司美格鲁肽是一种用于治疗2型糖尿病的药物，属于胰岛素促泌素类药物，作为网红减重药物而闻名，以前司美格鲁肽为注射液，而口服制剂也获批。
2024年1月26日，据国家药品监督管理局发布的消息，由诺和诺德公司开发并生产的司美格鲁肽片剂（商品名称为“诺和忻”）已经得到国家药品监督管理局的批准，正式在中国市场上线。这标志着“诺和忻”成为全球首款获批的口服胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂，用于治疗成人2型糖尿病。这一突破性的进展为2型糖尿病患者提供了一个新的治疗选项，尤其是对于那些寻求非注射治疗方法的患者。口服减重效果怎么样呢？
药理作用
司美格鲁肽模拟人体肠促胰岛素肽（GLP-1）的作用，能够增加胰岛β细胞对葡萄糖的敏感性，促进胰岛素的分泌。同时，它还能抑制胰高血糖素的分泌，减缓胃排空，降低餐后血糖水平。此外，司美格鲁肽还能减少食欲，帮助控制体重。
适应症
司美格鲁肽口服制剂主要用于2型糖尿病患者的血糖控制，目前暂未批准用于减重，当然未品准他也有减重效果，特别是对于饮食控制和运动以及单一降糖药物治疗效果不佳的患者。它通常与其他口服降糖药物（如二甲双胍）联合使用，以达到更好的血糖控制效果。
用法用量
口服司美格鲁肽 3mg、7mg 和 14mg 已获得 FDA 批准用于 2 型糖尿病。初期可能从较低剂量开始，根据患者的血糖控制情况逐渐调整剂量。
不良反应
司美格鲁肽可能引起的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、便秘和食欲减退等胃肠道反应。大多数胃肠道反应在治疗初期出现，并且随着治疗的持续会逐渐减轻。此外，还可能出现低血糖症状，特别是与其他降糖药物联用时。
控制血糖和减重不仅依赖于药物治疗，还需要患者在日常生活中做出相应的调整和改变。以下是一些重要的注意事项：
饮食调整
- 平衡膳食：保持均衡的饮食，摄入充足的蔬菜、全谷类、优质蛋白质和健康脂肪。
- 限制糖分和精制碳水化合物：减少含糖饮料、甜点和白面包等食品的摄入，以降低血糖波动。
- 控制餐量：通过控制餐盘大小、使用小餐具或学习正确的食物分量来帮助减少食物摄入量。
增加身体活动
- 定期锻炼：每周至少150分钟的中等强度运动（如快步走、骑自行车或游泳）。
- 日常活动：增加日常活动量，如走楼梯代替电梯、散步或进行家务活。
- 肌力训练：每周进行两次或更多次的肌力训练，以提高代谢率和肌肉量。
生活方式的调整
- 充足睡眠：保证每晚7-9小时的高质量睡眠。
- 减压：通过冥想、深呼吸、瑜伽或其他放松技巧来管理压力。
- 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒均可影响血糖控制和体重管理。
定期监测
- 血糖监测：定期监测血糖水平，根据医生的建议调整饮食和运动计划。
- 身体指标：定期检查体重、血压和血脂等指标，以评估治疗效果和做出相应调整。
教育和支持
- 糖尿病教育：参加糖尿病自我管理教育和支持项目，了解疾病知识和自我管理技巧。
- 寻求支持：加入糖尿病支持小组或寻求家人和朋友的支持，共同面对治疗和生活中的挑战。
结合药物治疗和上述生活方式的调整，可以有效控制血糖水平，促进减重，并提高生活质量。