土源性线虫病属于世界卫生组织发布的被忽视的寄生虫病。
尽管近年全国监测数据显示大部分地区人群土源性线虫感染率已下降至5%以下，但一些偏远地区依然是钩虫、蛔虫的高感染地区，妇女、老人和儿童已成为高感染人群，钩虫也已成为人群感染的突出虫种。多地土壤监测结果也提示土源性线虫病传播风险依然存在。
土源性线虫
土源性线虫指不需要中间宿主，其虫卵或者幼虫在土壤等外界环境中发育到感染期后直接感染人体并寄生在肠道的线虫，主要包括钩虫、蛔虫、鞭虫和蛲虫。由土源性线虫寄生在人体所引起的寄生虫病统称为土源性线虫病，是大陆人体寄生虫感染中分布最广、感染率最高的寄生虫病。
流行现状
最新的山东省土源性线虫监测数据显示，我省钩虫、蛔虫、鞭虫和蛲虫感染率分别降至0.03%、0.13%、0.99%和0.02%，地区分布不均，鲁东和鲁南地区感染率相对较高。
我市位于鲁南地区，每年在部分县区开展重点寄生虫病监测工作，监测结果显示，我市部分地区感染率相对较高，散发病例依然存在，提示我市依然存在土源性线虫病的传播风险。
土源性线虫病的危害
钩虫病可导致皮炎，主要引起贫血，甚至全身水肿和腹水，也可导致腹痛腹泻、恶心呕吐等消化道症状及咳嗽、咳痰、气喘等呼吸道症状，严重者可导致智力减退和异嗜症等。
蛔虫病和鞭虫病主要引起消化系统症状，可影响儿童生长发育，蛔虫重度感染可导致胆道蛔虫病、蛔虫性肠梗阻、蛔虫性阑尾炎、蛔虫性肠穿孔等并发症。
蛲虫病则主要引起肛门等部位瘙痒，导致患儿夜惊、哭闹、烦躁不安等，也可导致湿疹性皮炎和皮肤瘙痒，抓破后可继发感染。
土源性线虫感染途径
钩虫病主要因赤足下地劳动时皮肤与土壤中的感染期幼虫接触，感染期幼虫经皮肤进入人体，或因生食含有感染期幼虫的不洁蔬菜、瓜果而经口感染。
蛔虫病和鞭虫病是因摄入含有蛔虫卵和鞭虫卵的不净饮水和食物所致。蛲虫病主要通过被蛲虫卵污染的手指、食物、文具和衣服等传播，蛲虫卵通过以上途径进入口中，人就会得蛲虫病。
人体对各种寄生虫大多缺乏先天的特异性免疫能力，人群普遍易感，感染率农村高于城市、儿童高于成人。
感染了土源性线虫怎么办
- 及时就诊，驱虫治疗。
- 对症治疗，预防并发症。
怎么预防土源性线虫感染？
- 饭前便后要洗手。
- 生吃瓜果要洗净。
- 不喝生水。
- 粪便要无害化处理，不用生粪施肥。
- 不赤脚下地劳动，不赤手接触田地土壤。
- 勤剪指甲勤洗手，教育儿童不吸吮手指。
- 经常烫洗、勤晒内衣裤和清洗玩具用品。
- 改水、改厕、改变农村卫生面貌。
怀疑自己感染了怎么办？
如果怀疑自己得了土源性线虫病，请到就近的卫生院等医疗机构进行诊断，通过采集粪便检测里面的土源性线虫虫卵可确诊。确诊后可以在医生的指导下服用阿苯达唑等驱虫药物。
图片来源：陕西疾控
来源：临沂疾控