近期,有许多网友发帖称,知名痔疮用药太宁栓(太宁复方角菜酸酯栓)涨价十多倍,从最初的每盒二十几元不等,到现在3.4g×6枚/板/盒规格的太宁栓价格普遍在二百元以上,且不少线下药店已难觅该药。
太宁栓由西安杨森制药有限公司(简称“西安杨森”)持有和生产。对于太宁栓的断货及涨价现象,西安杨森对外表示,由于原材料复方角菜酸酯主要活性原料为天然提取且不可再生,目前全球范围已无原料可持续供应生产。因此,2023年11月起,公司停止复方角菜酸酯栓的供应。建议患者就医咨询,由医生根据患者疾病严重程度开具替代的药品。
原料全球短缺致药品停产
国家药品监督管理局官网显示,太宁栓是一种外用非处方药,用于痔疮及其他肛门疾患引起的疼痛、瘙痒、肿胀和出血的对症治疗,亦可用于缓解肛门局部手术后的不适,为西安杨森的独家品种。
根据《便秘经肛给药治疗中国专家共识(2022)版》,复方角菜酸酯栓可在直肠形成黏液样弹性凝胶,保护直肠黏膜同时顺滑粪便,适用于痔疮合并便秘患者,妊娠和哺乳期妇女可安全使用,推荐等级为强推荐。
记者从各网购电商平台搜索发现,美团买药平台目前在售的3.4g×6枚/板/盒规格的太宁栓价格呈现较大变动,均价在230~280元之间,而淘宝、京东等电商平台上太宁栓的价格与美团买药基本一致。
此外,记者通过电话询问和走访广州当地几家药店后发现,线下药店几乎难觅太宁栓身影,网上药店是患者的主要购买路径。
据中国医药信息查询平台在去年3月发布的信息显示,太宁栓(通用名:复方角菜酸酯栓)的市场价格大概在23-68元之间。
在短短一年时间,太宁栓的价格为何出现如此大的波动?记者注意到,停产是该药短缺涨价的最直接原因。
据西安杨森方面称,由于原材料复方角菜酸酯主要活性原料为天然提取且不可再生,目前全球范围已无原料可持续供应生产。因此,2023年11月起,该公司停止了复方角菜酸酯栓的供应。这也意味着,目前市面上在售的太宁栓均为渠道存货。
记者进一步查询得知,角菜酸酯是来自于红藻纲海藻(红色海藻)中的提取物,“角菜”也称爱尔兰苔胶,是以传统的采集地——爱尔兰一个小村庄命名。从这种海藻获得的天然产品以角菜胶浆而闻名。角菜酸酯的主要功效是清热解毒、和胃通便。
角菜酸酯为何断货?据环球时报报道,北京大学人民医院胃肠外科副主任医师王有利表示,角菜酸酯断供原因有二:一是气候等因素导致上述海藻不可再生,二是原料的加工、运输等成本上涨,导致无法继续生产。王有利表示,尽管复方角菜酸酯栓停产了,痔疮患者也不必过于担忧,还有很多药物可供选择。
痔疮用药市场规模超40亿元
痔疮,是临床上一种最常见的肛门疾病。根据中国肛肠协会调查统计,全国肛肠疾病的发病率为59%,其中痔疮占87.25%,男女得痔疮的概率基本没有差别。
今年春节过后,“开工3天痔疮膏销量翻3倍”话题冲上了热搜,引发广大网友讨论。据报道,主要引起痔疮的原因分三大类,不良的饮食习惯,久坐久蹲和不良排便习惯,都会增加痔疮的发生风险。
据某电商平台痔疮膏购买人群地域分布数据显示,第一名竟是广东省,占比18.22%,排在第二位的是浙江省占比11.45%,第三名江苏省占比8.33%。
那么,目前针对痔疮,主要有哪些治疗方法呢?根据智研咨询《2023版中国痔疮用药行业市场分析研究报告》,目前痔疮常见的治疗方法有手术治疗、中药内服外用、熏洗配合口服中药等。
据上述研究报告,痔疮用药可以分为中成药和化学药两大类,2022年大陆痔疮用药中成药市场规模42.18亿元,占比84.82%;化学药市场规模为7.55亿元,占15.18%。治疗痔疮的化学药品种相对较少,主要以复方角菜酸酯和地奥司明为主,涨价的太宁栓也包含在内。
从国产药生产厂家来看,马应龙药业、荣昌制药、敬修堂、三九药业等在痔疮用药市场上占据较大市场份额。
其中,马应龙痔疮用药产品市占率长期稳坐头把交椅。马应龙2022年年报显示,治痔类产品收入14.88亿元,在总收入中占比超四成,毛利率高达72.08%,较公司整体毛利率高30个百分点。
今年3月,有投资者在互动平台提问马应龙,“西安杨森的太宁复方角菜酸酯栓、乳胶2023年底开始停产,请问马应龙有没有计划生产复方角菜酸酯栓、乳胶,以占领原使用西安杨森的太宁复方角菜酸酯栓、乳胶的痔疮市场?”对此,马应龙公司则予以答复:“公司目前无相关计划。”
值得注意的是,孕妇是痔疮的特殊人群,也是痔疮的高发人群,此次停产的太宁栓此前在孕妇群体中有着较为广泛的应用,随着太宁栓的停产,不少“宝妈”也担忧后续无药可用。对此,专家提醒,考虑到由于怀孕期间用药的特殊性,挑选痔疮药时要看清楚说明书上是否有“孕妇禁用、慎用”等标注,或者直接咨询医生,在医生的指导下,选择性地使用痔疮膏,并严格按照说明书上的用法使用,以避免对胎儿产生不良影响。
文|记者 陈泽云
编辑:詹淑真