中医文明发展史的三次高峰

中医药经过秦汉夏、商人、周三世代逐渐萌芽、诞生、较多，春秋战国时期后，终于在上百个君主制和儒家相辅相成的社会背景下成熟发展，在秦汉早期成就了自己的范式，形成了以"内书""难书"为基础的深渊， 《伤寒病理论》以临床分析为指导，以"神农药材"为药用磨刀剂，用药法、成人系统，再经历了宋元与明末明清初的三大历史高峰，逐渐顺应自身传统特色的潮流，通过与人类文明的广泛交流与融合， 并最终进入中华文明最耀眼的大规模体系，影响世界医学并自豪地屹立不倒。

李先生曾经指出，诞生于欧洲的现代科学是古代科学趋同的结果。公元前5世纪，印度、中国和希腊三个文明中心首先产生了理性的科学文化。从古希腊科学的繁荣到现代科学的诞生，希腊医学的衰落和阿拉伯医学和中医的繁荣之间的数千年甚至更长时间里，正是希腊医学和中医在阿拉伯世界的融合逐渐传播到欧洲，并促成了世界医学体系的诞生。

中国医学文明发展史上的第一个高峰是春秋战国时期的奠基和秦汉时期的成熟阶段。

中国地处欧亚大陆东部，腹地深厚，面积广阔，气候适宜，资源丰富。中国最早的著作《尚书》说：东边渐渐在海中，西边在急流沙中，蜀南，健全的教导在四海。青藏高原是4000万年前的海洋，1000万年前上升到陆地，数百万年前上升到高原。世界上大多数人类文明都是靠水而生的，沿河繁衍生息，水是生命之源。人类文明史是人类与水的交代史，是和谐与生活的历史。中国也是如此。发源于青藏高原的黄河和长江蜿蜒入海，中华民族自古以来主要在这两个流域繁衍。

中国有着悠久的人类学历史，早在200多万年前的吴山、四川、云南圆妗、115万年前的陕西蓝田、50万年前的陕西蓝田、江苏南京、35万年前的安徽和县、20万年前的陕西大昭和湖北的长阳、山西印定10万年前的北京都发现了3万年前的高峰。在中国大陆迄今已发现较早的著名文化遗址，黄河流域有中游黎岗文化、仰光文化、中下游长山文化、跨湖桥文化和河牧渡文化。在夏、商、三世代之后，中国从秦朝统一起来，不仅是中国学术生产的基本时期，也是中医药文明培育和发展的重要时期。

阴周时期形成了"八卦"，西周末年提出了"阴阳"、"五行"理论。夏尚锡周时期，医学女巫的存在，形成了最初的医学雏形。春秋战国，整个学界都在争斗、绽放，这一时期的医学女巫逐渐分离，中医因其明显的科学性、实用性和理性性，在几千年前占据了学派的主导地位。

春秋战国时期，周氏王室失去了对诸侯的控制，百大诸侯之间的频繁争斗形成了五人大团，政权的分散为人才的流动和自由思想提供了空间。数百座有争议的校下宫殿得以出现，各流派的学者聚集在一起，"无规而谈"的人民纷纷表达自己的观点，诸侯们竞相效仿天祁的守护者，人民"选木选栖"，宫"百人"，不同的学识观点兼容一揽子，孟炜两次下讲课，情况三为宫廷献酒。社会思想的自由造就了许多杰出的思想家，形成了儒家、医学、水墨、道、法、阴阳、名、横截面、杂项、军事、小说等。每个家庭都艰难争斗，形成了中国学术最辉煌的时代。在这个时代，中国重要的学术遗产经典大多已经形成，"诗"、"书"、"礼"、"易"、"春秋"、"内敛"、"难"，无不包。它的"诗句"以文字为主，"书"以记号，"礼貌"以规则为主，"易"以阴阳论解，"春秋"形容自卑，"内在"、"难"解人，范围很广。

学术争论导致了尹周思想的重构。信仰的"命运观"转向了天、世界的理性观，"主宰日"的历史羁绊开始自然化。理性重建区分了"天道"和"人性"，"仰望天文学，俯视地理，是知与知的原因"，通过传播"易"学思想和天国历史演化，形象、通过、传递，形成天人、形象、义三种模式。儿子、老子、孔子提倡人道服从天，子思和孟子澄清了"帮助天说"，骡子提出要按照自然法则控制自然的"造日"。《难书》的《难书》融合了《易学》，提出了"天人合一"和生命法则。鲁某，在赵为妇科，在周为五个正式科室，在秦为儿科，铺设中医诊断方法脉搏，开启了第一台中药。此外，伤寒、杂项疾病和外科作为临床医学最突出的医学已经达到了前所未有的水平，这是中国医学文明史上的第一个高峰。

