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中医温阳散寒、温阳化饮、温阳化瘀、温肾潜阳的思路治疗牛皮癣(银屑病)的验案分析,治疗该病均取得了不错的临床效果。『仅供参

作者:广安门中医专家戴君妹

中医温阳散寒、温阳化饮、温阳化瘀、温肾潜阳的思路治疗牛皮癣(银屑病)的验案分析,治疗该病均取得了不错的临床效果。『仅供参考』

验案举例:曾某,男,45岁,于2018年1月2日初诊。主诉:全身泛发红斑、鳞屑伴瘙痒半年余。专科检查:躯干、四肢可见多处暗红色斑块,大小不等,边界不清,部分融合成片,红斑上较多白色鳞屑,刮之可见薄膜现象及点状出血点,皮损处皮温稍低。皮损总面积约800平方厘米。伴畏寒,眠差,舌淡白,边有瘀点,舌苔薄,脉弱。西医诊断:寻常型银屑病(静止期)。中医诊断:白疕(阳虚血瘀证)。中医治则:温肾潜阳,活血化瘀。予潜阳封髓丹合桂枝茯苓丸加减。处方:白附片15克(先煎),炙甘草10克,盐黄柏5克,砂仁 10克,醋龟甲15克,桂枝10克,茯苓30克,赤芍20克,牡丹皮10克,桃仁30克,黄连6克,肉桂6克。6付,水煎服,1日1剂,1日3次。外治:火针散点皮损处,每周1次,10次为1个疗程。皮损处红斑刺络放血,每周1次,10次为1个疗程。艾灸关元穴、气海穴,每周2~3次,1个月为1个疗程。患者每周复诊,方药随症加减。连续治疗 3个月后,患者皮损处红斑、鳞屑基本消退,畏寒症状消失,眠可,舌淡红,舌边无瘀点,脉较首诊明显有力。嘱患者定期复诊,随访半年未复发。方药分析银屑病病程较长,病情反复,迁延难愈,常给患者和家属带来巨大的精神压力。由于患者对该病的认识不足,治疗前期易滥用激素类外用药物,加之大量寒凉药物的使用损伤机体阳气,使病情更为缠绵。本案患者属阳虚血瘀证,阳气虚损,不能推动气血化生,淤血无以温化,旧血不去,新血不生。阳虚为本,瘀血为标,当温阳化瘀,标本兼治。潜阳封髓丹由潜阳丹合封髓丹化裁而来,方中附子补肾中真火;砂仁散脾胃之阴邪,又纳五脏之气而归肾;黄柏清热养阴,调和水火之枢;龟板强于滋阴降虚火,退虚热;炙甘草调和上下。桂枝茯苓丸源于《金匮要略》,此方原为妇人瘀血病所设,现多用于血瘀之证。二方合用共奏温阳补肾、活血化瘀之功,另加苦寒之黄连、辛热之肉桂交通心肾,水火既济。结合温通祛瘀、消癥散结之火针疗法及祛瘀之刺络放血,配合艾灸温阳通络、行气活血,共奏温阳化瘀之效,以促进肾阳复起,气血生,瘀血去,则病愈。#精彩医案分享# #中医有话讲# #中医效果怎么样# #聊聊中医# #让中医流行起来# #牛皮癣# #超能健康团# #清风计划# #中医来了# #中医病案赏析#

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