史：既往有过室性心律失常发作经历的人群，尤其是恶性心律失常，由于此类心律失常可能导致血流动力学崩溃，迅速引发心脏骤停，是心脏性猝死的重要诱因。
家族遗传因素：存在心脏性猝死家族史，特别是遗传性心律失常疾病的携带者或患者，由于基因缺陷导致心电生理异常，易发生致命性心律失常，猝死风险显著升高。
生活方式与健康状况：吸烟、高血压、高血脂等不良生活方式和健康问题，可加速心血管疾病进展，增加心肌缺血和心律失常风险，间接促进心脏性猝死的发生。
年龄与性别：随着年龄增长，心脏性猝死的风险逐渐上升，且男性相较于女性更易发生猝死。
特定疾病状态：如电解质紊乱、瓣膜性疾病、冠状动脉栓塞、冠状动脉畸形、冠状动脉瘤破裂等特定心脏疾病状态，也可能成为心脏性猝死的触发因素。
既往心脏骤停经历：曾经发生过心脏骤停并被成功抢救的人群，由于其心脏条件较为脆弱，再次发生心脏骤停的可能性大大增加，属于极高危人群。
02.心脏性猝死的高危人群
冠心病患者：尤其是已知冠状动脉狭窄或堵塞严重，存在心肌缺血症状或心肌梗死史的个体。
心肌梗死后患者：经历过心肌梗死事件，即使经治疗后存活，由于心肌损伤和瘢痕形成，心脏电生理稳定性下降，易诱发致命性心律失常。
严重室性心律失常史患者：曾经出现过室性心动过速、室颤等严重心律失常，这类心律失常可能导致心脏泵血功能急剧下降。
心力衰竭患者：尤其是射血分数过低的心力衰竭，心脏泵血效率显著降低，心肌缺血、心律失常风险增高。
心脏射血分数过低者：心脏射血分数低于正常范围，表明心脏收缩功能严重受损，增加了心脏性猝死的风险。
既往心脏性猝死者：曾经发生过心脏性猝死但被成功抢救过来的个体，由于存在心脏结构或电生理异常的基础，复发风险极高。
有心脏性猝死家族史者：直系亲属中有心脏性猝死病例，可能存在遗传性心律失常或其他心脏疾病风险，增加了猝死的风险。
03.预防猝死的五大关键策略
及早诊断与评估：发现心脏疾病迹象，务必尽早明确诊断并评估其性质与程度，判断猝死风险，以便制定针对性的防治方案。
消除疾病诱因：针对高血压、肥胖、不良饮食习惯、工作压力等可能导致疾病加重的因素，采取积极措施予以剔除，阻止病情恶化。
规避心律失常触发因素：高强度工作、精神压力、作息紊乱及某些药物可能诱发心律失常，需与医生密切沟通，积极防治相关疾病。
严格遵医嘱：许多患者对医嘱执行不力，殊不知这可能是拯救生命的最后防线。是否需要干预、是否适合植入心脏除颤器等重大决策，必须听从专业医生的意见。
面对心脏性猝死这一隐形杀手，我们不能坐以待毙，而应积极应对，从认识风险、改变不良生活习惯。在生活中我们要珍视每一次心跳，聆听身体发出的预警信号，及时就医排查隐患。
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