这种可持续发展的高峰，带来了历史的后遗症，其特点是形而上学的新道教思想运动诞生于南启（公元479-公元502年）"一百种方法，不超过三个宗教环境"陶洪静的《神农草药收集笔记》，陶氏将人类的"三种产品"分类改为天然来源和药物属性的分类， 开辟了一个新的草药科学理论体系。以科学为时代旗帜，"学派禁党，特别是硬石"、"造铜人造人"中唯一的医学科学家王，考察洞穴理论，为洞穴理论的发展和规范化，特别是针灸铜人的铸造，以及"铜人洞穴针灸图"，对中国针灸技术的传统发展起到了巨大的推动作用。

中国医学文明史上的第二个高峰是宋代的学术规范和学校生成阶段

陈先生说："中华民族的文化已经发展了几千年，比赵松的一生更优越。"中国宋朝"东南风的胜利，三吴都，钱塘自古以来繁荣昌盛。燕流画桥、风幕绿幕，相差10万人"（刘勇《望海潮，东南曲胜利》）。

公元960年，赵炜废黜了周经帝，建立了宋朝，以梁（今开封）为都城，中原统一，虽然与北辽、西夏对峙，但两宋朝319年，开始了"天水一朝"（陈玉科）。宋初实行中央集权，赵家一方面计划下令下属交出军事权力，统一控制，另一方面注重文化治理，加强文官规划，实施科学，选拔贤者。但中后，由于辽西峡的入侵，经济下行，民族走向衰落，向南走，通奸，导致国家从强势衰落，最终灭亡。

宋代科技文化空前发展，是中国文化史上的繁荣时期，科、医、文、史、艺等领域硕果累累。宋太祖的重书写文化、轻武功达到了极致，在科学兴起、宗教力量衰落、言语控制衰落、市政文化兴起、商品经济繁荣印刷、指南针和火药等一系列发明的社会背景下，优秀人才的产生，石伟在《问》中说： "只有我司200多年，文物的繁荣跨越了百代。陆瑜在《吕固仁集序》中说："宋兴，儒家们互相看了看，上面有汉唐。"双向，朱伟、欧阳秀、苏伟、司马光和"金元四人"，即宋宇为朱振恒的《G-Ji Yu》题词说："金以好药名三人，刘松珍（刘景素）、张子和（张从正）、李明智（李伟），虽然他的人民有一连串的岁月，艺术得救， 至于推阴阳五行兴衰产生的原因，都是以《黄帝书》为宗，区别还在于。"刘、李东轩、张子和、朱丹西四、其刘泷苏创立了热门理论;医学文化事业的发展，与周敦璇、程伟、程伟、张翟发挥了正义理性主义的理论，特别是理学大师朱琦、太极拳、科学理论的综合梳理，为后世日益完善的中医运气理论，铺下了不少铺路。

此外，"泰医局"的成立，从国家层面为医学教育机构、国家和乡镇政府周边模式开学的地方医学院、学生理论教材外，除了唐代前的必修医学文献外，还补充了陈岩的《三极——医学证据理论》等内容， 著名医生杨杰，总结了被处决囚犯的解剖学经历，用地图描述为"真实画面"，供学生阅读这些举措的水平。

从宋太祖赵的医疗开始修"开宝药材"，宋太宗还修好了"太平三惠芳"，两代皇代，加上赵薇还主持编纂了《三司通书》，北宋朝对医药的重要性，是前所未有的。在朝廷的影响下，一些官僚也对医学给予了极大的重视，如刘玉玺、欧阳秀、王安石、曾公良、傅宇、韩宇、夏伟等也曾参与过医学著作的整理、儒学医学学术亮相、苏擦神寿、陈伟等多部个人医学著作， 以北宋惩教医学图书局出版的医学书籍，为各科室临床和伤寒研究专著较多，医学发展也体现在医学教育上，全面推进，形成中医药学术规模更加丰富。

