Yilmaz Onal
“Hybrid”英文原意为“混合、杂交“。Hybrid微导丝采用混合金属材质设计，型号全面，性能卓越，得到国内外专家的高度认可；Hybrid微导丝的设计、特性和型号组合，有优良的跟踪性、支撑性、扭控性和显影性。
Hybrid材质设计Material & Design
- 不锈钢材质导丝较硬，能够提供较好的扭控性和支撑力，但会增加颅内血管损伤的风险；而镍钛材质导丝能够提供较好的柔顺性、安全性和塑型性，但支撑力和扭控性不足；
- Hybrid微导丝采用近端不锈钢与远端镍钛的混合材质，通过智能焊接技术将二者无缝衔接，兼具两种材质的优势——“刚柔并济”
Hybrid性能优势Feature & Advantage
Hybrid型号选择Part Numbers
一应俱全的微导丝型号
- 007&008——全球最细的微导丝
- 10D&12D 300——310cm更长的交换微导丝
- 1214D/DA+14D——更全面的治疗选择
前言
考虑到远端取栓术后存在一定的出血转化的风险[1]，中外术者们都在寻找更优化的技术来降低相关风险。结合AVM治疗中在远端小血管超选到位的经验，Hybrid 008微导丝因其外径较细，头端柔软可能是DMVO治疗中一种兼具远端到位能力，微导管支撑性和安全性的选择。现分享一则病例如下：
01、病例信息
患者：男性，77岁。
主诉：症状性发作2小时，NIHSS 16分。
02、影像信息
造影显示大脑中动脉上干M2远端位置栓塞。
03、手术耗材
- Hybrid 008微导丝
- 17微导管
- Catchview Mini取栓支架
04、治疗过程
如何降低微导丝操作带来的风险？
Hybrid 008微导丝!!!
塑成J型的Hybrid 008微导丝头端可以轻松在M2远端的小直径血管内弓背前行。
，时长00:21
Hybrid 008导丝通过血栓位置，带17微导管到位。
造影确认血管真腔。
通过17微导管释放Catchview Mini取栓支架。
回收取栓支架直到微导管口抵到血栓近端，进行钳夹技术取栓[2]。
M2上干远端一把再通。
术后24小时CT显示无出血，NIHSS评分从16降至7。
参考文献
[1] Bilgin C, Hardy N, Hutchison K, et al. First-line thrombectomy strategy for distal and medium vessel occlusions: a systematic review. Journal of NeuroInterventional Surgery 2023;15:539-546.
[2] Velioglu M, Onal Y, Agackiran A, et al. Initial experience with the CatchView thrombectomy device for acute ischemic stroke. Journal of NeuroInterventional Surgery 2021;13:946-950.
术者简介
A.Prof. Yilmaz Onal，MD
土耳其，伊斯坦布尔
Fatih Sultan Mehmet Training and Research Hospital
（法提赫苏丹穆罕默德教育和研究医院）
- 医学博士，副教授
- 介入神经放射学家
- 欧洲微创神经治疗学会（ESMINT）成员
- 欧洲心血管和介入放射学会（CIRSE）成员
- 土耳其神经放射学会、介入放射学会、放射学会成员
- JNIS审稿人
- 毕业于土耳其安卡拉大学医学院
- 曾在德国埃森跟随Rene Chapot教授进修
点评
DMVO取栓术中的操作相关出血主要集中在两个环节：远端靶血管超选&取栓支架回拉。前者是器械穿破血管导致出血，后者是支架牵拉血管分支断裂导致出血。而在远端超选过程中最常见的就是导丝导致的血管穿破。
在这个病例，Yilmaz Onal教授选用Hybrid 008微导丝作为远端分支超选的工作导丝，该导丝足够柔软纤细，头端易塑形且保持稳定，在血管内可安全成袢，引导支架微导管到位，极大程度的降低了导丝穿破风险，值得借鉴学习。