張大媽與鄰居小王在健身器材旁閑聊。她壓低聲音對小王說：“你知道嗎，住在咱小區的李阿姨，買菜回家路上突然暈倒，送醫後說是心肌梗塞引發的猝死。”
小王聽聞，頓時瞪大眼睛，難以置信。李阿姨年僅58歲，平日裡總笑眯眯地與鄰裡打招呼，身體硬朗，怎麼就突然離世了？
小王忍不住追問：“李阿姨平時看着挺健康的啊，怎麼會發生這種事？”張大媽搖搖頭，語氣沉重：“現在的猝死事件越來越多，連看似健康的人都可能遭殃。聽說有些病症和生活習慣，就像潛伏的定時炸彈，不經意間就把人推向生死邊緣。”
小王陷入沉思，心中五味雜陳。他想起自己也有偶爾熬夜、飲食不規律的習慣，不禁擔憂起來：“這猝死真有這麼可怕？我們該如何預防呢？”
01.心髒性猝死的風險因素
基礎心髒疾病：患有冠心病、心肌病、心力衰竭、心髒射血分數過低的個體，由于心髒結構或功能異常，易于發生心肌缺血、心律失常等問題，顯著增加猝死風險。
嚴重心律失常史：既往有過室性心律失常發作經曆的人群，尤其是惡性心律失常，由于此類心律失常可能導緻血流動力學崩潰，迅速引發心髒驟停，是心髒性猝死的重要誘因。
家族遺傳因素：存在心髒性猝死家族史，特别是遺傳性心律失常疾病的攜帶者或患者，由于基因缺陷導緻心電生理異常，易發生緻命性心律失常，猝死風險顯著升高。
生活方式與健康狀況：吸煙、高血壓、高血脂等不良生活方式和健康問題，可加速心血管疾病進展，增加心肌缺血和心律失常風險，間接促進心髒性猝死的發生。
年齡與性别：随着年齡增長，心髒性猝死的風險逐漸上升，且男性相較于女性更易發生猝死。
特定疾病狀态：如電解質紊亂、瓣膜性疾病、冠狀動脈栓塞、冠狀動脈畸形、冠狀動脈瘤破裂等特定心髒疾病狀态，也可能成為心髒性猝死的觸發因素。
既往心髒驟停經曆：曾經發生過心髒驟停并被成功搶救的人群，由于其心髒條件較為脆弱，再次發生心髒驟停的可能性大大增加，屬于極高危人群。
02.心髒性猝死的高危人群
冠心病患者：尤其是已知冠狀動脈狹窄或堵塞嚴重，存在心肌缺血症狀或心肌梗死史的個體。
心肌梗死後患者：經曆過心肌梗死事件，即使經治療後存活，由于心肌損傷和瘢痕形成，心髒電生理穩定性下降，易誘發緻命性心律失常。
嚴重室性心律失常史患者：曾經出現過室性心動過速、室顫等嚴重心律失常，這類心律失常可能導緻心髒泵血功能急劇下降。
心力衰竭患者：尤其是射血分數過低的心力衰竭，心髒泵血效率顯著降低，心肌缺血、心律失常風險增高。
心髒射血分數過低者：心髒射血分數低于正常範圍，表明心髒收縮功能嚴重受損，增加了心髒性猝死的風險。
既往心髒性猝死者：曾經發生過心髒性猝死但被成功搶救過來的個體，由于存在心髒結構或電生理異常的基礎，複發風險極高。
有心髒性猝死家族史者：直系親屬中有心髒性猝死病例，可能存在遺傳性心律失常或其他心髒疾病風險，增加了猝死的風險。
03.預防猝死的五大關鍵政策
及早診斷與評估：發現心髒疾病迹象，務必盡早明确診斷并評估其性質與程度，判斷猝死風險，以便制定針對性的防治方案。
消除疾病誘因：針對高血壓、肥胖、不良飲食習慣、工作壓力等可能導緻疾病加重的因素，采取積極措施予以剔除，阻止病情惡化。
規避心律失常觸發因素：高強度工作、精神壓力、作息紊亂及某些藥物可能誘發心律失常，需與醫生密切溝通，積極防治相關疾病。
嚴格遵醫囑：許多患者對醫囑執行不力，殊不知這可能是拯救生命的最後防線。是否需要幹預、是否适合植入心髒除顫器等重大決策，必須聽從專業醫生的意見。
面對心髒性猝死這一隐形殺手，我們不能坐以待斃，而應積極應對，從認識風險、改變不良生活習慣。在生活中我們要珍視每一次心跳，聆聽身體發出的預警信号，及時就醫排查隐患。
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