中医原医学经济院校《汉书一文志》记录7份病历，由侧11份。张仲京的《伤寒论》中，直到宋代，医学打破了汉代的局面，门户之初，"四图书馆书本总结"称这种变化现象为"宋代儒家门户，金元医学门户"。建校的学派，各能言"博学多才多艺，环大"（金书俞传），其学说，都是"惠师多方，其书五车"（庄子世界），公众，形成了中国医学史上的第二高峰。

这个高峰带来的学术后遗症，是明清两代在治疗外热病方面的创新，也是伤寒学派新阶段成就卓有成效，最明显的标志就是尊重圣经、推理、学术思想的兴起，尤其是从热潮中崛起的事业， 提出防卫营血辩证法和三重点辩证法，将中医临床治疗推向一个新的维度。历史到16世纪中叶到17世纪中叶，李世珍的《草本纲》，改变了"神农草"三品分类，采用了"分析族群、镇冈子类"的科学分类，药理学的许多方面都低级向高级进化，为了方便，这种分类往往在自然进化的体系中进行， 从无机到有机，从简单到复杂，从低级到先进，具有明显的生物进化思想，1809年后，由英国生物学家，进化论的创始人达尔文在《家畜植物的变异》一书中引用。李世珍的科学分类早于瑞典分类学家林奈对植物和动物的双重命名。

科学被中国学术界所接受，并通过儒家思想中"网格的贫"的传播而达到。科学大家朱琦说："要知道在网格里，说出我所知道的一切，在事上和差也一样。"这意味着，当你用尽了一切的理由时，你心中的理由就可以被证明出来。朱琦和大家的科学一样，吕九之，王阳明则不同，陆、王说"就是心里明了"，朱琦说"就是物质贫乏"。"在网格中知道，角色是后来知道的"（立基大学）。网格的含义是，事物的意义就是事物，推杆，知识就是知识。对象的知识是儒家的哲学概念。

这种哲学概念导致了"零工学习"，可以说是中国学术从传统到现代的桥梁。"Gzhi"的崛起是基于朴槿惠的成就。随着汉学的兴起，清代的传统学术研究转向实事求是，崇尚简单的治理方式，注重信息的收集和证据的列举，倡导"无记不信"。这种治理精神探索和培养科学理性主义，促进功利主义与实证精神的融合。

中国医学文明发展史上的第三个高峰，就是从格言中学习中西汇通的阶段。

现代中国外交运动开始后，西方科学被引入中国，在西式学校提供的课程中，出现了一门特殊的课程，相当于一门科学课程，专门教授现代自然科学，主要内容是物理和化学。思想的起源是北宋的博物馆科学著作《格子的谈话》、朱世杰的数学著作《四元玉书》、著名中医大家朱振恒的《后遗论》，这些重要著作都非常清晰地阐述了格子的思想。

朱振恒是"尹学派"的创始人，其继承者是诗歌、崇拜科学、文化衍生的。他说："学者们阅读和使用，比如在规则中寻找方圆，比标准更直，导致深度，触感和长，也可以用于无限。解读"电影的精髓"在于"学与剖"、"引领深、触感长"。并以"古人以医学为我的儒家之一"并命名了一生的医学经验的精华"G-爱丽舍"。朱振恒家要学朱子琦，老师从朱琦四代弟子许倩，还有罗志玄河学习，和撻水，读太极拳，学朱子定律，到医学理论他的"火"、"子阴"本质上是对朱玉丽"知性"的医学诠释， 虽然存在缺点，但在某种意义上激发了十九世纪初医学思想的重要学术流派的形成。

思想脉络的理论，到明朝，276年的国中华人民共和国，从1368年到1644年，共有16位皇帝，是中国历史上最后一次由汉族建立统一王朝，事实上，我国从古老而强大的东方国家，走在汉族文化世界森林的最后辉煌阶段。整个明朝是一个激动人心、动荡不安、得天独厚的君杰一代出世代，历史上曾出现过许多中国医学文明影响深远的重要人物，如张敬月、万权、戴思谦、李世珍、王肯堂、陈家木、夏英、刘淳等一大批哲学家。

