對于高血壓這種基礎性疾病,很多人都知道其要通過服用降壓藥的方式來進行控制。
但部分病友現實生活中控壓治療卻并不如意,即便每天堅持服用降壓藥,但血壓卻仍位于高位降不下來。這種情況,通常有這幾個原因:
01.降壓藥服用時間不當
大部分患者的問題不是出在降壓藥上,而是用藥時間不對,導緻降壓效果大打折扣。
人的血壓白天高,晚上低,波動呈勺型狀。通常來說,1天内有2個高峰和2個低谷:早起6-8點為第1個高峰,8點後開始緩慢下降,但是仍舊屬于全天較高的血壓水準,一直持續到11點左右;12點—14點為全天血壓的第1個低谷,然後血壓又開始上升,17點—20點為第2個高峰;此後血壓下降,到次日淩晨2-3點降至全天最低點,然後血壓逐漸上升。
一般血壓高峰出現的前2個小時,是比較妥當的服藥時間點,具體要根據各人的身體狀況決定。
● 如果服用短效降壓藥,每天吃兩次的,建議在早上6:00和下午15:00吃;
● 每天需服藥三次的,建議在6:00~7:00,13:00~14:00,17:00~18:00吃;
● 一天隻需要服藥一次的,一般推薦早上6:00~7:00的時候吃。
02.生活“惡習”未改
高血壓除了和遺傳有關外,還和不良的生活方式有關系。
● 飲食方面,食鹽攝入過多;
● 生活方面,睡眠不足、精神壓力大、大量飲酒、吸煙等;
● 運動方面,缺乏運動鍛煉,體重超标等。
上述這些都是頑固性高血壓的常見原因。過度肥胖者血壓更難控制。這些不良生活習慣不改變,藥物治療将收效甚微。
03.腎損害影響藥效
臨床研究發現,長期的高血壓會導緻腎小動脈硬化,使得腎髒血流減少而受損。腎損害反過來加重高血壓,進而導緻惡性循環。
這類患者應該到醫院檢查一下腎功能,選擇對腎髒有保護作用的降壓藥,同時改善腎功能。
04.繼發性高血壓
如果上述幾點問題都考慮到了,血壓仍然無法良好的控制,那麼應該考慮繼發性高血壓的可能性。
繼發性高血壓在高血壓人群中占5%~10%,是由于某些疾病引起的血壓升高的情況,如腎動脈狹窄、嗜鉻細胞瘤、庫欣綜合征、主動脈狹窄、藥物性高血壓等多個原因,都可能引起繼發性高血壓的問題,如果不能良好的控制相關疾病,即使吃降壓藥,血壓控制效果也不會太好。
最後,給大家總結一下降壓藥錯誤服用方式:用藥禁忌
①切勿擅自服用降壓藥:降壓藥不像感冒藥,隻要症狀符合就可以服用藥物。高血壓患者在服用降壓藥的時候一定需要遵醫囑服用相對應的降壓藥。
②不要自行加大降壓藥的劑量:高血壓患者如果擅自加大藥量的話容易發生意外,如:頭暈、乏力、腦中風、心機梗死等。
③切忌間斷性服用降壓藥:血壓升高就吃降壓藥,降下來就停藥,這種間斷性服藥不僅控制不住血壓,還會使血壓異常波動,加劇病情。
④切忌睡覺之前服用降壓藥:一般建議患者應該在睡前2小時服藥,睡覺前服用降壓藥有引發腦血栓、心絞痛、心肌梗死的可能。