对于高血压这种基础性疾病,很多人都知道其要通过服用降压药的方式来进行控制。
但部分病友现实生活中控压治疗却并不如意,即便每天坚持服用降压药,但血压却仍位于高位降不下来。这种情况,通常有这几个原因:
01.降压药服用时间不当
大部分患者的问题不是出在降压药上,而是用药时间不对,导致降压效果大打折扣。
人的血压白天高,晚上低,波动呈勺型状。通常来说,1天内有2个高峰和2个低谷:早起6-8点为第1个高峰,8点后开始缓慢下降,但是仍旧属于全天较高的血压水平,一直持续到11点左右;12点—14点为全天血压的第1个低谷,然后血压又开始上升,17点—20点为第2个高峰;此后血压下降,到次日凌晨2-3点降至全天最低点,然后血压逐渐上升。
一般血压高峰出现的前2个小时,是比较妥当的服药时间点,具体要根据各人的身体状况决定。
● 如果服用短效降压药,每天吃两次的,建议在早上6:00和下午15:00吃;
● 每天需服药三次的,建议在6:00~7:00,13:00~14:00,17:00~18:00吃;
● 一天只需要服药一次的,一般推荐早上6:00~7:00的时候吃。
02.生活“恶习”未改
高血压除了和遗传有关外,还和不良的生活方式有关系。
● 饮食方面,食盐摄入过多;
● 生活方面,睡眠不足、精神压力大、大量饮酒、吸烟等;
● 运动方面,缺乏运动锻炼,体重超标等。
上述这些都是顽固性高血压的常见原因。过度肥胖者血压更难控制。这些不良生活习惯不改变,药物治疗将收效甚微。
03.肾损害影响药效
临床研究发现,长期的高血压会导致肾小动脉硬化,使得肾脏血流减少而受损。肾损害反过来加重高血压,从而导致恶性循环。
这类患者应该到医院检查一下肾功能,选择对肾脏有保护作用的降压药,同时改善肾功能。
04.继发性高血压
如果上述几点问题都考虑到了,血压仍然无法良好的控制,那么应该考虑继发性高血压的可能性。
继发性高血压在高血压人群中占5%~10%,是由于某些疾病引起的血压升高的情况,如肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、库欣综合征、主动脉狭窄、药物性高血压等多个原因,都可能引起继发性高血压的问题,如果不能良好的控制相关疾病,即使吃降压药,血压控制效果也不会太好。
最后,给大家总结一下降压药错误服用方式:用药禁忌
①切勿擅自服用降压药:降压药不像感冒药,只要症状符合就可以服用药物。高血压患者在服用降压药的时候一定需要遵医嘱服用相对应的降压药。
②不要自行加大降压药的剂量:高血压患者如果擅自加大药量的话容易发生意外,如:头晕、乏力、脑中风、心机梗死等。
③切忌间断性服用降压药:血压升高就吃降压药,降下来就停药,这种间断性服药不仅控制不住血压,还会使血压异常波动,加剧病情。
④切忌睡觉之前服用降压药:一般建议患者应该在睡前2小时服药,睡觉前服用降压药有引发脑血栓、心绞痛、心肌梗死的可能。