截至1636年，张志聪、陈秀媛、柯云波、徐大昭、于宇、钱宇、沈金轩、于昌、张伟、程英辉、周阳军、黄元玉、吴亦乐、张随臣、张希玄、秦志轩等人都写过书。同时，温度病的理论也发展迅速，吴鹤可、叶天石、吴竹同、王梦莹等许多著名热学家涌现出暖门流派。吴在《瘟疫理论》一书中也可以提出，称温度疾病是由口鼻侵袭世界引起的，这一学术观点早于法国微生物学家巴斯德200多年前提出的细菌学理论。叶天师在总结《黄帝之书》、《难书》、《伤寒理论》、《暖疫理论》等学术成果的基础上，撰写了《暖理论》，阐述了"暖邪、先入肺、反心包"的暖热规律，打造了"防营血鉴定"体系。吴竹桐还继承了叶天师理论，在今天古博的基础上，结合自己丰富的亲证法经验，写进了《暖病吧辩证法》，创造了"三焦点辩证法"体系，进一步总结和发展了暖病理论。薛胜白的《湿热地带》和王世雄的《暖经纬度》也发挥和发明了温度病理论的发展。此外，王清仁"葛之"非常重视解剖学，编入《医学森林矫正》，纠正了古籍中人体解剖学上的错误，在大力发展痔疮病理论的同时，也创造了一系列活痔疮的著名处方。

受性格知识、科学思想重视的影响，形成了近代中国19世纪初王学泉、王梦莹、卢轶轩、陈定泰、陶定兰、唐宗海、朱培文、燕铁轩、张锡泉等杰出的医学学术思想。如果说唐宗海认为中西医的原理是有联系的，那么中西汇通则主要用西医来证实中医，从而证明中医并非不科学。唐宗海说："西医也走了很长的路，中医也不短。朱培文说，中医"擅长差，但网格化笨拙"，西医"专攻网格，但比差短"。方法主张中西交流，要通过，挽救分歧。严铁璇认为，西医非常重视生理、解剖学、细菌、病理、病变的研究，而中药则是重能量、气化和4.5线自然变化对疾病的影响，中医可以吸收西医的长度，以其"整合"，但基点主要是中医。也有人认为，中医之所以停滞不前，是因为它必须超越古人，而不是内书，才能超越古人，吸收西医的长度，并继续发展。张锡泉以中西合璧的思想应用于临床系统，其特点是中西药结合。相信西医在当地，其强调治疗的标准，中医要寻求其原因，强调治药，两者结合，才能得到它的效果。

梁启超先生在《盖奇的学习沿着考试的演变》的导言中说："所以学习的欲望是一门学习的，不可能像千年那样古老，回顾委托，看看这条萌芽的轨道，为未来的进度秩序。"历史还在继续。许多前辈的探索，对中医学术发展、中西医结合、中西医法理学具有重要的启迪和引领作用。1886年，清政府在北京分院设立了"量具博物馆"，并在北京大学会堂设立了"量具学校"，并在《秦定理学院章程》中规定，"葛治分院"是分院的八门学科之一，并细分为天文学、地质学、高等算术， 化学，物理和动植物。到目前为止，Gerges已在国家一级实现了标准化。事实上，以"量规"的名义进行中西科学交流，从"量规"到"科学"，这是中国学术现代化的一大特色，也激发了中西医惠通理论的不断成熟，使中医古往来，源远流长，与时俱进，在中西合炯探索之路上， 并不断进步。

中国传统医学从古到中古，再到远古，再到远古，现代，经历了三个阶段，形成了整个体系，为中医药的现代化奠定了坚实的基础。现代中医，随着现代科学技术的不断学习、结合，得到更多现代科研成果的介入、支持，将探索出新的医学范式，中西医结合，中西医同日同日地走在道路上。作为一门重要的学科，与时俱进，结合最新的科学进步和技术前沿的探索，这一趋势的发展和未来作用是其他学科无法替代的。特别是中西医结合，在"帮助开展重大疑难病医学研究，形成独特的中西医结合诊疗方案，提高重症难治病、危重病的临床疗效"。从人体的整个生命周期来看，中医预防和治疗疾病可以进行预处理，在对机体功能问题或症状不适时进行早期干预，预防发生前，注意疾病的预防和治疗等将更加重要。中华医学文明发展史上近代过去三高峰，宏伟壮观，付火，一线。中医同中国文化一样，绵延数千年，不仅具有顽强的生命力，而且将随着时代的发展而不断发展。

作者：陆向志，中国中医药研究促进会

本文由荆静、文昌禄、钱超尘、周超凡、徐京生、右先生深表感谢

资料来源：Bright.com