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补阳还五汤加减,缓解糖尿病手麻脚痛

作者:控糖停药方志辉教授

糖尿病的并发症有很多,本期和大家讲的是糖尿病引起的周围神经病变。

周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一,其症状表现多种多样,具体如下:

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早期:双手或者双脚有发凉感、灼热感、瘙痒感、蚁走感(就像是蚂蚁在爬)过电感等异常感觉。

中期:双手或双脚有麻木、或者疼痛感。

晚期:可能造成双手、双脚肌肉萎缩、活动不灵、失去功能。出现糖尿病足、溃疡,严重的还可能要截肢。

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简而言之,就是因糖尿病日久导致四肢、尤其是下肢末端出现一系列的病变。如:肢端的麻木、疼痛等异常感觉。相信有过此症的糖尿病人都能感同身受。

那么如何应对这个问题呢?中医确实有一些办法应对,但本期内容我想和大家讲一讲“补阳还五汤”,以及它在糖尿病中应用的积极意义。

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在《医林改错》中就有记载,补阳还五汤由黄芪、当归、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁组成。

接下来,我们看看这位糖友的经历,或许能明白其中的道理。

有一女子,当时是57岁。

这个人啊,有糖尿病病史9年,一直用药控制。状态也算是勉强过得去。

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后来,他的双下肢开始有异常反应,比如麻木,行走如踩棉被、灼热刺痛、小腿抽搐,夜间不敢受凉。

再后来,她下肢的问题日益加重,发展到两条大腿以下全都无力,疼痛,尤其是到了晚上,更是疼痛难忍,而且还发麻,就好像不是自己的腿一样。

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这个感觉,实在让她难以忍受。作为十年老糖友,她知道,该用的西药都用了。于是,她决定转投中医。

刻诊,患者脉沉,舌淡苔薄白。

医家经过揣摩,书方一首。但见——黄芪、当归、赤芍、地龙、西洋参、桃仁、川芎、红、,生地、熟地、丹参、玄参、蜈蚣、(研末分吞服)。所有这些,水煎服,每日一剂,早晚分服。

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注:中医讲究一人一方,所以不标剂量,如需用药点括号【「链接」】辨证后指导。

结果如何?用药1周以后,患者疼痛明显减轻,入夜可以睡着。3周以后,疼痛基本消失。后来,患者连续用药2个月,下肢肌力基本恢复正常,症状也未曾复发。一段时间,患者下肢肌力基本恢复正常,症状也不曾复发。

这是2002年,在《山西中医学院学报》上刊发的验案。觉得很好,所以收藏下来,今日和大家分享。

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事实上,上述患者就是典型的气虚血瘀。中医讲,通则不痛,痛则不通。双下肢麻木、无力、脉沉,都是气虚的典型表现。双向爱之疼痛难忍,夜间更甚,考虑淤血血瘀。

方子中用黄芪补气。赤芍、当归、桃仁、川芎、地龙、红花取其活血化瘀。在此基础上,用西洋参补气养阴,加生地和熟地就是为了养肝血。加丹参活血。加玄参养阴清热,蜈蚣辅以通经活络止痛。

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这样一来,患者的问题也迎刃而解。这就是通过补阳还五汤,缓解糖尿病周围神经病变的典型例子。当然,这种例子还有很多。后期我们再继续分享,本期就先分享到这里,感谢您的耐心阅读,希望对您有帮助。

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